身体有病也可以买保险?你该了解「人工核保」和「智能核保」了!

如今互联网技术发展得飞快,很多人都会通过网络直接选购适合自己的保险。在买保险前,大家经常会问一些关于身体疾病的问题,比如“我上一次体检被查出甲状腺结节,我还能不能买保险啊?”之类的问题。

小编非常能理解大家,现在互联网投保很多保险都采用一刀切的策略,就是符合健康告知就可以买,不符合就没办法购买,不留任何余地,着实让人心里难受!所以对于一些身体有些小毛病的朋友来说,能不能买保险就是个大难题了。

身体有病也可以买保险?你该了解「人工核保」和「智能核保」了!

今天小师妹就来给大家讲解下,身体有一些小毛病是不是就很难买到保险了?

一、健康告知不符合怎么办?

买保险要符合健康告知,那是毋庸置疑的。如果是身体健康完全没毛病的人,那直接投保毫不犹豫了,但是如果健康告知不满足,是不是就不能投保了?

不是的!

不满足健康告知,那就需要人工核保或智能核保了。

所谓人工核保,就是把你的最近一期的体检报告和就医记录拍个照片,再附带上一段说明性文字,发给保险公司的核保人员的电子邮箱进行人工审核来确定是否承保。

而智能核保,大家不要因为名称中含有“智能”两个字就认为这是什么高科技玩意了,其实一看就会了,无非是将常见的疾病按轻重程度列出一个List,患有该病的消费者按步骤选择,最后得出核保结果的过程。

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人工核保和智能核保虽然字面上相差不大,但是含义上确实是相差悬殊的,下面小编就带大家来看看这两个核保方式都各有什么优缺点?

二、人工核保VS智能核保

(1) 人工核保

人工核保都需要耗费保险公司的人力成本,毕竟这些核保专家的工资保险公司得出啊。为了避免一个人反反复复的多次核保,保险公司会需要投保人提供身份证号码等个人信息。

所以在申请人工核保前,一定要对产品各方面都了解好了,确认真的想投保了再行动,这样也可以节省下自己的时间!

因为需要人来亲力亲为,可以进行精准的风险评估,所以会有更人性化的核保结果和更大的议价空间。但同时,也让人工核保一般会有一个较长的过程,在便捷度、时效等方面都不太利于投保人。

身体有病也可以买保险?你该了解「人工核保」和「智能核保」了!

人工核保的结果有四种,一是标准体承保,这意味着你现在的小毛病问题不大,保险公司承担得起;

二是加费处理,就是要加钱保险公司才会承保;

三是除外处理,就是把你现在存在的身体问题剔除保障范围之外,其他疾病保险公司依然承保;

四是拒保,这说明你患的病可能太严重,保险公司觉得亏钱的买卖就不做了,当然保险公司会明确告诉你为什么被拒保了。

看到这里你可能要问了,万一我人工核保不通过,会不会影响我后续投保呢?

这个问题要分两种情况来看:第一种是如果后续购买的产品跟被拒保的公司是同一家公司,那就会影响到;第二种是如果后续购买的产品跟被拒保的公司不是同一家公司,那就不会影响到,比如我在A公司被拒保过,一般B公司是不会知道的。

不过有时候保险产品在健康告知的条款中可能就会问及:是否被其他公司拒保、延期、加费或除外责任?

身体有病也可以买保险?你该了解「人工核保」和「智能核保」了!

这种情况就会对投保该产品产生影响,可能会导致拒保、加费承保。

(2) 智能核保

智能核保的出现使得传统的【一刀切】方式发生了改变,让很多身体存在小毛病的人群有了网上买保险的可能性。作为一种新兴的核保手段,不得不说它是有很大优势的。

首先就是便捷了!智能核保省去了大量投保和人工核保所需要的时间,根据提示操作一下就立马能指导是否能买,是否要加费,加费多少。投保的时候对于核保的情况不是特别了解的话,还可以用智能核保来作为一种参考,就算最终结果是没办法投保,也不会留下任何核保痕迹

大多数时候,健康告知会成为网上投保的拦路虎,而智能核保就给了消费者更多可以在网上投保的机会。

身体有病也可以买保险?你该了解「人工核保」和「智能核保」了!

有利就会有弊,智能核保也是有一定缺陷的。

投保人进入了核保界面后,却看不懂上面的一大堆学术名词了:顾氨酰转酶、直接胆红素、TI-RADS……这些都是什么鬼?连打出这些晦涩难懂的学术名词都很费力了,更别说要理解了。这样的情况就会导致直接放弃了投保或者误操作的行为,为之后的理赔还埋下了隐患,若之后发生了理赔纠纷,对保险公司也会造成很大压力。

智能核保的机械化流程还是相对死板的,比如有的小毛病在人工核保的情况下是可以除外承保的,但在智能核保上却被直接拒保了,毫无商量的空间。

三、关于核保的建议

小编认为,如果要选择人工核保的话,更要谨慎些,可以一次同时核保多家,且优先核保那些核保更严格的公司,即在健康告知里有写“需要告知曾被其他公司拒保的情况”的。

对于智能核保,这是保险行业的进步,科技创新会带来便捷,也会带来风险,但没必要畏惧科技,如果能够合理合规利用科技带来的便捷,那它就是让我们生活更加美好的伙伴。

另外,身体存在小毛病想投保除了人工核保和智能核保能帮我们解决之外,选择健康告知更加宽松的产品也是个不错的选择哦~

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页面更新:2024-03-30

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