为什么甲亢治成了甲减？只怪当初选错了治疗方法？

昨天有患者咨询我说他有甲亢，是不是不能乱吃药?一不注意就会变成甲减?

这种情况在临床上也是有的，我之前的一个甲减患者，陈女士，34岁，是一家公司的经理，平时操心的事儿比较多，脾气自然也大了点，下属都不敢跟她说话。

2018年6月份体检的时候，发现自己得了甲亢，听朋友说甲亢会影响要孩子，就比较重视这病。

打听过后，就在公司附近的医院做了碘131的治疗。

吃了2个月的药，感觉自己的症状缓解了很多，心情不急躁了，去医院做了复查，发现结果显示血清T3、T4已经恢复正常，以为已经康复了。

今年7月份，在公司开会的时候，突然眼前一黑，什么也看不见了。以为是前一天熬夜加班导致的。于是回家休息了一会，后来又发现自己的腿和脸有浮肿的情况，脸色蜡黄，面色疲惫，还容易嗜睡，近期食欲也不好，手脚也没热乎气，走几步道就累的不行。

陈女士看自己身体状况越来越不好，于是又做了甲状腺的相关检查，发现自己甲功异常，从报告单上来看属于严重的甲减。

3年前明明是甲亢，为何如今又变甲减了?

甲亢治疗后发生甲减，主要和以下几个方面有关：

1. 可能与抗甲状腺药物的剂量和疗程不合理有关，这主要是因为在应用抗甲状腺药物的时候，没有及时根据甲状腺功能来调整抗甲状腺药物的剂量，这时候可能会导致抗甲状腺药物剂量过大或者是作用时间过长，然后发生了甲减。

2. 甲状腺碘131治疗后，其不断地破坏甲状腺导致大多数患者在5年以后可能都会出现甲减的问题。

3. 可能是因为甲亢患者手术后，发生了甲减，这主要与手术的方式以及切除甲状腺的范围有关，如果甲状腺功能亢进症的患者切除甲状腺范围较大，这时候发生甲减的几率就比较大。

陈女士中药调理一段时间，不适的症状都有所缓解，说话有力气了，走路腿也不酸了，虽然甲功还有异常，但整体情况都在朝着好的方向发展了。继续吃药巩固就可以了！