柳叶刀：30年里中国人健康寿命威胁大变化！各省健康问题均有上榜

时代在不断发展，人们的饮食和生活习惯也在不断改变。今天的世界和30年前发生了天翻地覆地变化，那么在人民健康方面又有什么改变呢？

国际权威期刊《柳叶刀》发布了统计从1990-2017年全国各省去世人群的病因死亡率、发病率和危险因素，在传染病和孕生疾病等取得了良好成果，但是慢性病却成了主要健康问题。

那么30年前后主要影响中国人的健康都是什么呢？34个省市自治区，各个地区性的健康问题又有什么特点？哪些比原来更好了，哪些需要再进步？下面来一探究竟！

总体上来看，传染性疾病已经被控制得非常出色，但是慢性病却正成为主流问题。我们进行了表格整理，分别是1990年和2017年主要影响国人健康和寿命的因素：

下图为：由疾病所导致减少的寿命

1 - 虽然中风从1990年第三位跃居到2017年的第一位，但是同比来看结果却是好的，因为由于中风导致的死亡率下降了1/3。

2 - 缺血性心脏病崭露头角上了榜，该情况不容乐观，与1990年相比，比例增加了约1/5。

3 - 呼吸道疾病，尤其是肺癌的死亡率逐年攀升增长了1/5，从原先的13位上升至第3位。

4 - 慢阻肺虽然排名持平，但是死亡率却下降了约2/3，不过仍要引起重视。

5 - 肝癌的死亡率上升主要是由于肝炎性疾病，不过国家卫生健康对于肝炎已经取得了良好的控制。

下图为疾病致残疾所带来的寿命减少

通过上图可知目前这五个所致残疾目前成为主要原因，透过现象看数据，心血管疾病引起的残疾问题增加了1/5，此外因道路交通问题致残增加1/3，意外伤害导致的致残问题增加1/4.

下图为疾病加伤残综合的图表分析

综合来看又能得出什么样的结果呢？其中有18项疾病致死致寿命减少的比例增加，在1990年当呼吸道感染以及新生儿疾病还是头等问题时，这些问题在2017年已经消失一去不回。

但是却由中风与缺血性心脏病代替了，其中中风问题更是在全年龄段增加了约1/2死亡风险，缺血性心脏病，等这类心血管疾病更是增幅惊人。

慢阻肺患者下降了2/3，但是其他肺部疾病比例却攀升了，肺癌致死增加了1/8。其他受伤因素中，溺水和自残下降幅度最大，而跌倒却上升到第17位。在21种非传染性疾病中，慢阻肺、先天性缺陷、肝硬化和胃癌的下降幅度最大。

哪些原因导致的变化呢？

上图所示，主要威胁我国人体寿命因素前10分别是别为高收缩压、吸烟、高钠饮食、颗粒物空气污染、高空腹血糖、高低密度脂蛋白胆固醇、高体重指数、全谷物摄入不足、水果摄入不足和饮酒。不难看出很多原因与心血管疾病密不可分，心血管疾病已经成了重灾区！

下图为各省市自治区的健康表格，其中黄色为全国平均水平，红色为严重于平均水平，绿色则为好于平均水平。

发达省市中，北京和澳门人民的健康最优，上海、香港紧随其后，大部分都是低于或维持在全国平均水平。在北上广这些发达地区中，广东处于垫底位置。

经济欠发达地区的健康状况如：云南、甘肃、西藏、新疆、广西等地区问题依旧比较突出。中部地区湖南、湖北、江西也存在着一定的问题，这与地缘性原因例如生活习惯饮食习惯等也有一定的关系。

虽然不同省份存在着各种各样的问题，但是随着社会公共卫生条件以及人民生活不断改善，这些问题也会被逐步解决，变得越来越好的。

下图为全国各省健康预期，其中绿色为优秀，黄色为一般，红色为差、

总体来看各省的健康状况都好于预期，但是依旧有很多突出的问题，尤其是肝癌的发病率远远低于预期，各省无一例外都亮起了红标，严重的超标甚至5倍于预期。除去这项问题，整体情况一片向好。

如上图所示，2017年，所有省份、地区缺血性心脏病、阿尔茨海默病、头痛和背痛的年龄均低于预期。下呼吸道感染、先天性出生缺陷、糖尿病和新生儿疾病，几乎所有省份的年龄都低于预期。

最后我们再进行一个总结

1 - 毫无疑问我国的公共卫生水平和人民经济生活条件有了长足的发展，对于传染性、孕生等引起问题大幅下降。

2 - 但是由于心血管问题引起的慢性病，如中风等正在成为主要攻克目标，除了遗传因素这与饮食和生活习惯密不可分。

3 - 发达地区人民健康水平表现良好，欠发达地区人民健康水平依旧需要努力改善。

4 - 非传染性疾病如癌症、中风等由于自身因素导致的问题逐渐攀升。

不过随着我国发展得越来越好，人民对于生活健康会更有信心。经济物质生活富足了，人民的健康问题也会得到更好的保障！

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