每当季节交替，总有一些不识好歹的来串门，其中最讨厌的一个，当属感冒！

感冒，是我们最熟悉的一种疾病。

成人每年发生 2～4 次，学龄前儿童可能会达到每年 6～8 次。

以一个 1983 年出生的中国人为例，35 岁的他，已经经历了近 100 次感冒。

这位「老司机」，可能会有治疗感冒的丰富经历：

• 幼年时为了感冒快好输过液；
• 青春期时治感冒吃过不止一种抗生素；
• 成年后，在零售药房买过抗病毒口服液；
• 又在肆虐大江南北的流感中，为了孩子加入抢购抗病毒药奥司他韦的大军；
• 他的父母为他熬过一锅姜汤治感冒，告诉他：「中西医结合疗效好」；
• 爱人递上一杯温水和一盒电视广告里的复方感冒药，体贴地说：「不给感冒留机会」。

「久病成医」的他，常常是家里还有什么药就用了什么药。不是万不得已，医院是不会去的。

「这么多种药，还能没有一点儿用吗？」他总是这样想。

然后，感冒的确「治愈」了。

「我吃了好几种药，总有一种管用了」。这是一个典型的中国人面对感冒的做法。

实际上，在中国治疗感冒，就是一部药物滥用史。

吃错药：炎症与抗生素

感冒药物的滥用，始于对「到底什么是感冒」的困惑。

人民卫生出版社第八版《内科学》，在「急性上呼吸道感」的临床表现中，将「普通感冒」列在了第一条。与它并列的是急性病毒性咽炎或喉炎、细菌性咽-扁桃体炎等类型。

我们也常听到这样的说法：上呼吸道感染简称上感，又称普通感冒。是包括鼻腔、咽或喉部急性炎症的总称。上感在广义、狭义上的区分，常使人们感到迷惑：「我的喉咙、鼻子感到不舒服，难道不是感冒吗？」

实际上，一些急性上呼吸道的感染不一定全是是感冒。进入呼吸道引起感染的病原体，不仅有病毒、细菌、还有衣原体和支原体。只有病毒引起的，才能称之为感冒。因为致病原因不同，治疗的药物自然是不同的。

此处，另一个误会又产生了：上呼吸道感染说明有炎症，炎症需要消炎药，抗生素是用来消炎的，所以，我需要吃抗生素。

感冒需要吃「消炎药」，也是中国人根深蒂固的一种想法。此处的「消炎药」又被窄化为了抗菌素中的抗生素。

抗生素只对细菌有效，对病毒引起的感冒并无效果，为什么会产生感冒也要吃抗生素的结果呢？

多年以前，医生普遍认为病毒引起的感冒也常发展出一些细菌感染为主的并发症，如细菌性咽-扁桃体炎、细菌性鼻窦炎，所以那时的治疗共识是给感冒患者应用抗生素可以对抗这些并发症。

但随着医学的发展和进步，发现不加区分的给感冒患者用抗生素，对病情毫无益处，也无法预防细菌感染。

滥用抗生素只会催生出对抗生素耐药的细菌，甚至是会出现现有抗生素都奈何不了的「超级细菌」。

滥用抗生素有什么危害？

抗生素虽然是可以挽救生命的药物，但本身也会给个体带给一些副作用，对于个体而言，常见的副作用有：

肝肾毒性：

多数药物经肝、肾代谢，有些药物肝肾毒性较大，而年龄越小的孩子对这类药物更敏感。比如万古霉素、美罗培南等，在使用期间医生需要定期监测孩子的肝肾功能。

听力损害：

氨基糖苷类抗生素（如链霉素、卡那霉素、庆大霉素、妥布霉素）引起听力损伤往往是不可逆性的，因此在儿科这类抗生素口服和静脉输注很少用到，但可能会用到这些抗生素等外用制剂。

牙釉质及骨质损害：

四环素、多西环素等引起多见，所以这类抗生素使用有年龄限制。

过敏反应：

过敏反应大家应该不陌生，有些抗生素使用前是需要皮试。但皮试往往只排除了速发型过敏反应，迟发型过敏反应仍然排除不了，所以口服几天皮肤仍然有可能出现药疹。

日光性皮疹：

四环素，氟喹诺酮类药物和磺胺类药物具有光敏性，口服期间应避免长时间暴露在阳光下，尤其是在上午10点至下午2点之间。幸运的是这几类药物儿科很少用到。

消化道症状：

恶心、呕吐、腹泻，这在阿奇霉素、头孢等抗生素中很常见。此外长期使用抗生素引起菌群失调，菌群失调本身也会引起抗生素相关性腹泻，同时可能出现机会致病菌感染，导致消化道真菌感染（如鹅口疮），也可能导致难辨梭状芽胞杆菌大量繁殖引起伪膜性肠炎，从而影响人体的整体免疫。

滥用抗生素是我国最严重的药物滥用行为之一，据不完全统计，在限制使用抗生素以前，无指征预防使用抗生素现象约占其中的 30%～45%。

抗生素滥用导致了世界上最紧迫的健康威胁之一：抗生素耐药性。

很多家长把抗生素当“消炎药”用，发热、咳嗽了就来一点抗生素，这样锻炼了身体内的细菌，经过数代优胜劣汰的人为选择，导致超级耐药菌出现，对社会和生态环境造成负担，同时孩子年纪大了后可能无药可用。

（注意：不要未经医嘱，在家自行给宝宝服用抗生素药品哦!）

感冒发烧怎么办？

益生菌，你的免疫健康小卫士！

感冒发烧后，食用益生菌，会引发一连串的免疫调节作用，全身的粘膜免疫力都因此而提升，帮助对抗流感病毒。

简单地说，益生菌帮助我们的免疫系统对抗流感病毒，加快病情康复。更准确地说，益生菌能整体提高免疫力，病好后提高下一次对抗病毒的能力。

也就是说，平常补充益生菌的朋友，粘膜免疫力够强，日后不容易感冒生病，即使感冒了，也会因为症状轻微，觉得不需要服用抗生素，恢复时间更快。

注意：如果感冒后发烧十分严重，需要专业医师的建议下使用抗生素。不少患者在使用抗生素后会发生抗生素相关性腹泻(ADD)这样的副作用。

因此，用过抗生素后必须及时补充益生菌。这是因为抗生素前后服用益生菌可以降低抗生素带来的副作用。