大脚「拇外翻」，不痛就不用治？超全解读

对拇趾外翻的朋友来说，买鞋子永远令人头疼。

穿露脚趾的凉鞋担心不够美观，穿包头鞋又怕磨脚会痛，买正常码前脚掌太紧，买大一码容易掉跟，真的是太！难！了！

拇外翻是怎么回事，你是否有拇外翻的风险？今天我们一次性讲个清楚~

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拇外翻检查

简单来说，拇外翻就是大拇趾向外翻，第一跖骨向内移。

我们可以简单地测量拇趾的外翻角度，当下图所示的这个角度＞15°的时候，通常就认为是拇趾外翻。

据相关统计，大部分拇趾外翻都是女性患者，而且外翻的角度往往会随着年龄的增长而加大。

根据拇趾外翻的角度，我们通常把拇外翻分为不同等级：

「轻度拇外翻」：15°~20°

「中度拇外翻」：20°~40°

「重度拇外翻」：超过40°以上

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拇外翻原因

除了先天遗传外，拇外翻大多跟下面几个因素有关。

1、鞋不合脚

经常穿过紧、不合脚的鞋子（尤其是高跟鞋/尖头鞋），也是拇外翻常见的诱因。

为了让脚显得更加细长，相信很多人都穿过尖头鞋。

因为鞋头过小，要让脚能够穿进去，我们的大脚趾和小脚趾就不得不向内里靠拢。

若长期处于这种状态，脚掌最终可能会“变形”成鞋头的形状。

说到底这还是跟当代人的审美离不开关系。

像长颈族人以脖子长为美，孩子从5-6岁起，就开始在脖子上套铜圈，一年一个铜圈，就为了把脖子拉长，甚至有最长颈者脖子达70厘米！

好不好看不加评论，可以肯定的是，这对颈椎的压迫是非常大的！

2、扁平足

扁平足的朋友，通常也是拇外翻的高危人群。

下图是正常足弓和扁平足在走路的时候，足部承受的压力中心连线。

相较而言，扁平足每走一步，都会对大拇趾产生更大的负荷。

而且在这样的关节排列下，大拇趾更容易因为足弓塌陷，而向第二趾靠近，导致拇趾外翻。

3、关节疾病

系统性关节疾病通常都会引起关节畸形，像类风湿性关节炎、痛风等疾病会破坏足部软组织和骨关节结构，导致足部畸形。

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拇外翻危害

拇外翻因为拇趾变形，前脚掌会变宽。

在穿鞋的时候，很容易因为外部压力和摩擦，出现拇囊炎、滑膜炎或老茧，进而引发红肿、疼痛症状。

不过，拇趾外翻的角度跟疼痛程度并不成正比，也就是说外翻角度大的人，疼痛不一定明显。

那么问题来了，「拇外翻如果不痛，是不是就不用理」？

不知道大家还记不记得，我们之前讲过，足部构造非常复杂，简单的结构异常，足以改变其他骨骼和肌肉关节间的运动模式。

拇外翻，看似只是一个细微的变化，实际上已经影响到整个足底的受力，甚至会往上波及到膝盖、骨盆、脊柱和颈椎等部位。

拇外翻越早矫正效果越好，初期不采取任何措施，等到外翻角度加大，反复的拇囊炎可能会并发骨刺，甚至出现脚趾骑跨。

市面上有很多矫形器，试图通过分隔脚趾，将大拇趾向内推或者向内拉。

实际上它们只是改变了脚趾头的静态模式，并没有从“源头”解决问题，单纯靠被动“拉拢”是无法达到矫正效果的。

特工提示 ：如果你也有拇外翻的困扰，可以随时咨询，我们有国家认证物理治疗师为你解答。