喉咙痛以为是感冒,紧急抢救后转入ICU

急性会厌炎最初的症状和感冒相似,均表现为咽痛,畏寒发热,一旦延误治疗,出现呼吸困难等症状,就有出现窒息,危及生命的风险。


喉咙痛以为是感冒,紧急抢救后转入ICU


来看个病例。

患者,女,36 岁,因咽痛、吞咽痛1 周,加重伴呼吸费力2 小时于 2019 年 12 月 16 日急诊入院。患者于7:40 出现呼吸困难加重,口唇紫绀,意识丧失,唤之不应,血氧饱和度40%,行紧急气管插管以开放气道:以麻醉喉镜挑起舌根见会厌呈球形肿胀,表面附着白色膜性分泌物,遮挡声门,气管插管困难,遂行局麻下紧急气管切开。气管切开手术顺利,气道通畅,给予简易呼吸器辅助通气,患者自主呼吸恢复,口唇发绀缓解,血氧饱和度90%,意识逐渐恢复。患者病情复杂,病情随时加重,现为加强监护治疗转至ICU。

它是耳鼻咽喉头颈外科常见的急危重症之一,又称为急性声门上喉炎,由于主要累及声门上区会厌及其周围组织为主的急性特殊性感染,常起病急,进展迅速,临床上可迅速出现咽喉剧烈疼痛、吞咽困难、呼吸困难,特别是小儿,是一种危及生命的严重感染。

喉咙痛以为是感冒,紧急抢救后转入ICU

看到这里,我们应该引起重视,一个简单的喉咙痛也有可能出现生命危险。

小屠医生介绍一下会厌炎有几大症状:

1咽喉疼痛:其为急性感染性会厌炎的主要症状。当患者做出吞咽动作或摄入食物时,则会直接刺激会厌部,引起咽喉疼痛加重,出现口水外流的表现。另外,若周围组织肿胀,可出现吞咽困难。

2呼吸困难

由于会厌黏膜发生高度肿胀,这时喉入口会明显缩小,甚至阻塞声门,进而引起呼吸困难。若病情恶化,会出现窒息。、

3会厌脓肿

当患者感染细菌或病毒后,不及时治疗,有可能会形成脓肿,容易窒息。

声带肉芽肿

长期感染后患者未经及时治疗,声带发声未加以控制,容易形成声带肉芽肿。

一旦出现咽喉部疼痛,我们该怎么做:

喉咙痛以为是感冒,紧急抢救后转入ICU


对急性咽喉痛、吞咽困难的患者,口咽部检查无特殊病变发现,或口咽部虽有炎症,但不足以解释其严重症状者,应考虑到急性会厌炎,必须做间接喉镜检查。儿童可摄取颈侧X线片,以防漏诊。

急性会厌炎是一种特殊的、主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织的急性炎症病变,以会厌高度水肿为主要特征。急性会厌炎是喉科的急重症之一,儿童及成人皆可出现,急性会厌炎病情进展迅速,多数患者经及时治疗可获得痊愈,少数病情凶险可导致窒息,死亡率较高。

如何预防急性会厌炎,需要做到一下几点:

1适当体育锻炼,增强体质,避免病毒入侵。

2饮食清淡,避免辛辣刺激,戒烟戒酒。

3养成漱口习惯,注意口腔卫生。

4避免感冒,注意气候变化。

5积极治疗口腔疾病,会厌临近器官的急性炎症可蔓延至会厌。

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页面更新:2024-04-28

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