胸背痛患者要慎重需要检查

本例患者右侧胸腔肺门靠近纵膈处有个大肿块，很可能是肿瘤。对于没有明确压痛点，且胸背痛症状持续或较重者，还是拍张胸片看看为好。(转发李义凯教授)

胸背痛患者要慎重需要检查
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页面更新：2024-05-04

标签：背痛   患者   压痛   肿块   胸腔   肿瘤   慎重   症状   教授   李义凯

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检查没有任何问题，病人难受的时候，试试，中医的有些方法，可取

周二跟师，老师说，平时还是要重视经络辩证，这个病人，效果不错值得分享一下患者肩胛骨那里疼痛难忍一个月，吃了止痛药贴了膏药有所缓解，昨天来我门诊，自述凌晨3～4点，疼醒来。根据早上3，4点出现疼痛，所以针灸肺经和大肠经在肘关节一

中医整脊治疗颈椎病(一)

颈椎病又称颈椎综合征、颈肩综合征，是一种退行性变的颈椎疾病。本病是指由于颈椎的退行性变及颈部损伤等引起脊柱内外力学平衡失调，直接及间接刺激和压迫颈部神经根、椎动脉、颈交感神经、脊髓和周围软组织所引起的具有

中医整脊治疗颈椎病(五)

3.椎动脉型（1）临床症状：以发作性头痛头晕、位置性眩晕为主；头痛多位于一侧颈枕部，呈跳、灼、酸、胀痛，阵发性加剧，常伴头晕、恶心，呕吐、出汗等；眩晕时有自身或视物旋转，或摇晃、站立不稳，地面不平、移动等感觉，极少有眼球震颤，并

整脊治疗颈椎病注意事项

[注意事项]（1）脊髓型颈椎病整脊效果较差，且易引起医源性损伤，故整脊时应谨慎，特别是颈部扳法应慎用。如经1~2个疗程治疗收效不显者，应动员患者及早手术治疗，以免延误病情。（2）整脊手法要有的放矢，要用巧力寸劲，刚柔结合，不能粗暴

中医整脊治疗颈椎病(三)

[诊断与鉴别诊断]颈椎病的临床表现因病变部位、受压组织及压迫刺激的轻重程度而异，临床上将其分为6种类型，其中以神经根型发病率较高，约占颈椎病的60%以上。1.颈型（1）临床症状；以颈部症状为主；颈项部疼痛强直反复发作，可延及

切记切记切记，不要推拿按摩颈椎。

转发李义凯老师。本例患者的张口位X线片上，可以清楚地观察到寰枢椎，其中齿状突基底部有一条明显的骨折线（箭头所示）。图中双侧的1为寰椎侧块，2为枢椎的棘突。

双手严重畸形

转发同行照片，本例老年女性的双手掌指关节和指间关节均出现畸形，多为类风湿性关节炎的晚期典型表现。

中医整脊治疗颈椎病(六)

4.脊髓型（1）临床症状：以慢性进行性四肢瘫痪为主；初期因症状轻微、缺乏神经定位体征而易误诊漏诊，显著者多先见双侧或一侧下肢疼痛麻木、酸软无力、步态笨拙、走路不稳或有踩棉花感，继而双侧或一侧上肢麻木疼痛、烧灼、发抖

中医整脊治疗颈椎病(四)

2.神经根型（1）临床症状：以颈肩臂钝性、烧灼样或刀割样疼痛且可呈阵发性加剧为主；向一侧或两侧上肢放射性疼痛并有手指和前臂的触电感、针刺样串麻感、麻木感或感觉减退，上肢有酸沉无力、握力减退、持物易落的现象。颈3、4

中年女性因颈椎痛，确是晚期AS

转发同行照片。本例53岁女性患者，因颈痛三个月来就诊。结果拍片确诊是很晚期的强直性脊柱炎。

整脊治疗颈椎病手法要领(二)

③整理手法：先拿颈项及肩井部；再用轻揉的叩击法或侧击法于头项、肩背部；次用拳击大椎数次；后用搓揉上肢、抖上肢、捻拔手指等结束治疗。④手法加减：颈型颈椎病除采用上述基本疗法外，重点以肌痉挛处或穴位按揉为主，触及条索状

各种姿势大全

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中医整脊治疗颈椎病(二)

[病因病理]（1）颈椎椎间盘的退行性变:颈椎椎间盘的退行性变是颈椎病的最主要的病因。椎间盘由髓核、软骨板、纤维环构成。椎间盘大约在30岁左右开始退变，至50岁左右时变化很明显。早期的退变是髓核含水量减少并逐渐纤维化

整脊治疗颈椎病手法要领(一)

治疗原则 舒筋活络，滑利关节，缓解痉挛，整复错位。治疗方法（1）中医整脊：是治疗颈椎病的主要整脊方法，可根据临床类型及病位不同选用相应整脊手法。①松解类手法：患者坐位或俯卧位，医者站于后侧或患侧，先施一指禅推法和滚法于颈项

中医整脊治疗颈椎病(七)

5.交感神经型（1）临床症状：以交感神经受刺激引起的一系列症状为主；头面五官症状多有颈枕痛或偏头痛、头晕目眩、视物模糊、眼球胀痛、冒金星、瞳孔增大或缩小、鼻咽及咽喉不适或伴异物感、耳鸣耳聋、霍纳氏综合征；心血管症
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