利湿不助热还是利湿清热？医生：3招区分脾胃湿热与肝胆湿热

脾胃湿热与肝胆湿热有何区别？

肝胆湿热的病变在肝胆，脾胃湿热证的病变在脾胃。

肝胆湿热可出现腹胀呕恶，纳呆，但主要见肝胆疏泄失常，胆气上逆的胁肋胀痛、口苦、身目发黄、阴囊湿疹或睾丸肿胀热痛，妇女则见外阴瘙痒，带下黄臭，苔黄腻，脉弦数等症。

脾胃湿热则表现为脘腹痞闷，呕恶厌食，且有肢体困重，大便溏泄，泄而不爽，小便短赤不利，舌红苔黄腻，脉濡数等症。

脾胃湿热与肝胆湿热的相同点：

1、病因雷同脾胃湿热与肝胆湿热多由感受湿热之邪或偏嗜肥甘厚腻，酿湿生热所致；

2、都有纳呆、呕恶、腹胀等脾胃症状；

3、二者可有黄疸的症状。黄疸是由湿热熏蒸，胆汁不循常道而外溢肌肤所致。二证如呈现黄疸，皆为阳黄；

4、看舌苔均为舌红苔黄腻湿热之象。

脾胃湿热与肝胆湿热的不同点：

1、湿热着重不同。脾胃湿热与肝胆湿热的病因均为湿热，但湿热着重不同。脾胃湿热湿重于热，湿的表现如肢体困重、纳呆、腹胀、大便溏泻表现显明，热的表现相对较轻；肝胆湿热热重于湿。热的表现如身热、口干、口苦、大便干结。小便短赤的表现显著，而湿的表示相对较轻。

2、脾胃湿热与肝胆湿热都有脾胃功效失调的症状，如腹胀、纳呆、呕恶。肝胆湿热发生上述症状是由于肝气横逆犯胃。脾胃受病，运化失健则腹胀、纳呆、呕恶，故脾胃症状相对较轻；而脾胃湿热是因湿热之邪蕴结脾胃，受纳运化渎职、升降变态，致腹胀、纳呆、呕恶，因此脾胃症状相对显明。肝胆湿热多兼有脾胃症状。而脾胃湿热则不兼胁痛、口苦等肝胆症状。

3、肝胆湿热因湿热郁结肝胆、疏泄渎职、肝气郁滞、不通则痛，故胁肋部胀痛不适，而脾胃湿热为脘闷腹痛症状，无胁肋胀痛的症状；且肝胆湿热有湿热下注的症状，如阴囊湿疹、湿润、睾丸肿胀、坠痛或带下黄臭、外阴瘙痒等症状；脾胃湿热则无这些湿热下注的症状。

调理方向不同

脾胃湿热调理应本着清热不碍利湿，利湿不助热的原则应清利湿热。

肝胆湿热 则以利湿清热，清肝利胆为主。

如何预防这两类湿热？

①、改变不良生活方式。做到饮食有节，勿吸烟、饮酒等。

②、调理脾胃时，还应兼以宣通肺气。治脾莫忘理肺，治肺必究其脾，临床用药应于健脾和胃为主。

③、保持良好的心情。能够有效的提高胃口和身体的消化能力。所以脾胃调理，最重要的就是保持一个愉快的心情。

⑤、适当的体育锻炼。能增加人体的胃肠功能，使胃肠蠕动加强，促进食物的消化和营养成分的吸收，促进其新陈代谢，推迟消化系统的老化。

温馨提醒

1）、脾胃湿热与肝胆湿热还有不少共同点，所以想要了解自己到底是哪一种湿热体质，需要先辨证准确再进行调理。

2）、图文内容仅供临床思路参考，（未涉及具体用药）具体症状还应辨证为主。

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