急诊室里，“医生，医生，快救救我老公啊，他不能动了，也不能说话了”一位中年女子拉着医生的手臂哭喊着。

医生一边安抚家属，一边看了患者的基本资料，男性，42岁，刘某。

接着，医生拍了拍患者的肩膀，呼喊着，“刘师傅，你的全名叫什么，把右手抬起来”。

患者目视医生，只能断断续续说出几个字，“我…叫…刘...”，并努力挣扎着想抬起手和脚，但无济于事，他的右侧的手脚完全不听使唤，沉沉的瘫痪在床。

医生对患者进行了全面的查体，发现患者右侧肢体完全瘫痪，重度言语障碍，并向患者妻子详细询问了病史。

片刻之后，医生判断患者八九不离十就是脑梗死，属于青年卒中。

随即，医生马上护送患者去做头颅CT，很快CT就扫描完毕。同时，电脑屏幕显示出了患者的头颅影像，医生一眼就看到左侧大脑区域可见一大片低密度病灶，确诊为“急性脑梗死”，排除脑出血。

患者发病的头一天晚饭后，突然出现右侧手脚麻木，活动不灵活，但未予以重视。

发病当天晨起，发现症状加重，右侧手脚不能活动，言语含糊不清。妻子急忙拨打120救护车送到医院。

患者到达医院时发病已经10多个小时，已错过了脑梗静脉溶栓（发病<4.5小时）和血管内取栓治疗（发病<8小时）的“黄金时间窗”，医生就给予阿司匹林（100mg/日）和阿托伐他汀钙（20mg/晚），丁苯酞注射液（100ml，每天两次）等治疗。

由于患者梗死面积较大，且脑神经细胞是不可再生的细胞，预示患者结局不好。经过了几个月的积极药物和康复治疗，患者也只能手脚在床面平移，生活仍不能自理，医生叹息，患者很难恢复到下地走路了，这么年轻很可惜。

为什么患者这么年轻就突发脑梗了呢？

患者既往没有检查过血压、血糖、血脂。这次入院测血压160/95mmHg(升高)，随机血糖6.5mmmol/L（正常范围），血脂：甘油三酯8.23mmol/L(很高)，低密度脂蛋白1.22mmol/L。患者的血液颜色深，血液中甘油三酯含量很高，导致血液过于粘稠，流动缓慢，像“粥”一样，这会形成动脉粥样硬化，发生脑梗死也就是早晚的事。

患者平时不吸烟，但是长期喝酒，这会造成酒精蓄积，损害肝脏，干扰脂质代谢，使甘油三酯升高。

《中国脑血管病一级预防指南2019 》指出，每年首次发生脑卒中（70%是脑梗死）240 余万人，每年死于脑卒中 110余万。研究表明，70~80%的脑梗与生活习惯有关。患者脑梗的原因就是血压和甘油三酯升高导致的，引起高血压和高甘油三酯是源于他的不良早餐习惯。他早餐特别喜欢吃咸菜稀饭，也喜欢吃油条，油饼，这些高盐、高脂肪的食物就是“罪魁祸首”。可能有很多人早餐的习惯与刘某相似，这就会逐渐步入血管病的深渊，请一定要马上改善饮食习惯。

脑梗死产生的严重后遗症会导致患者瘫痪长期卧床，吃喝拉撒都需要人照顾，这比死亡还要可怕啊，所以一定要尽最大的努力降低脑梗死的风险。

不想让脑梗找上门，早餐一定要避免这2类食物

早餐在一日三餐中高居头把交椅，因为在夜间，身体动用了大量的能量储备进行生长和修复，吃上一顿营养均衡的早餐，有助于弥补夜间所消耗的能量，所以早餐吃的如何对于健康的影响非常大。以下这2类食物一定要避免：

一、高盐食物

• 早餐的种类繁多，琳琅满目。很多人热衷于咸菜、榨菜、酸豆角配稀饭作为早餐的主要选择，但这类食物存在一个很大的“隐患”，就是口味重，钠盐含量高，会造成体内水钠潴留引发高血压。
• 高血压是“沉默的健康杀手”，它早期没有明显的症状，如果不测量血压，一般不容易被察觉，但是长时间血压升高，会造成心脑肾等靶器官损害，导致血管堵塞，引发各种血管疾病。
• 调查研究发现，我国居民盐摄人量比较高，每日每人盐摄人量平均达到12g水平，超世界卫生组织(WHO)推荐的食盐摄入标准5g。
• 我国的研究显示，膳食钠盐摄入量平均增加2g/天，收缩压增高2.0 mmHg，舒张压增高1.2 mmHg。
• 我国51％的高血压患者与高盐饮食有关。其它因素包括低钾膳食、超重和肥胖也是导致我国人群高血压的重要危险因素。
• 《中国高血压防治指南2015》指出，收缩压（高压）每升高10mmHg，脑梗死的相对发病危险增加49％；舒张压（低压）每升高5 mmHg，脑梗死相对发病危险增加46％。
• 医生忠告：要控制高血压，降低脑梗死的风险，平时要做到避免这类高盐食物，尤其是早餐。

