脑中风容易复发吗？为什么脑中风患者要定期复诊？您知道吗

脑中风属于易复发脑血管疾病。首次发病后6个月内，尤其是3个月内，是脑中风复发危险性较大的阶段。据统计，首次脑梗死后1年、5年的累积复发率分别为8％、28％。因脑的自身修复能力差，脑中风反复发作对脑组织的破坏会越来越严重，死亡率和致残率也显著增加。脑中风复发对患者、家庭和社会来说无疑是雪上加霜。

脑中风再发的几率较大，尤其是这样两种人：一是那些对预防脑中风复发认识不足的人。比如一些脑中风幸存者只注意后遗症状的治疗和康复，特别是很多没有后遗症的患者，更是放松了对脑中风再发的警惕性，致使脑中风后原有的高血压、动脉硬化、血脂异常、高黏血症和糖尿病等致病因素未能得到系统治疗。二是治疗不规范的患者。比如有的患者虽然也在坚持服药，但是从来不到医院复查，还有的患者仍然坚持原来不健康的生活方式等。

脑血栓患者若再次出现突然不能说话、口眼歪斜、半身不遂等临床症状，可能是又得了脑血栓，也可能是得了脑出血。同样脑出血患者“又犯病了”也不一定就是脑出血，也可能是脑血栓。因为脑血栓与脑出血有着共同的发病基础，如高血压、血脂异常、动脉硬化等，有着共同的诱因，如情绪激动、劳累等。另外，复发也不一定在原来部位，可以在原发脑中风的脑动脉系统，也可能在另一个脑动脉系统。

临床上常见到，曾经得过脑血栓的患者，再次出现症状时，头CT证实为脑出血；同时也可看到曾经得过脑出血的患者患脑血栓的情况。因为脑血栓与脑出血治疗方案正相反，故既往脑血栓患者再次出现不能说话、口眼歪斜、半身不遂等症状时，不经CT检查就盲目按脑血栓治疗是很危险的，很可能会使患者的病情加重。

首先是因为脑中风容易复发，需要积极控制各种脑中风危险因素。如一些有高血压病、血脂异常、高黏血症、糖尿病、动脉硬化等脑中风易发因素的患者，要定期去医院复诊，观察药物疗效，高血压病者应监测血压，有糖尿病的患者应监测血糖，血脂异常者需复查血脂等，以避免脑中风再发。

其次，脑中风患者为预防再发常需服用药物，而其中一些药物可能有副作用，因此，用药过程中，除了观察疗效，还要监测药物副作用，从这个角度讲，脑中风患者也必须定期去医院复诊、随访。比如一些抗血小板药常影响凝血功能和肝肾功能，故应定期复查血常规、肝功能、肾功能、凝血功能等，及时调整临床用药剂量，否则，用药多了，会引起出血等副作用。