近期，美国FDA批准HER2靶向新药Margenza上市。与化疗联合使用，治疗HER2阳性乳腺癌患者，预计3月正式上市销售。

根据IARC发布的全球最新癌症数据，2020年乳腺癌新发病例达到226万人，已经成为了“全球第一大癌”。

Margenza新药的出现，对乳腺癌治疗有什么效果？下面，李医生就和大家聊聊这个HER2靶向新药。

HER2阳性乳腺癌

HER2，又称人表皮生长因子-2，在上世纪80年代就被发现，是迄今为止被研究得比较透彻的乳腺癌基因之一。

HER2是一种存在于某些癌细胞表面的蛋白质。一般来说，HER2蛋白仅仅在胎儿时期表达，成年之后只在极少数的组织内低水平表达。

一旦HER2基因过度表达，会促进肿瘤新生血管和淋巴管的新生，肿瘤的生长和转移将大大加速。

研究表明，人类肿瘤有30%存在HER2基因过度表达。不仅乳腺癌，卵巢癌、子宫内膜癌、输卵管癌、胃癌、前列腺癌都可能存在HER2表达过度的情况。

单就乳腺癌本身来说，HER2基因的过度表达不仅与乳腺癌的发生发展关系密切，还是肿瘤复发和转移的重要指标。

乳腺癌标准治疗方法：HER2靶向药

针对HER2阳性的乳腺癌，第一款被批准的靶向药物就是曲妥珠单抗（又称赫赛汀）。

此后，多种针对HER2阳性的靶向药物获得批准：帕妥珠单抗、拉帕替尼、来那替尼、托卡替尼等。

应该说，以HER2为靶点的对应的靶向药物大大改善了乳腺癌患者HER2阳性患者的预后，目前已经成为早期和晚期乳腺癌的标准治疗方法。

然而，对于接受这些药物治疗之后病情进展的转移性乳腺癌来说，还没有一个标准方案。

乳腺癌治疗的新曙光：Margenza

Margenza是一个新药，还没有中文名字，它有希望给上述患者提供一个新的选择。

这同样是一款针对HER2阳性乳腺癌患者的新药。目前已由美国FDA批准，用于已经接受过2种或多种抗HER2方案治疗的乳腺癌患者。

根据刚刚发表于JAMA Oncology（美国肿瘤学医学杂志）上的结果：在先前接受过多种抗HER2方案治疗的转移性乳腺癌阳性患者中，与赫赛汀+化疗相比，Margenza+化疗将疾病进展和死亡风险显著降低24%。

还有一点需要注意，那就是在该新药使用过程中，免疫性T细胞的活性显著增强。

Margenza的获批，无疑为HER2阳性的晚期乳腺癌患者带来了新的曙光。

李医生提醒大家，由于是新药，Margenza仍然存在未知因素。所以对于它的使用，必须在专科医生的指导下进行。

更多癌症、健康相关知识请继续关注【医者李枫】！