人老了，如锈了的机器，便秘很正常！您是不是也有这样的想法呢？其实这个想法是不对的。如果一位老人每周排便少于2-3 次,并且排便费力,粪质硬结、量少，称之为便秘。这不是正常的现象。我们今天来聊一下这个问题。

便秘是老年人常见的症状,约1/3 的老年人会出现便秘,严重影响老年人的生活质量。

便秘可不仅仅是排便次数少这么简单！

老年人便秘的危害主要有以下4点

1.1 影响老人身心健康

老年人习惯性便秘，尤其是顽固性的便秘，对于老年人的日常生活造成严重的困难，例如：食欲不佳、内心慌乱、疲劳、心情烦躁易怒、睡眠不良和严重失眠。有些人长期服用泻药，使泻药难以发挥作用，不得不依靠灌肠排便，这也在一定程度上造成内心痛楚。

1.2 加重老年人其他病情

老年人有比较多的身体疾病，如肺气肿、肺心病、高血压、冠心病等心脑血管疾病，多为便秘、排便困难、腹压升高或血压剧烈升高， 导致脑血管破裂，这系列的疾病会因为便秘严重导致猝死。

1.3 易发生粪块堵塞性肠梗阻

老年人的阶段肠道运动功能相对比较弱，这也是形成便秘的主要原因，从而造成粪便的累积于肠道，形成“粪石”。如果粪石积聚过多，可能会引起梗阻性肠梗阻。

1.4 便秘是老年人易患结肠恶变的因素之一

便秘显著延长粪便通过肠道的时间，增加粪便中各种恶性物质的浓度，延长与结肠黏膜的接触时间。由于长期与结肠黏膜接触，恶性物质容易发生恶性。因此，长期便秘有可能增加老年人患结肠恶性肿瘤的风险。从上面的分析可以得出，便秘的产生会对老年人的生理功能产生危害，从而导致一些生理疾病的引发，最终导致老年人的身体机能下降，免疫力下降，带来许多严重的后果和危害。

看完这些危害，大家还觉得老年人的便秘那么简单吗？

老年人便秘的原因有哪些呢？

1生理因素。老年人咀嚼功能、消化酶分泌、胃肠蠕动等功能减退，会使进食量减少，粪便量相应减少，且在肠道内停留时间延长，水分被过多吸收，导致粪便干硬；加上老人腹部肌肉、盆腔肌、肛门括约肌收缩力减退，粪便排出困难。

2饮食生活因素。随着老年人各器官功能的衰退，其饮水量、水果进食量、膳食纤维摄入量、运动量等减少，长期忽视或人为抑制便意或苛求排便次数，滥用泻剂等引起或加重便秘。

3肠道器质性病变。老年人肠道器质性病变发病率较高，如结直肠肿瘤导致的肠腔梗阻、结直肠炎继发的肠腔狭窄，以及长期便秘引起的结直肠形态学异常，如直肠脱垂、直肠前突、盆底疝、会阴下降综合症等会加重便秘。

4其他系统疾病。老年人常有多种慢性多系统基础病，如脑卒中、帕金森病、脊髓炎等中枢神经及盆腔支配神经病变，系统性红斑狼疮、干燥综合征、系统性硬化等结缔组织病变，甲状腺功能低下、低钾血症、糖尿病、营养不良、女性雌激素降低等内分泌代谢疾病，这些均可以引起及加重便秘。

5药物因素。许多老年人因为罹患其他系统基础病，需要长期服药治疗，比如降压药、利尿药、催眠药、止痛药、抗抑郁药等，这些均可能影响肠道正常的儒动功能，导致便秘。

6老年人面对丧偶、“空巢”等负性生活事件，心情长期处于抑郁焦虑状态，这些不良情绪也可导致结直肠运动及盆底肌肉收缩舒张紊乱，引起便秘。

老年人便秘有这么多危害，该怎么预防呢？

1.建立正常的排便行为:对长期卧床病人应勤翻身,并对腹部进行环形按摩或热敷;坚持耐力锻炼。

2.培养良好的排便习惯:可练习每晨排便一次,即使无便意,亦可稍蹲一会儿,以形成条件反射。同时,要营造安静、舒适的环境及选择坐式便器。

3.合理饮食:老年人应多吃含粗纤维的粮食和蔬菜、瓜果、豆类食物。多饮水、每日至少饮水1500ml,尤其是每日晨起或饭前饮一杯温开水,可有效预防便秘。此外,应食用一些具有润肠通便作用的食物,如黑芝麻、蜂蜜、香蕉等。

4.补充肠道里的益生菌:肠道不好,其实就是肠道里的菌群不平衡,而老年人可以通过直接补充活菌和活菌体内繁殖两种方式补充肠道里的益生菌。

5.其他:防止或避免使用引起便秘的药品,不滥用泻药,积极治疗全身性疾病及肛周疾病;调整心理状态,良好的心理状态有助于建立正常排便反射。

因此：对于老年人便秘会增加结肠恶变，肠梗阻，加重其他身体疾病的概率。而且本身会导致老年人出现抑郁症的表现，会出现各种身体上的问题。

• 对于便秘的老年人来讲，请务必要知道便秘这个问题是可以改善的，需要您寻求医生的专业帮助，积极的改变自己的生活方式。这样呢才能拥有一个健康的老年生活。

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参考资料：老年人便秘如何预防四川省八一康复中心(四川省康复医院) 曾朝蓉。

《中医健康养生》 2020 年1 月刊文/ 谢钧

老年人便秘的危害及常见的治疗方法 易保全，岳 廷，盖兴文