胃癌是消化科最常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率也高居所有恶性肿瘤前列,从流行病学看胃癌的发病率排第二位,死亡率排第三位(根据2018年统计学数据)。而胃癌好发于40-70岁人群,也就是通常所说的中老年人。全球胃癌的高发地区在东亚,东亚的高发地区就是我国。但是同为东亚国家,我国和日本的胃癌5年生存率相差悬殊,原因就在于早期诊断和早期治疗。因此,中老年人如何预防胃癌,是提高5年生存率的关键。
胃癌的发病,有病因和诱因之分,接下来就来罗列一下,首先是病因:
1.慢性萎缩性胃炎。这是目前公认的胃癌的病因,也就是癌前病变。
2.肠化。肠化是胃黏膜转变为肠粘膜,有小肠化和结肠化之分,其中结肠化被认为更容易癌变。
3.异型增生。异型增生有轻中重之分,其中重度异型增生就是胃早癌。
4.反复胃炎。慢性胃炎一开始不被认为是胃癌的癌前病变,但是目前有证据发现,胃癌也有不经过萎缩和肠化阶段,直接从慢性胃炎进展为胃癌。
5.胃息肉。胃息肉有很多病理类型,其中腺瘤样息肉被认为具有癌变可能,尤其是绒毛状腺瘤。
而除了病因之外,还有诱因,也同样需要注意:
1.幽门螺旋杆菌感染。这是世界卫生组织承认的I类致癌物质。
2.饮食习惯。腌制、熏制、霉变食物,高盐饮食,此外如火山岩地带、高泥炭土壤等均有可能提高胃癌发生率。
3.遗传。具有胃癌家族史的患者,胃癌发病率是正常人的数倍以上。
4.污染。土地污染和水源污染是很多癌症的诱因之一,比如高硝酸盐污染会提高胃癌的发病率。
胃癌的防抗在于早期发现,早期治疗,早期胃癌的治愈率在90%以上,而中晚期胃癌的治愈率极低,5年生存率小于30%。因此,在病因阶段注意定期检查和早期治疗,同时防止诱因,是防控胃癌的关键所在。
页面更新:2024-06-01
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