“医生，医生，一定要救救我，我儿子才3岁啊” 一位青年男子拉着医生的肩膀哭着说。
医生握着患者的手，叹息的说“目前只能选择靶向治疗以及放化疗了，我们会尽力的”。
35岁的小王，年纪轻轻，却俨然是位老烟民，抽烟都已经20年了，每天平均1包多。
自从5年前，开始搞保险销售工作后，烟抽的那就更凶了，手上时不时夹支烟，嘴里喷云吐雾，烟雾缭绕。
最近半年，小王开始出现咳嗽，干咳，嗓子发痒，夜间较明显，喝水后症状有所缓解。他自认为年纪尚轻，又长得壮实，心想咳嗽可能与抽烟有关，但自己肯定不会得癌的，就未把咳嗽当回事，也未及时就医。
上个月，小王单位组织体检，做了肺部平片提示右肺存在阴影。医生委婉的告诉他，有可能是肺癌，要进一步检查。他满脸疑惑，“医生，你别吓唬我了，我这么年轻，怎么可能是肺癌，说不定是新冠肺炎呢”。疫情当下，新冠核酸、抗体都会反复核查，都是阴性。后来，小王进一步做了肺部增强CT，报告出来了，确诊肺癌，且已转移到肝脏。
面对残酷的现实，小王顿时傻眼，人都瘫软下来了。由于肺癌出现肝转移，已错过了手术治疗的最佳时间，只能保守治疗。
据国家癌症中心统计数据显示，肺癌是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤之一，我国每年新发病例约52.0万。因为早期肺癌多无明显症状，大多数患者确诊时已属晚期，致肺癌整体的5年生存率仅为16％左右。
早期肺癌也并非无迹可寻，如果身体不明原因出现以下7个异常，尤其是吸烟者，需及早就医检查。
一、持续咳嗽
- 不明原因的咳嗽，以干咳，少痰，喉咙发痒为主。
- 虽然感冒或呼吸道感染也会导致咳嗽，但多在1~2周后消失，所以，如果咳嗽持续存在，超过2周以上，夜间为重，就很可能是肺癌的征兆。
- 不要试图消除顽固的咳嗽，请及早去看医生，完善肺部X射线或CT检查等。
二、咳嗽变化
- 冬天气温低，偶尔咳嗽几声很正常，但是经常咳嗽就需要警惕，需要注意慢性咳嗽的任何变化，特别是吸烟者。
- 如果咳嗽的频率变得更高，咳嗽更重或伴有声音嘶哑，或者咳血或有异常量的粘液，需警惕肺癌。
三、胸部疼痛
- 肺癌可能会导致胸部、肩膀或背部产生疼痛。
- 如果发现任何类型的胸部疼痛，无论是剧烈的、钝的，持续的还是间歇的，请及早就医，因为无论是心脏病还是肺癌都是很致命的。
- 还应该注意胸痛是局限于特定区域还是整个胸部，当肺癌引起胸痛时，疼痛感可能是由于淋巴结增大或转移至胸壁、胸膜或肋骨而引起的。
四、喘息
- 当呼吸道收缩、阻塞或发炎时，呼吸时肺部就会发出喘息声或啸鸣声。
- 喘息出现时，表现为上3层楼或走几百米都会气喘吁吁，要及早检查。
- 喘息可能与多种原因有关，其中一些是良性的，且易于治疗，但是，喘息也可能是肺癌的征兆，不要自认为喘息是由哮喘或过敏引起的。
五、声音嘶哑
- 如果你听到自己的声音发生了重大变化，或者其他人指出你的声音听起来更深沉、更沙哑或更刺耳，也可能是肺癌的征兆。
- 声音嘶哑也可能是普通的感冒引起的，但是当症状持续超过2周时，这种症状可能表明情况严重。
- 声音嘶哑出现的原因是癌细胞生长侵犯了控制咽喉或声带的神经（喉返神经）。
六、体重下降或消瘦
- 不明原因的出现体重下降，在正常进食的情况下，1~2月体重还是下降了10斤以上，就可能与肺癌或其他癌症有关。
- 当存在癌症时，这种快速的体重下降是因为癌细胞与正常细胞竞争性利用能量导致的。
七、骨痛
- 肺癌很容易出现骨转移，出现肩膀、背部或其他部位疼痛，疼痛多在夜间加重，运动也会加重疼痛。
- 癌性骨痛呈持续进展性加重，止痛药物效果不佳。
预防肺癌，平时做好动-静结合的“清肺行动”
一、避免吸烟和吸二手烟
- 众所周知，吸烟和吸二手烟都会损害肺部。
- 烟草会破坏肺部组织，增加粘液量并阻塞气道，这样会减少人体所有组织的氧供，导致许多健康问题。
- 研究表明，长期吸烟者（>5年，>5支/天）罹患肺癌的风险是不吸烟者的10~30倍。
- 研究也表明，与不吸烟的夫妻相比，丈夫吸烟导致妻子患肺癌的风险增加2倍。
- 戒烟并不容易，但可以通过适当的药物治疗和心理咨询来摆脱这种不良习惯。
医生忠告：戒烟从来都不晚。
二、坚持有氧运动
- 运动会增加身体对氧气的需求，表现为呼吸加快，促进气体交换，运动中肌肉也需要大量的氧气，为了满足这一需求，肺部的运转就会更加积极，高效。
- 有氧运动可增加肺活量，提高运动耐量，清除体内多余的二氧化碳，促进肺部健康。
医师忠告：推荐每周至少150分钟的有氧运动，例如快走、慢跑，骑行，多与大自然接触。
三、健康的饮食习惯
- 多喝水，水可以促进新陈代谢和肺部循环，对肺部健康至关重要。
- 建议每天喝8杯水，约2000ml，晨起空腹喝一杯水是一个很好的选择。
- 多摄取食物中的抗氧化物质，这类物质包括维生素C，维生素E，类黄酮和类胡萝卜素，广泛存在于绿叶蔬菜（西兰花、菠菜、油麦菜、生菜）、水果（苹果、香蕉、柑橘、猕猴桃、橙）、坚果（松子、杏仁、核桃）、植物油（橄榄油、葵瓜籽油、玉米油），葡萄酒和绿茶中。
- 每周4~5个鸡蛋，多吃白肉（鱼、鸡肉、鸭肉），少吃红肉（牛肉、猪肉、羊肉）和甜食（蛋糕、奶茶、糖果）。
医师忠告：要会吃，选择吃，适量吃。
参考来源：中华医学会肺癌临床诊疗指南（2018版）.中华肿瘤杂志 .2018.12
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