课前小知识

最近学到好几个穴位都是交会穴，这里讲解一下，什么是交会穴。

交会穴，顾名思义，就是两条或者两条以上的经脉都在这里汇合，直白一点，就是我们在经络循行图上，看到的一堆线的交叉点。既然是几条经脉的汇合点，说明该处的经气比较旺盛。这个穴位，除了能治疗所属经脉的疾病，也能够治疗与这条经脉相交的其他几条经脉上的疾病。

昨天学的大椎穴，是督脉与手足三阳经的交会穴；陶道，是督脉与足太阳膀胱经的交会穴。如图，△处的穴位，其实就是交会穴。后脑勺那里也有一个△，就是今天要学的哑门，是督脉和阳维脉的交会穴。

所以，不管是大椎还是陶道，除了能治督脉的疾病，如神志病、后背正中的各种疼痛等，还可以治疗足太阳膀胱经的病症，像脊柱两侧的疼痛、小便的异常、甚至是小腿后侧的疼痛、外感等，都是有效的，都是有理论依据的。这里讲解一种思路，希望大家能够活学活用。[微笑]

交会穴往往也是我们临床中应用最多的穴位。

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下面回到正题——哑门穴。

别名

喑门、舌横、舌厌、舌根、厌舌、舌肿。

来源

本穴最早见于《素问·气穴论》。

黄帝问歧伯365个气穴（就是穴位）的位置，歧伯列举穴位的论述中提到的，因为篇幅比较大，这里就不附文了，有兴趣的朋友可以找来书读一读。

定位

在项部，当后发际正中直上0.5寸，第1颈椎下。

附注

督脉、阳维脉交会穴。

释义

哑/喑:古代不能言，不能说话，就叫“瘖”（yīn）或“痖”（yǎ）。瘖通喑，痖通哑。

门，出入、关键之处，意为要地。

此穴在后发际正中直上入发际五分处，正对舌本，为督脉与阳维脉之交会穴，因有通经络、开神窍、治失语之功，故以其主治功能命名为哑门。

穴为治哑之处，亦为致哑之门。

穴位本可以治哑，但是没病的人，扎了这里，有哑的风险。

能治你，也能害你——多具有禅意。

经典论述

《针灸甲乙经》

舌缓，瘖不能言，刺瘖门。

《百症赋》

哑门、关冲，舌缓不语而要紧。

《玉龙歌》

偶尔失音言语难，哑门一穴两筋间，

若知浅针莫深刺，言语音和照旧安。

《回阳九针歌》

哑门劳宫三阴交，涌泉太溪中脘接，

环跳三里合谷并，此是回阳九针穴。

《针灸大成》

◆哑门一名舌厌，一名舌横，一名喑门 项后入发际五分，项中央宛宛中，仰头取之。督脉、阳维之会。入系舌本。《素注》针四分。《铜人》针二分，可绕针八分，留三呼，泻五吸，泻尽更留针取之，禁灸，灸之令人哑。主舌急不语，重舌，诸阳热气盛，衄血不止，寒热风哑，脊强反折，瘛疭癫疾，头重风汗不出。

◆中风不语：少商 前顶 人中 膻中 合谷 哑门

◆脊反折：哑门 风府

◆瘛疭指掣：哑门 阳谷 腕骨 带脉 劳宫

◆舌强：哑门 少商 鱼际 二间 中冲 阴谷 然谷

◆脊强浑身痛，不能转侧：哑门

功效主治

有通经开窍之功，为回阳九针之一，凡诸喑症俱可取此。

主治: 癫狂，痫证，聋哑，舌强不语（舌头僵硬说不出话，多见于中风患者），后头痛，项强（脖子僵硬），鼻衄（流鼻血）。

临床应用

古籍中提出，此穴不可灸，该穴靠近脑部，不适合火攻，脑子凉着点才能清醒。

不可深刺，不可向上斜刺，深部有延髓，许多维持生命所必要的基本中枢（如呼吸、循环、消化等）都集中在延髓，这些部位一旦受到损伤，常引起迅速死亡，所以延髓有“生命中枢”之称。

现代研究

针刺哑门、华盖穴可促进骨髓造血功能，使白细胞总数及中性粒细胞百分比增加，尤哑门作用突出。

针刺哑门、风府穴可以使血液凝固程度显著降低，血浆纤溶系统活性增强，使纤维蛋白原含量减少，有利于脑出血部位的血块溶解、吸收。

预告

风府

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