近日，某房地产老总，因为身体不舒服，前往医院检查，检查报告单显示 " 窦性心律、T 波异常（可能是前侧壁心肌缺血）、" 异常心电图 "。医院要求马上住院，但某房地产老总不予重视拒绝住院，并声称：他厦门大学毕业的，钱还没花完，事还没做完，女儿还小，老婆还年轻，老天爷不收的。令人扼腕的是，最终没有挺过来。

此新闻一出，不少网友评论表示，心肌缺血这么严重，为什么不住院？还有，有一些网友表示，原来患者得了心肌缺血，真的需要及时住院治疗。更有网友表示，希望有人能及时普及，什么是心肌缺血，心肌缺血的症状有哪些，如何预防心肌缺血？

对于这种迫切的要求，今天药说健康就给大家讲解什么是心机缺血，如何预防面对无症状的心机缺血，看完在此篇文章？你就明白了。

心肌缺血，是指心脏的血液灌注减少，导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢不正常，不能支持心脏正常工作的一种病理状态。

而冠状动脉粥样硬化导致的冠脉狭窄或闭塞是引起心肌缺血最主要、最常见的病因，进而导致心肌缺血缺氧，

由此引起的心脏病即大家常说的“冠心病”，所以冠心病是心肌缺血的“罪魁祸首”。而心机缺血并发症，往往分为三种：

1、心律失常和心血管意外。心律失常的发生与一过性心肌缺血的发作有密切的关系，且是致命性心律失常的重要影响因素。

据Meissner等报道，美国每年45万人猝死，其中20%～50%死于缓慢性心律失常，在此之前或同时，常伴有无症状性心肌缺血。 　

2、缺血性心肌病。缓慢而持久的心肌缺血，可以造成心肌广泛弥漫性的纤维化，形成充血性缺血性心肌病。

3、无症状性心肌梗塞。即患者存在明确的缺血客观依据而无相应的临床症状，在心电图上表现为短暂的缺血性 ST-T 改变，称为：无症状性心肌缺血（silent myocardial ischemia，SMI）。

SMI患者易发生无症状性心肌梗塞，数据表明，SMI 临床发生率约为有症状心肌缺血的 4～10 倍[2]，起病常以并发症的形式出现，如心律失常、心衰、心源性休克等，死亡率明显高于有痛性心肌梗塞患者。

值得注意的是，由于 SMI 发作隐匿，常不能得到及时、规范治疗。患者无症状心肌梗死及心源性猝死的发病率比有症状心肌缺血[1]高达20%～25%，所以Cohn 分型法将无症状性心肌缺血分为三种临床类型：

当出现以下情况时就要急需注意了!

1、在劳累或精神紧张时会出现胸骨后或者心前区的闷痛或 紧缩样疼痛,有时还会向左肩左上臂放射,持续3至5分钟 休息后可以自行缓解,严重时还可伴有出汗。

2、在进行一些体力活动时会出现胸闷心悸气短,在 休息的时候可以自行缓解。有时候在饱餐、饮酒后 也出现胸痛胸闷。

3、夜晚睡眠枕头低的时候会感到胸闷抽气,需要枕 一个高枕头才会感觉舒适,才能够熟睡。或白天平 卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站 立方能缓解。

4、性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、 气急或胸痛不适，又难受了?

5、有突发的心动过缓,血压降低或晕厥。

当这些问题出现后,我们一定要引起重视。要知道,心脏 可是我们很重要的器官,发生供血不足会诱发心绞痛甚至心肌梗死。

那么心肌缺血如何预防？

1、戒烟限酒：心肌缺血患者要合理戒烟限酒，吸烟者前列环素释放减少，血小板易在动脉壁粘附聚集。吸烟还可使血脂代谢异常引发冠心病。

2、饮食治疗：心肌缺血的患者的饮食 心肌缺血的患者在饮食上掌握几点原则，注意低盐低脂清淡饮食，多吃红薯、西红柿、胡萝卜等蔬菜，这些都是能提高患者身体抵抗能力的食物。

3、喝些绿茶，茶叶中含有少量的茶碱，有一定的利尿作用，对患者的心肌缺血治疗有一定的帮助，茶叶中还有维生素C，能起到一个很好的防治动脉硬化的作用，但不宜过浓。每天坚持吃些黑木耳，能有助于降低血粘度，改善心肌缺血。

4、少食多餐：饮食上，少食多餐，少吃富含胆固醇的食物，如蛋黄、奶油、肥肉、动物内脏，多吃新鲜蔬菜和水果。

4、心肌缺血患者情绪上要注意不要大喜大悲，保持充足睡眠。养成良好生活习惯，定时排便，不能过度劳累。

5、适当的运动：心肌缺血患者坚持锻炼，促进心肌侧枝循环的建立。但要适度。超负荷的运动量极易导致心血管事件、造成心肌持久缺血缺氧，引发急性心梗，危及生命。

6、预防药物： 冠心病的一级预防方案包括可以总结为阿司匹林、.β受体阻滞剂、 钙离子拮抗剂、他汀类调血脂药、血管紧张素转换酶抑制剂。

文章最后，随着生活节奏的加快，越来越多的上班族，把加班变成了常态，希望各位上班族能在工作的时候，也更加注重身体健康，身体不适时，也要及时随医，不要硬抗，健康才是人生的最大财富，好好对自己，关心你身体的不只只有你自己，还有我们时刻关心着你~

参考文献：

1. 陈树兰．动态心电图对无症状心肌缺血的检测研究．中华心血管病杂志，1992，20(2)：93—95．

2. 胡锡衷. 无症状性心肌缺血研究进展 [J]. 福建医药杂志,2005,27(2):138-139.