二：高热量、高脂肪食物

• 高热量、高脂肪食物是早餐的代表食物之一。这类食物就是大家所熟知的油饼、油条、面窝等油炸食物，这些食物在经过油炸加工后含有的油脂非常多，特别是含有大量的饱和脂肪（坏的脂肪），这会导致血脂的升高，包括甘油三酯、低密度脂蛋白和总胆固醇，这都会导致动脉粥样硬化，导致脑梗死。
• 来自 50万中国社区人群研究显示，总胆固醇每升高1 mmol/L，脑梗死的发病风险增加 17%。
• 研究亦表明，甘油三酯水平每增加1 mmol/L，脑梗死的风险增加15％。甘油三酯水平≥5 mmol/L，年龄>55岁人群的脑梗死10年风险分别为16.7％(男性)和12.2％(女性)。
• 医生忠告：控制血脂升高的源头（高热量、高脂肪食物），可以延缓动脉粥样硬化，才能有效降低脑梗死的风险。

不想脑梗惹上身，平时请做到这“四个坚持”

一、坚持多喝水

• 喝水对人体健康至关重要，水可以起到新陈代谢，营养运输，温度调节，身体润滑等作用。
• 水也是血液最好的稀释剂。多喝水可以帮助身体排除毒素，促进血液循环，减少动脉粥样硬化。
• 早上空腹喝水是喝水的最佳时间点之一，因为空腹喝水可以减少全天的能量摄入量，因为水会增加饱腹感。一项研究表明，早餐前喝水会使早餐的能量摄入量减少13%。
• 多喝水可减轻体重，研究表明，水诱导的生热作用可能会提高24~30%的代谢率，这会燃烧更多的能量，减轻体重，避免罹患高血压、糖尿病、高血脂等慢性病，最终降低脑梗死的风险。
• 世卫组织建议成人每天喝8杯水，约2000ml为宜。

二、坚持吃营养早餐

• 选择之一：牛奶（或豆浆，豆腐脑）+煮鸡蛋，避免煎鸡蛋（油脂高）
• 选择之二：牛奶（或豆浆）燕麦，青菜包子或肉包子
• 选择之三：蔬菜粥（或蔬菜面条）、玉米粥+煮鸡蛋
• 选择之四：全麦面包、馒头、牛奶（豆浆或果汁）
• 选择之五：清蒸红薯，牛奶（或豆浆，豆腐脑）
• 早餐的选择很多，总是原则是多摄入高蛋白、高纤维的食物，保证蛋白质、维生素、钙、铁、抗氧化剂的摄入。避免高盐、高能量、高脂肪的食物。

三、坚持运动

• 生命在于运动，保持健康的身体，离不开运动。
• 运动有助于脂肪消耗、减少体内胆固醇的堆积，提高胰岛素的敏感性，促进血液循环，对预防肥胖、控制体重、调整血脂、降低血压以及预防脑梗均有好处。
• 研究表明，有氧运动可以提高高密度脂蛋白（好的胆固醇），有助于降低血液中甘油三酯和低密度脂蛋白（坏的胆固醇）的水平。
• 一项研究表明，坚持4个月的每周慢跑3小时可显著降低甘油三酯水平。
• 专家建议：坚持有氧运动（比如慢跑、快走、骑行、游泳、太极拳、打羽毛球），每周至少150分钟，每次运动时间保证30分钟。

四、坚持微笑

• 坚持微笑，保持情绪稳定，有利于身体新陈代谢平衡，内分泌稳定，降低罹患高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等慢性疾病，从而降低脑梗死的风险。
• 研究表明，情绪激动，焦虑抑郁等不良情绪，会增加血管疾病、癌症的风险。
• 所以，建议大家“笑一笑，十年少”，远离脑梗死。

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参考文献：中国脑血管病一级预防指南2019