监护室有个病人叫老吴，中年男性，因为普通肺炎住的院，听说平常抽烟抽得挺凶，肺部情况很不好，这次一个小感冒，就让他一下子变成了重症肺炎，从而住进了监护室。

病人家属一直要求积极治疗，我们也积极用药，监护患者的各项指标，有一天，我们告诉她，病人肺部感染严重，气道功能差，短期内脱不了呼吸机，需要进行气管切开。但她却拒绝了.......

为何一直积极治疗的家属突然转变了想法？

我们跟老吴嫂交流：她说老吴的情况不见好，这么多天了我怕这次他挺不过去，到时候还要切脖子，多遭罪啊。

今天呢，来说说气管切开这个事。大部分人没有接触过，对气管切开并不了解。其实我们经常会被问到：气管切开有风险吗？气管切开是不是割喉啊，那万一最后不行了，岂不是很难看。气管切开切了之后能好吗？

气管切开是什么？

主要是指通过切开颈段气管，放入塑料或金属导管，使之与其它导管相连接，形成人工通气的一种手术。

我们说说气管切开的误区

1气管切开是不是代表人不行了？

气管切开仅仅是一种医治的手段，请不要焦虑，气管切开是为了吸痰方便，有利于治疗肺部的感染。患者可以通过气管切开术清理呼吸道并保持呼吸通畅，待病情好转后，可以去除气管并缝合伤口。

2气管切开有危险吗？

任何一个手术都是有风险的，气管周围有很多重要结构，譬如甲状腺，迷走神经，大血管等，，可能会有神经损伤，如声嘶，呛咳等症状，严重者可出现心跳缓慢甚至骤停的现象，另外有一些脖子短，强直性脊柱炎的病人，会加大手术的操作难度。但这些风险是小概率事件，且认为气管切开的益处是大于弊处的。

再来谈谈气管切开的适应症，大致分为三类

1下呼吸道分泌物阻塞者

2如喉肿物等大手木的预防性切开

3根据上呼吸阻道阻塞的严重程度决定气管切开

当然什么时候气切，选择哪种气切方式由医生评估。大家应该了解了，气管切开不代表割喉。这是在临床中，医生常用的一种救命手段，当病情好转之后，医生评估后，拔除呼吸管，过不了几天，这个切口就会长好愈合。

我是前行在临床一线的医生小屠。如果我的文章对您或者您的家人有帮助的话，请收藏或转发给需要的他们哦。谢谢大家。