胃肠炎去医院要输液吗?输液能让病好得快点吗?有没有什么风险?

目前,正值换季期间,环境变化以及饮食的改变,不少人可能会有胃肠炎的问题,会出现上吐下泻、发烧的情况,往往这时候人们会感觉较大的不适,希望尽快恢复,有些人会考虑通过输液来调整,也就是我们俗称的打点滴。但现在对于输液各个医疗机构都有严格的要求,也有人说输液有风险,那么,到底什么情况下需要输液?而输液是否真能让疾病比较快恢复?

胃肠炎去医院要输液吗?输液能让病好得快点吗?有没有什么风险?

国庆节七天假期,小刘带着3岁的女儿回老家住了几天,结果孩子回家后就开始呕吐腹泻。一整天下来,小刘整个人非常不舒服,小孩也因为腹痛泄泻哭闹不停。他带着小孩去医院治疗,医生认为父女俩都得了急性肠胃炎,可能跟饮食和天气变化有关,因为孩子有脱水的情况,医生建议打点滴补充水分和电解质,而小刘虽然身体虚弱,但因为还可以自行进食,所以不需要点滴注射。小刘对于不用的处理有点疑惑,难道自己就不用补充水分和电解质吗?

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打点滴是什么?为什么可以用于治疗胃肠炎?

打点滴在医学上的名称是“经由静脉注射输液”,简称输液,也就是将水分、营养或某些药物,从静脉注入人体内。药物或营养通过这种方式进入人体,比口服来得快,所以会给人一种输液病比较快好的印象。但是并非所有情况都可以输液,而且输液也有风险。

输液的液体的成分主要是水、葡萄糖及电解质,另外可能有特殊的微量元素。也有药物是做成点滴形式,医生一般会根据病人的情况,给予最合适的处方。

急性肠胃炎往往造成呕吐及腹泻,一般而言,患者如果呕吐情况不严重,还能喝水或清淡饮食,不用非要输液打点滴,因为靠自己进食补充水分及营养还是最好,如果太依赖静脉注射摄取养分,久了会造成肠道黏膜萎缩,抵抗力及分泌功能下降,因此,只要能自行进食,都比直接打点滴来得好。

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急性肠胃炎何时需要打点滴?

从临床病例分析,因为急性肠胃炎就医的人,其实只有很少的人需要打点滴。几个需要打点滴的情况如下:

1、如果是上吐下泻情况严重,而且一吃东西就吐,可以考虑打点滴输液补充水分及营养。

2、已经有脱水现象的人,从成人的表现来说,出现口渴、心跳加快、血压降低、小便量减少等,就可能是脱水。如果是婴幼儿出现一直哭却没有眼泪、尿布连续3小时都没有湿、眼球凹陷、皮肤干燥及躁动不安等症状,显示小孩可能严重缺水,此时也需要通过输液补充水分及电解质。

3、婴幼儿、老年人、免疫不全者以及因恶心呕吐等,身体各种状况无法经口进行足够的水分、营养补充的病患者。

不过,输液前要先了解患者是否有心血管疾病、肾脏疾病,如果有,输液的量和速度就要调整,避免一下子注入过多水分,肾脏来不及排出过多水分,对心脏造成负担。

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至于什么时候要补充电解质?要先抽血检查看电解质有无缺乏,如果有缺乏再予以补充。严重拉肚子的人可能会面临低血钾等问题,病人会变得手脚无力,全身虚弱的使不上力气。此时在输液的液体里加入钾离子就能使病人恢复正常。

输液也有风险,不适合每个患者

因为以前对于输液观念的问题,很多人有输液病情好得快的想法,有些感冒发烧的患者甚至主动希望能输液,因为过去经验让他们感觉打了点滴会比较舒服。为什么输液会让人感觉较快减缓不适?一方面是发烧时体内水分蒸散速度较快,输液给予快速而有效的水分补充;一方面是输液时,一定是躺在病床上或坐椅子休息,所以其实输液的舒适感很大一部分来自于强制休息,但人们却归功给输液了。

其实打点滴不是没有风险,包括静脉留置软针(或称静脉留置软管)可能造成注射部位疼痛或皮下组织损伤,严重者有可能静脉发炎、感染。心脏或肾脏不好的人输液也可能造成负担,因此能不输液,自行喝水进食是最好的,不需要面临上述风险。

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早期有些医疗院所甚至会在输液的液体内直接加退烧药,如阿司匹林、非类固醇消炎止痛药等,但因为药物会有过敏性休克、肠胃出血、肾脏损伤等风险,所以现在已经很少这么做了。

打点滴输液有哪些注意事项?

输液速度不能随意调整

有时输液的患者会嫌输液速度太慢或者有事要去办,想要赶快输完液,但输液需要快速或慢速、一天输入几包、总量多少,都是由医护人员视患者病情调配的,不能随意更改。比如,输液中有有氯化钾,如果速度太快导致浓度过高,会造成心律不齐,严重的话会危及生命,所以输液速度自己不能调整。

点滴输液位置要比较高

输液造成血液回流,在临床上很常发生,有的病人上厕所时,不想推着输液架而直接用手提,不自觉将输液瓶放低了,这样就很容易造成回血,所以点滴输液要一直维持在比较高的位置。

输液结束可关掉同时通知医护人员

很多人常担心,输液结束,是不是要立刻找护理人员来处理,否则空气会跑进病人血管里?其实不会,一来现在的输液都有安全装置,二是因为人体正常的血管压力会让血液不断往外流动,空气不会跑进去,所以输液结束不是特别着急的事件,患者或家属可以先自行关闭,同时通知医护人员来处理。

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应注意打针部位是否有红肿热痛、血液回流等异常情况

如果发现输液的速度异常或者完全不滴,也有患者身上的静脉软管凹折、打针部位出现红肿热痛、跑针走位、有回血现象可能会造成管路阻塞,请立刻通知医护人员处理。另外,患者第一次输液或第一次接触某种药物,家属最好在身边观察,注射后30分钟内,患者如果出现呼吸困难、起疹子,有可能是药物过敏,这些情况就应该赶紧通知医护人员。

有关点滴输液的疑问?

1、为什么住院的病人都要输液?

其实并不是所有住院的患者都要输液,只不过相对于门诊来说比较多而已。而住院患者输液的原因相对较多,比如手术前要进行多项空腹检查,输液才能维持基本热量及水分,算是补充营养的过渡时期。另外,如果有严重感染要住院及时使用抗生素,也可能利用输液的方式输入人体,有些药物的作用是在血中有效浓度的时间越长越有效,此时输液的功能就不只是补充水分及营养,还包括给予药物治疗。

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2、为什么输液时,护士都要从患者的手背上找血管?

因为成年人手背的静脉血管容易清楚可见,是最好找血管的部位,而且手背不会像手肘、关节那样影响人体的活动,有可能影响到留针。不过这个部位皮肤很薄,病人会比较痛。比起手背,手臂外侧是个更佳的选择,只是这个部位找血管的难度比较高,就要考验护理人员的技术了。另外,如果是儿童,可能手背不好找血管,可能从头部或者脚部找血管输液。

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3、哪些情况下医护人员难找到血管?

这种情况其实是比较多见的,比如肥胖的患者由于皮下脂肪肥厚,比较难找到血管;缺水或休克的病人,血管变得扁平,也会有难度。此外,若是本来就因病常打针的人,长期下来血管变硬、变脆弱,找血管输液也有一定的难度。

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页面更新:2024-03-26

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