衰老，一个无法回避的问题（下）

衰老从什么时候开始

衰老从什么时候开始？传统中医认为，女子“五七阳明脉衰，面始焦，发始堕。六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。七七任脉虚，太冲脉衰少，天葵竭。地道不通，故形坏而无子也。”；男子“五八肾气衰，发堕齿槁。六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓斑白。七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极。八八则齿发去。”意思是，女性和男性的衰老分别在35岁和40岁左右开始。现代医学一般认为，人的衰老是从30岁开始，34岁后便从巅峰转向下坡。

英国一项涉及2000人的调查发现，大多数人从40多岁起就明显感觉健康在走下坡路。20岁开始，脑细胞数量就逐渐减少，到了40岁，脑细胞每天会损失1万个。专家说，40岁左右，体内细胞数和细胞内的水平开始不断减少，这是集体衰老的第一个转折点。

其实，衰老大多可被察觉，如白发增多、皱纹和色斑渐生、牙齿松动脱落、视力模糊、听力减退、身高下降、记忆力减退、反应迟钝……这些大多都是从30多岁就开始了，但衰老过程较缓慢。过了45岁，衰老速度开始加快，50岁左右时，很多人能明显感到自己的衰老，60岁之后，衰老的速度再次加快。

近日，发表在《自然医学》杂志上的研究显示，人体衰老有3个变速档分别是34岁、60岁和78岁。34岁，健康从巅峰转向下坡，专家认为，30多岁的人应重点关注神经系统和肌肉骨骼的健康状况。60岁后，各项机能都步入老年，身体机能逐渐发生变化，比如细胞分化减慢、人体代谢水平下降，消化系统、心血管系统、呼吸系统、神经系统等功能退化，高血压、高血脂、糖尿病等慢性病在这一阶段的发病率明显升高。这个年龄段应重点关注循环、消化及免疫系统。78岁，人体各项机能都进入快速衰老阶段，神经、泌尿、呼吸、循环等系统，以及认知和心理都出现明显变化，慢性病的数量往往伴随各种健康问题而增加，生活质量也开始随之下降。

木落识岁秋，瓶冰知天寒。衰老不是一个或几个器官或组织的退变，而是全身组织器官在结构功能方面出现生理性衰退。老年是一系列连续不断地丧失，老年人应正视衰老，并保持乐观心态、坦然面对，尽量延缓衰老的进程。

该“服老”时就服老

“一岁年龄一岁人，一岁年龄一岁心，一岁年龄一岁事”“70不留宿，80不留饭，90不留坐”这些民间广为流传的说法都是告诉我们，人到了一定年纪就应该知老、认老、服老。国学大师季羡林先生在《糊涂一点，潇洒一点》书中说：“服老并不总是坏事，记得很多年以前，自己还不到六十岁的时候，有人称我为‘季老’，心理颇有反感，应之逆耳，不应又不礼貌，左右两难，极为尴尬。然而曾几何时，在不知不觉中，渐渐地听得入耳了，有时甚至还有点甜蜜感。自己吃了一惊：原来自己真的是老了，而且也承认老了。”

所谓服老，不是向年龄人数，而是要正视自然规律。人到了一定的年纪，如树进秋，繁茂的枝叶开始掉落，就应该想到自己的能耐，就应该做减法了，分清哪些事可以做，哪些事不能做。然而生活中，老年人不服老是一个常见的现象，有的自持身体硬朗，锻炼时爱做过度运动；有的不顾年逾古稀，拼命走路，逼着自己一天走两万步，结果导致膝关节损伤，诱发骨关节疾病；有的还不顾体弱和劳累，沉迷于打麻将，常常挑灯夜战，结果因体力过度透支，情绪波动过大，引发心脑血管疾病复发，酿成悲剧。

季羡林在《人生十讲》中讲到了人到老年有十忌，其中第四忌就是“服老”，书中还提到了自己因“不服老”而受伤的事：1995年，我已经84岁，一天早晨，我准备回西房吃早点。可是不知是谁把门从外面锁上了，我回头看到阳台上有一扇玻璃窗可以打开，我立即开窗跳出，从窗口到地面约有一米八高，我跌了一个大马趴，脚后跟有点痛。旁边就是台阶的角，如果脑袋碰上，后果真不堪设想。我第二天又长驱数百里到天津作报告，脚已经肿了起来。第三天，到校医院检查，左脚跟有点破裂。我这样的不服老，是昏聩糊涂的不服老，是绝对要不得的。

韩愈说得好：“岁老岂能充上驷，力微当自慎前程。”人老了，精神可以不服老，可身体则不能不服老。年老就要服老，要量力而行，不自量力是不利于身心健康的。人老了，在服老上要遵循客观规律、尊重生理规律。服老，不是窝囊，而是实实在在地爱护自己、保护自己。

当然，我们说年老要服老，但并不怕老，老不必叹，更不必讳。美国著名作家贝蒂·弗里丹曾说：“老去并不是青春的逝去，而是开启了一个充满着机会和力量的新阶段。”美国前总统卡特在他的论著《老年人的长处》中说：“老年是黄金时期，人进入老年，知识积累最多，经验最丰富，应变能力最强，对事物判断与分析最全面。

印度文豪泰戈尔称老年人叫“上帝的礼物”；

美国诗人惠特曼称老年人叫“宽阔的河流”；

中国一位作家把它叫做“红枫叶”；

作家余秋雨称老年人是“如诗的年岁”。

老年人要学会把衰老看作美妙的人生经历，享受老年生活，保持内心的年轻。真正像孔子说得那样：“发愤忘食，乐以忘忧，不知老之将至云尔。”从从容容地老去。

胡光玉

亲和源康桥会员