癌症一旦进入晚期，许多癌症患者都会面临这样的折磨：癌痛。

癌痛在癌症患者中的发生率大约为60%-70%，可以说是比较普遍。

但谈到癌痛，许多患者和家属非常担心止疼药的毒副作用以及成瘾性的问题，经常是能忍则忍，直到无法忍受了才吃止疼药，非常痛苦。

癌痛究竟该不该忍？吃止疼药会上瘾吗？出现癌痛该怎么办？下面，李医生就和大家聊聊这个问题。

癌痛有多痛？

一般来说，疼痛可以分为不同等级。0级为无痛，1-3级为轻度疼痛，4-6级为中度疼痛，7级以上为重度疼痛。

在人们的认知之中，女性分娩是等级最高的一种疼痛，但它的级别也仅仅达到8级，而癌性疼痛却可能达到10级。

不仅如此，癌痛是一种全方位的疼痛，它包括肉体上的、精神上等方方面面。

当癌痛发作的时候，常常难以忍受。而在长达数周或者数月之后，许多的癌症患者整个精神世界都会笼罩在癌痛之中，可谓痛不欲生。

导致癌痛的原因有很多

首先，癌症患者恶性肿瘤本身会分泌一种致痛的毒性物质。

其次，肿瘤的生长也会导致疼痛，如肿瘤浸润神经产生的烧灼痛、针刺痛或者触电样痛。

肿瘤增大挤压器官，也会导致胀痛和挤压痛。除此之外，还有癌栓堵塞血管导致的钝痛和锐痛等。

癌痛该不该忍？

很多癌症患者和家属在面对癌痛时存在误区，认为止疼药吃多了不好，能忍则忍。

但实际上，许多人不了解的是：癌痛本身就是对患者以及家属的一种折磨。

严重疼痛会影响睡眠、食欲以及免疫功能，这只能造成病情的持续恶化，造成恶性肿瘤持续进展。

在我的临床实践中，许多癌症患者并不是死于癌症本身，而是死于因疼痛导致的食欲、睡眠障碍。这种障碍会带来身体内环境紊乱、营养不良和器官衰竭。

所以说，疼痛不仅是症，也需要看作是独立的疾病。必须毫不犹豫地立即予以处理！

三级镇痛原则

癌症疼痛一般需要遵循3级镇痛的原则：

第一级是非阿片类药物，如阿司匹林、对乙氨基酚片、塞来昔布等，用于轻度癌性疼痛患者；

第二级为弱阿片类药物，主要包括可待因、曲马多、美沙酮等，主要用于中度癌性疼痛；

第三级为强阿片类药物，用于重度或者是重度疼痛者，主要药物有吗啡、美施康定、奥施康定、多瑞吉等。

李医生特别提醒！

在癌痛止疼药的使用中，有三点需要特别强调：

1. 尽量口服，这样给药比较方便。
2. 按时给药，这很重要，不能因为不痛就不吃。很多人因为害怕副作用，往往一会儿吃一会儿不吃。这造成的结果就是，止疼药的效果越来越差，剂量越吃越大。定时、定量吃镇痛药极其重要，定时最好精确到分的水平！
3. 镇痛药的剂量必须到位，需要用到不痛的时候为止。

不应该害怕药物的副作用造成剂量不足，这只能徒增癌症病人的痛苦。记住：剂量一直用到患者不痛为止，没有极限剂量。

癌痛是一种完全不同于普通疼痛的感觉。面对癌症引起的疼痛，盲目忍痛并不可取。及时采取镇痛措施，按时、定量服药，才是正确的选择。

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