山东大学齐鲁医院DBS团队神奇“复原”33岁痉挛性斜颈女孩

近日，山东大学齐鲁医院神经外科李卫国教授团队成功为一33岁痉挛性斜颈女孩完成脑深部电刺激（DBS）手术。这也是齐鲁医院神经外科团队开展日间加速康复外科手术以来，首位痉挛性斜颈患者。充分说明加速康复外科DBS手术在肌张力障碍患者中应用的可行性，为进一步开展加速康复外科DBS手术治疗帕金森及各类型运动障碍疾病提供了可能性。

本次受术患者1年前无明显诱因出现颈部无力感，并右侧颈部肌肉痉挛伴酸痛、肿胀，后头部不由自主向右侧倾斜，严重时耳部、颞部与肩部贴近，给患者生活造成极大困难，同时严重影响了美观。在经过严格的手术评估后，山东大学齐鲁医院神经外科李卫国主任医师、马翔宇副主任医师和郭兴医师为患者实施了DBS手术，整个过程在全麻下进行，术后患者清醒后开机状态下症状改善明显，目前该患者已顺利出院。

脑深部电刺激术后治疗痉挛性斜颈前后对比

痉挛性斜颈是临床上一种常见的肌张力障碍疾病，全球发病率大约为8.9/10万，可发生在任何年龄段，发病高峰年龄为40-50岁，女性患者多于男性患者。此病主要是由于颈部肌肉群自发性不自主收缩导致异常的姿势及运动外，常伴有相应肌肉的疼痛。此病极大地影响了患者外形，导致患者常伴发焦虑抑郁等病，严重影响患者日常工作和生活，加重社会负担。

对于痉挛性斜颈的治疗，李卫国教授表示，轻度的可采用口服药物治疗、物理治疗等；严重的， 则需采取手术治疗。在手术治疗中，近年来应用比较多的是脑深部电刺激疗法（DBS）,它通过植入体内的脉冲发生器向大脑特定目标（苍白球、丘脑底核）发送电脉冲，直接改变大脑活动，可显著改善肌张力障碍患者的症状，其治疗无需开颅，微创，可逆，是目前公认的治疗难治性痉挛性斜颈的重要方式。

目前，山东大学齐鲁医院神经外科已成功开展脑深部电刺激疗法（DBS）治疗帕金森病、肌张力障碍、特发性震颤、梅杰综合征等疾病，是省内开展此类手术最多的团队。2020年底，为解决床位紧张，入院困难等问题，在医院手术团队、程控团队、麻醉团队、手术室护理团队和神经外科护理团队通力配合下，齐鲁医院神经外科李卫国教授带团队开展日间/加速康复外科手术DBS治疗帕金森病、肌张力障碍等运动障碍疾病，在缩短住院周期，减轻患者同时，取得良好的治疗效果。为进一步造福患者，他们同时优化升级了“山东大学齐鲁医院神经外科DBS标准化手术流程（SOP）”，将DBS手术由原来的4-5个小时，缩短至2-3个小时，手术耗时、靶点定位准确度及手术效果均达到国内领先水平。未来，将逐步优化完善日间加速康复外科DBS手术后管理等更多方面，造福更多帕金森及运动障碍疾病患者。

专家名片

李卫国教授

医学博士 硕士生导师

山东大学齐鲁医院神经外科副主任、主任医师

中华医学会神经外科分会神经生理专业委员会委员

中华医学会神经外科分会小儿神经外科专业委员会委员

中国医师协会神经调控青委会委员

世界华人神经外科协会功能神经外科专业委员会委员

山东省老年医学学会神经调控与神经电生理专业委员会主任委员

山东省抗癫痫学会常委理事

山东省医师协会神经调控专业委员会常委

山东省疼痛学会神经调控专业委员会副主任委员

山东省健康管理学会神经调控专业委员会副主任委员

山东省医学会神经外科分会功能疾病学组委员

从事神经外科临床医疗20余年，在运动障碍性疾病(帕金森病、肌张力障碍、抽动症等)、癫痫、三叉神经痛、面肌痉挛等疾病的外科治疗方面积累了丰富的临床经验，在应用DBS治疗帕金森病、梅杰综合征（Meige综合征）、痉挛性斜颈、扭转痉挛、抽动秽语及癫痫的外科神经调控治疗、内镜治疗面肌痉挛及三叉神经痛等方面取得了显著的临床效果，目前已完成DBS手术300余例。

主持十三五子课题一项，参与国家级课题一项，主持省部级课题2项，以第一作者身份发表SCI文章4篇，在国内外核心期刊发表文章20余篇。

门诊时间：每周二上午

门诊地点：山东大学齐鲁医院华美楼一楼神经外科三诊室

马翔宇教授

医学博士，硕士研究生导师

山东大学齐鲁医院神经外科副主任医师

山东省医学会神经外科学分会青年委员会委员

中华中青年神经外科医师联合会常委

山东省老年医学会神经调控与神经电生理专业委员会副主任委员

中国医师协会神经外科分会医学英语教育与培训专家委员会委员

国家“建设高水平大学项目”美国阿拉巴马大学伯明翰分校联合培养博士。

荷兰乌特勒支大学医学中心访问学者

山东大学基础医学院免疫所博士后

以负责人身份获国家自然科学基金、山东省博士基金、济南市临床科技创新计划及中国博士后基金各1项；以第一作者或通讯作者发表SCI论文12篇，《中华神经外科杂志》10篇。制定并推广了多种神经外科手术的标准化操作流程（SOP），并在国内外期刊及“神外资讯”发表。目前主要从事DBS手术治疗帕金森病等运动障碍性疾病、单纯神经内镜下微血管减压术治疗三叉神经痛及面肌痉挛等颅神经疾病、微侵袭手术治疗垂体腺瘤、脑膜瘤、胶质瘤及听神经瘤等颅脑肿瘤。

门诊时间：每周二下午

门诊地点：山东大学齐鲁医院华美楼一楼神经外科三诊室