癌症，早发现和晚发现，差别很大。以大肠癌为例：

Ⅰ期5年生存率达到90%以上；

Ⅱ/Ⅲ期5年生存率为70%左右；

Ⅳ期5年生存率不到15%。

发现时间对癌症患者的生存至关重要。但生活中，有些人明明每年都在体检，却还是确诊了中晚期癌症，为什么？

“原因不难解释，防癌体检不等于常规体检，很多人认为只要做了常规体检，就万事大吉，这样的想法是错误的，”康大夫国际医院全科专家、国家心理咨询师毛雪凤主任医师说，癌症发病率之所以居高不下，与大家对癌症的认知不够有很大关系，比如有人认为年纪轻不会得癌症，不用定期体检，也是错的。

二十来岁小伙子睡不着觉

一查竟是甲状腺癌伴淋巴转移

“与老年人比，年轻人患癌的几率确实会小一些，但这不意味着年轻人不会得癌症，”毛主任说，门诊中我就遇到过一位年纪很轻的小伙子，二十来岁查出了甲状腺癌伴淋巴转移，确诊时，他在国外的学业还没完成。

以下为毛主任口述：

小伙子，杭州本地人，是个性格内向，不太爱说话的男孩子。据他家人描述，他平时学习很用功，成绩很好，前几年还以优异的成绩被国外某大学录取了。

最开始觉察出异常的是他的妈妈，她发现儿子越来越沉默寡言，和家人难得见一面，也不怎么说话了，问一句才答一句。

后来小伙子说自己感觉很焦虑，晚上常常睡不好觉。于是他妈妈就决定带孩子去医院看一看，但跑了很多家医院，都查不出原因。家里人就觉得可能是学习压力太大导致的。

那天小伙子是被他妈妈带过来找我做心理咨询，我考虑到他前面看病主要针对失眠问题，没有全面性检查，所以就建议他先做个体检，排除下其他疾病。结果一查，就查出了甲状腺癌。

后来进一步确诊，小伙子的甲状腺癌情况不容乐观，已经发生了淋巴结转移。

防癌体检怎么做？

10种常见癌症筛查指南

上文中的例子令人唏嘘，但更是在提醒我们，年轻不是保命符，癌症也不会只光顾老年人。

做好体检，就是在有效对抗癌症。区别于常规体检，防癌体检可以让大家知晓自身患癌风险，发现早期癌症或癌前病变，进行早期干预。

目前的技术手段已经可以早期发现大部分的常见癌症。我们整理了10种常见癌症的筛查方法和常见异常，大家可以留着备用。

#大肠癌#

Ⅰ期5年生存率达90%以上

推荐使用的筛查方法：结直肠镜检查、大便隐血试验

常见异常：肠息肉

#乳腺癌#

Ⅰ期5年生存率达90%以上

推荐使用的筛查方法：乳腺X线摄影、乳腺彩超

常见异常：乳腺结节

#宫颈癌#

Ⅰ期5年生存率近100%

推荐使用的筛查方法：细胞学检查、HPV检测、醋酸或碘染色法

常见异常：HPV病毒高危型阳性

#肺癌#

Ⅰ期5年生存率70%~90%

推荐使用的筛查方法：低剂量螺旋CT

常见异常：毛玻璃结节

#肝癌#

Ⅰ期5年生存率约为65%

推荐使用的筛查方法：血清乙型肝炎表面抗原、甲胚蛋白检测、腹部超声

常见异常：肿块 占位

#胃癌#

Ⅰ期5年生存率70%~90%

推荐使用的筛查方法：上消化道内镜检查

常见异常：肠化、溃疡

#甲状腺癌#

5年总体生存率为84.3%

推荐使用的筛查方法：颈部超声检查

常见异常：甲状腺结节

#食管癌#

Ⅰ期5年生存率为70%~90%

推荐使用的筛查方法：上消化道内镜检查

常见异常：肠化

#前列腺癌#

推荐使用的筛查方法：血清前列腺特异性抗原检测

常见异常：PSA升高

#膀胱癌#

推荐使用的筛查方法：盆腔彩超

常见异常：占位

特别提醒两点：

1.防癌体检专业性强，讲究个体化和有效性，应选择专业的体检机构进行。

2.异常指标不意味着一定得了癌症，有异常指标，先别慌，建议遵医嘱。

防治癌症，我们还可以这样做

通过改变不良的生活方式、避免接触与癌症相关的危险因素及接种预防性疫苗等措施，我国约有45%的癌症可以有效预防。具体措施包括：

接种乙肝、HPV疫苗，减少高危性行为，聚餐提倡使用公筷，戒烟限酒，保持健康体重，合理膳食，减少室内空气污染暴露等。

此外，当身体出现以下11个症状时，可能是癌症发生的危险信号，应引起重视并及时到正规医疗机构进行诊治：

1.身体浅表部位出现的异常肿块。

2.体表黑痣和疣等在短期内色泽加深或迅速增大。

3.身体出现的异常感觉：哽咽感、疼痛等。

4.皮肤或粘膜经久不愈的溃疡。

5.持续性消化不良和食欲减退。

6.大便习惯及性状改变或带血。

7.持久性声音嘶哑，干咳，痰中带血。

8.听力异常，鼻血，头痛。　

9.阴道异常出血，特别是接触性出血。

参考：国家癌症中心组织编写的《癌症预防与筛查指南（科普版）》