男子开玩笑把邻居笑死赔偿了6万元！冠心病，真的玩笑不起

“开玩笑把人笑死了，需不需赔偿”，早已是网上热议的话题，时不时就会跳出来这么一两则新闻。

这不，今天就又看到了一则新闻：一男子在小卖部门口与邻居开玩笑，两人嬉笑推搡。没成想，邻居突然变了脸色，并且一头栽倒在地，笑死过去了。

而尸检的结果显示：死者是因冠心病导致循环呼吸衰竭死亡。最终男子被警方以涉嫌过失致人死亡的罪名将其抓捕。

经过审查发现，男子并不知道邻居患有冠心病，开玩笑刺激导致邻居死亡的诱因仅为5%~10%。最终判决男子承担民事赔偿责任，赔偿死者家属6万元。

一个玩笑“6万元”冤吗？

在这个案件中，那名男子说冤也不冤，事先不知道死者患有冠心病是为冤；不冤呢，则是其在死者倒地后，直接跑了，其玩笑多少是诱因，所以赔得不冤。

说回来，冠心病怎么就开不得玩笑呢？

“不定时炸弹”冠心病的凶险

冠心病，属于“缺血性心脏病”，是由于冠状动脉粥样硬化使得血管变得狭窄、痉挛或阻塞，导致血液流通受阻，进而使心脏出现缺血、缺氧或坏死。

事实上，冠心病的凶险程度跟血管的堵塞程度是正相关的：

当冠状动脉管腔狭窄程度<50%时，心肌供血一般不受影响；而当血管狭窄程度达到50%~70%时，静息时心肌供血不受影响，但运动、心动过速或激动时，心脏就会因耗氧量增加，而引起心肌暂时性供血不足，引发心绞痛。

更危险的则是引发这些堵塞血管的斑块的破裂，一旦这些斑块破裂，就会形成血栓，在血管中游走，进而引起心梗或脑卒中。

而在冠心病导致的死亡原因中，最为常见的便是：急性心肌梗死、猝死、心力衰竭以及多器官衰竭。

其中急性心肌梗死、猝死是冠心病导致死亡的最主要原因，其最为凶险的地方在于突发性。大多数情况下，大多数人根本就等不及救治，就被夺去了生命。

已有研究发现，发生心梗时，超过90%的青年患者（25-34岁）来不及到医院就死亡；35-44岁的中年患者，超过80%的人同样来不及到医院就死亡。

所以说冠心病很凶险，尤其是血管狭窄程度超过50%的患者，每一次大笑或是情绪激动，都有可能诱发心梗、脑卒中、猝死的发生，导致死亡。

因此很多的心脏病患者，多会被嘱咐：不能剧烈运动、情绪起伏不能过大（大笑、大哭、惊吓等），禁止一切会增加心脏耗氧量的活动跟行为。

预防冠心病，要趁早

冠心病，是由于冠状动脉血管的粥样硬化而引发的心脏病，其病程是非常长的，属于逐渐积累的过程。

说白了，从我们孩童起，冠心病就在积累着了，到了中年时血管粥样硬化速度达到最快，而到了老年时则是发病最多的。

可惜，这个进程已经被我们人为地加快了，冠心病年轻化已经很明显。今儿20几岁的某某心梗猝死、明儿30岁来的谁谁心脏停博。说难听点，都是自己作的。

所以预防冠心病，从年轻抓起，最好是远离这些：

1、烟酒

已有研究发现：吸烟可造成心血管病年轻化，使首次发生心肌梗死的时间提前10年；使急性心肌梗死患病风险最高增加7倍。

同时吸烟会影响降压、降脂药物的疗效，降低冠心病的治疗效果。

而饮酒与心血管病的关系更为复杂，有研究发现，在长期大量饮酒的人群中，酒精性心肌病的发病率为23%~40%。酒精能够刺激血管，导致动脉硬化、高脂血症、糖尿病等疾病。

2、不健康饮食

高盐（钠）高糖、高脂肪高蛋白的过量摄入，已经是公认对血管伤害很大的不健康饮食，容易引发高血压、高血脂、高血糖，加速血管老化，导致血管粥样的发生。

要知道，每人每天减少80g蔬菜摄入量，心血管病死亡风险上升4%~11%；而与每天水果摄入量高于320g的人群相比，每天水果摄入量低于120g的人群缺血性心脏病发生风险上升21%。

所以，多吃水果蔬菜，少吃肉，真不是开玩笑的。

当然除了烟酒、不健康饮食，不规律的生活方式，如熬夜、过劳、久坐久躺，缺乏运动等，也同样会加速血管的老化。因此，该睡就睡，就歇就歇，该动就动。

总的来说，作为冠心病患者，第一要紧事就是：日常控制好自己的情绪，并告知身边人自己的病情，当然还得坚持服用相关药物，以延缓病程。而作为还未发生冠心病的健康人，尽量远离不健康的生活方式，预防冠心病，年轻抓起。

参考资料：

1、基层心血管病综合管理实践指南2020——《中国医学前沿杂志（电子版）》2020年第12卷第8期

2、冠心病合理用药指南——《中国医学前沿杂志（电子版）》2016年第8卷第6 期

3、预防冠心病，年轻人不可忽视

4、开玩笑把邻居笑死了，男子赔偿6万元——燕赵都市报，2021-03-08