紫癜性肾炎一般要治疗多久？了解下这几点影响因素

紫癜肾炎是过敏性紫癜肾炎的简称，是过敏性紫癜累及肾脏的表现，临床上主要表现为血尿、蛋白尿、高血压、浮肿、肾功能不全，同时伴有皮疹、关节疼痛、消化道出血等肾脏外表现是一种常见于儿童，也可累及成人的肾脏疾病。

很多患者都会问，紫癜性肾炎的发病原因和机制是什么呢？很遗憾的是，目前紫癜肾炎的病因并未完全解释清楚，感染、药物、环境、饮食、疫苗以及遗传因素与本病发生可能是与疾病相关的因素。

① 感染：各种各样的病原体会导致本病的发生或者复发，包括上呼吸道感染、肠道感染等。有一些研究显示寄生虫感染也是引起过敏性紫癜的重要病因。引起过敏性紫癜最常见的寄生虫是蛔虫，其次为钩虫、丝虫、血吸虫、滴虫等。所以建议过敏性紫癜的患者常规进行寄生虫感染的筛查（大便检查），必要的时候可以服用治疗寄生虫感染的药物。避免感染是过敏性紫癜患者自我管理的一个重要途径。

② 药物：一些容易导致机体发生过敏反应的药物也是导致本病发生及复发的关键因素。常见的药物包括：青霉素、链霉素、磺胺类、异烟肼、水杨酸钠、奎宁等。病人一定要明确自己的药物过敏史，严格避免服用能够引起过敏反应的药物。

③ 环境及饮食：春秋季节是紫癜的好发季节，这可能与花粉吸入、柳絮、虫卵等相关。鱼、虾、蟹、蛋、牛奶以及海鲜等异性蛋白质，也是过敏性紫癜诱发的重要因素。部分敏感体质的患者不耐受上述蛋白质，服用后会引起过敏反应。因此对于该类人群，应尽量避免接触过敏源，佩戴口罩对于避免接触过敏源也有一定的帮助。

④ 疫苗接种：有少量的病案报告提示流感疫苗、乙肝疫苗、狂犬疫苗、流脑疫苗的接种可能会诱发过敏性紫癜。但是其几率相对是非常低的。国外的研究仅提示MMR（麻疹、风疹、腮腺炎）联合疫苗确实有可能增加紫癜的风险。但其他的疫苗则不会。我国没有大规模的研究，只有一些相关的个案报道。因此过敏性紫癜的患者在进行预防接种时应慎重，须主动向医生告知病情，以利于医生的综合判断。

⑤ 其他因素：过敏性紫癜并不完全是一种过敏性疾病，而过敏源只是该病的一个重要诱因，单纯用过敏反应来解释紫癜的发生发展是不充分的。现有研究也揭露，寒冷、外伤、肠道菌群失衡、更年期、精神因素等都与该病密切相关。因此，过敏性紫癜性肾炎是一个多因素导致的疾病。

一般药物治疗紫癜性肾炎需要半年左右。当然如果患者病情控制不佳，或者出现了治疗过程中复发的情况，那么药物治疗的疗程会相应地延长。

紫癜性肾炎一般多久能好主要取决于肾脏功能受损的程度，有的急性或者慢性肾衰竭的患者的预后差，治愈的几率也就差。紫癜性肾炎是自限性的一种疾病，如果患者的肾脏没有受损，一般情况下，在1-6周就可以康复，但是也不排除有的患者数月康复。

具体的影响紫癜肾炎治疗的因素主要有以下几点：

一 、在急性期，患者有高血压、蛋白尿严重的肾功能受损的预后比较差。

二 、肾小管和肾间质的病变程度以及新月体的多少和紫癜肾炎能不能治好密切相关。值得注意的是，有些儿童患者急性期不能够明确到底肾功能有没有受损，但是后来才发生肾功能的障碍和高血压，会影响预后。

三 、如果紫癜肾炎的患者发展到肾衰竭的情况，可能会进行肾移植，但是有的患者在肾移植之后还会在移植肾上出现IGA的沉积，这是需要格外注意并加强预防措施的。

在治疗方面，主要是应用一些保护肾脏，减少尿蛋白的药物进行干预，去修复受损的肾脏细胞，如果修复到位，病情是可以得到很好的控制，蛋白，潜血也会随之消失，阻止病情的进一步进展，避免走向肾衰，尿毒症。

必要的时候还需要用到激素，免疫抑制剂等药物，用药期间需要定期的到医院随诊复查，监测病情变化。平时在生活方面要注意预防受凉感冒，饮食方面要注意低盐、低脂优质低蛋白这个原则。‍