脘腹痞闷，呕恶纳呆，小便黄，大便搪泄，肢体重困，当心湿热蕴脾找上门了。

什么是湿热蕴脾？

湿热蕴脾证是湿热内蕴中焦所表现的证候。由于过食肥甘酒醴，或感受湿热外邪所致。

湿热蕴脾是传统中医学中疾病的一种证候，临床上它既可见于多种疾病的过程中，也可作为一种夏季常见症候而独立地出现。

湿热蕴脾有什么症状？

主要临床症状表现为脘腹痞闷，呕恶纳呆，小便黄，大便搪泄，肢体重困，或面目肌肤发黄，色泽鲜明如橘，皮肤瘙痒，或身热起伏，汗出热不解。舌红苔黄腻，脉濡数。

湿热之邪蕴结脾胃，脾失健运，胃失和降，故脘腹痞闷，呕恶纳呆。

脾主肌肉，湿性重着，脾为湿困，故肢体困重。

湿热下注则大便搪泄，小便短赤。

湿热内蕴脾胃，熏蒸肝胆，胆汁外溢肌肤，故面目发黄，色鲜明如橘，皮肤瘙痒。

湿遏热伏，热处湿中，湿热郁蒸，故身热起伏，汗出而热不解。

舌红苔黄腻，脉濡数为湿热内盛之征。

调理方向主要从清热化湿入手。

相似证候的鉴别

主要与湿困脾胃、外感湿热、肝胆湿热叁证区别。

一、肝胆湿热证与湿热蕴脾证的鉴别

肝胆湿热指湿热之邪蕴结肝胆的病证。多由外感湿热之邪，或嗜酒，过食肥甘辛辣，湿邪内生，郁久化热所致，或脾胃运化失常，湿浊内生，蕴而化热，阻遏肝胆而成。证见胁肋胀痛，灼热，腹胀厌食，口苦泛恶，小便短赤或黄，大便不调，或身目发黄，舌偏大，舌红苔黄厚而腻，脉弦数等。

相同点为：

两证均因湿热内蕴所致，均可出现脘腹胀满、纳呆呕恶、身目发黄色鲜明、大便不调、小便短黄、舌质红苔黄腻、脉滑数等症。

不同点为：

肝胆湿热证病位主要在肝胆，故以胁肋胀痛、胁下痞块、黄疸、口苦等肝胆疏泄失常症状为主，尚可出现寒热往来及阴部瘙痒，妇女带下黄臭等症。湿热蕴脾证病位主要在脾胃，故以脘腹胀闷、纳呆呕恶、大便溏泄等受纳运化功能失常症状为主，还可出现肢体困重、身热不扬等症状。

二、寒湿困脾证与湿热蕴脾证的鉴别

寒湿困脾是指寒湿内盛，阻困中阳所表现的证候。多因饮食不节，嗜食生冷，或淋雨涉水，居处潮湿以致内湿素盛等因素引起。院腹胀问疼痛，泛恶欲吐，纳呆，口淡不渴，便溏，头身困重，面色晦黄，或面目肌肤发黄，色晦暗如烟熏或肢体浮肿，小便短少。或妇女白带量多。舌淡胖苔白腻白滑，脉濡缓。

相同点为：

二证均有脘腹痞闷，纳呆呕恶，肢困便溏等湿邪阻遏中焦的表现。

不同点为：

湿热蕴脾证是湿中夹热，故见身热不畅，渴不欲饮，身目鲜黄、尿黄，舌红苔黄腻，脉濡数。而寒湿困脾证则是湿中夹寒，故见腹痛喜温，口淡不渴、身目黄而晦暗，苔白腻等。

三、外感湿热与湿热蕴脾证的鉴别

外感湿热，则有病程短，多于夏秋之季发病和明显的表证症状，如发热恶寒，周身酸痛之类。而湿热蕴脾以胀满为主。

应该注意些什么？

注意起居环境的改善和饮食调理，不宜暴饮暴食、酗酒，少吃肥腻食品、甜味品，以保持良好的消化功能。饮食清淡祛湿。多食祛湿的食物。

多食祛湿的食物如绿豆、冬瓜、丝瓜、赤小豆、西瓜、绿茶、花茶等。

※重要提示：

一、图片内容部分来自网络，如有侵权请联系我删除。

二、有任何不明白之处，请在私信及评论区留言，我将竭尽所能为您解答！