煎煮中药2个错误千万别犯（建议收藏）

在日常生活中，很多人认为如果我们煎煮的中药汤剂很浓，才能有更好的效果，他们认为，熬的时间长了，这样中药饮片中的有效成分都煎出来，都会溶在汤里面了。其实，这样的认识是不科学的，浓过头的药，不仅药效不会更好，还可能会伤身。

汤剂在中药典籍中有“汤者，荡也，去大病用之”的记载。这是指汤剂有洗涤、冲杀的作用，对于阴阳明显失调或病程较长的的病证最为适宜。如何煎好中药汤剂，历代医家都很重视。如徐灵胎在《医学源流论》中说：“煎药之法，最宜深讲，药之效不效，全在乎此。”因此，正确地煎煮汤药对祛病疗疾、充分发挥药效至关重要。

中药煎煮

并非时间越长越好

中药煎煮是中药饮片中的有效成分不断释放、溶解的过程，而当煎到饮片本身与药液中的有效成分浓度平衡时，这种扩散运动就停止了。

此时如果再继续煎煮，以求“又浓又少”，不仅药物内的有效成分不会再释出，还可能使非有效成分（如树脂、树胶、色素等大分子化合物）不断溶出，这样会使药液中有效成分因蒸发而减少，甚至在过长的高温中遭到破坏，从而降低药效。

此外，长时间煎药还容易煎煳，过分浓缩的药汁会加重苦味，给患者服药带来困难，服药后会产生恶心、呕吐等副作用。

因此，为使中药发挥应有的效力，药物的煎煮时间应根据药性来定，而并不是煎煮时间越长药效就越好。

除滋补药煎煮时间稍长

多数中药不需要浓煎

特别是含有挥发成分的药物，如薄荷、苏叶、藿香、佩兰等不需要浓煎，在煎煮过程中防止有效成分挥发，所以必须盖着盖子煎；含有金银花、菊花等清热药及砂仁、沉香等芳香类药，也不需要浓煎。

有些补益药需要浓煎，但具体煎到什么程度，用多大量，需要请中医师根据病情确定，不可擅自加量或延长煎药时间；有些含皂苷的中药，如沙参、田七、牛膝、甘草、桔梗等药物，在温度没有达到100℃时就会开始沸腾，出现“假沸”现象，如果此时把药从火上拿下来，药材中的有效成分没有充分溶解，药效就会受影响，达不到预期的治疗效果，在煎煮中应加以注意。

正确煎中药

要掌握好火候和时间

由于药物的质地不同，煎药的方法、程序也各有不同。比如说有些药要先煎后下，有些药要另煎，有些药要包煎等等。至于煎药的时间，与药物的性质有关。通常头遍煎时，应在中药煮开后再熬20分钟左右，二遍煎的时间可以稍微短一些。但也要视具体药物不同而有所不同。

中药有效成分的溶出是治病的关键、一般都认为煎药还是煎两遍好，头一遍叫“头煎”，第二遍叫“二煎”。这样可以使药物有效成分充分溶出，增强疗效。通常把这两次煎出的药汤混在一起服用。对于服中药困难的患者，可以少量多次分服或者是浓缩给药。但是有些药，像解表类的就不能浓缩给药，而应煎多少服多少。

煎中药的火力按大小有文火、武火之分。文火就是小火，武火就是大火、旺火。武火的火焰大，力道猛烈，可以使温度急速上升，使药液很快沸，但也容易烧焦；而文火的火焰较小，力道比较温和。煎药时，通常先用武火将药液烧开，再用文火慢慢地煎。

滋补类药品

一煎一般煮沸后，文火煎30～40分钟，二煎煮沸后再煎25～30分钟。个别的头煎须焖煮数小时以上，因这类药品多为植物根茎、果实，动物的甲、角、壳等，质地坚硬厚实，难于溶解，煎药前常须捣碎，并适当延长煎药时间。

解表发汗类药物

一般急火煮沸，再煎10～15分钟，二煎10分钟。此类药多系植物全草或花、叶，质地轻扬、气味辛香，富含挥发油，如煎煮太久容易使药物有效成分挥发掉，降低药效。

一般性药

依具体情况而定，一般煮沸后需再煎20～25分钟，二煎15～20分钟。药物煎煮时间的长短，与药物的质地有关。一般来说，凡质地硬、气味难出的药物，煎煮的时间以长为宜，质地软松、气味易出的药物时宜短。

此外，为使中药发挥应有的效力，除了要掌握常规煎煮的火候和时间外，还应注意每次煎好滤取量皆不得少于180毫升（约一个碗的九分满）左右为宜；如果是煎给小孩子服用，由于剂量较少，每次滤取的液量可酌减为120毫升左右。

#中药##健康热力计划##中医#