上了年纪的老人,可能最常说的一句话就是,“老了~糊涂了”。很多人认为人老糊涂在所难免,所以常常忽略早期表现出来的记忆力减退和生活能力下降的现象,总是认为人随着年龄的增加,这些都是自然现象,错过了最佳治疗时机。
人们通常指的“老糊涂”实际上是一种认知能力的减弱,主要表现为记忆力减退,这是介于正常衰老与痴呆之间的一种状态,认知功能障碍是指人的记忆力、定向力、计算力、运动能力、行为方式、人格模式等方面发生了障碍。比如:记忆力下降--主要是近事障碍:做过的事很快忘记,学习新事物、新知识困难,丢三落四更是常事。定向力障碍--出门分不清东南西北,上街找不到回家的路。语言表达障碍--表现为计算能力、理解能力、判断能力、逻辑思维能力障碍或丧失,不能很好表达自己的思想,说话时言语不流畅。运动能力下降--尤其是做家务能力下降,以前会做的事做不好甚至不会做了。行为异常--表现为反应迟钝,缺乏活力,事事处于被动。人格障碍--性格改变,易激动,动不动为小事发脾气;妄想、错觉和攻击性行为也经常发生,不注意个人卫生,常做些令人难以接受的尴尬动作;情感上表现为固执、偏激、自私、依赖或漠不关心。
老年性的认知障碍主要是由脑血管损伤引起的。因为脑血管的任何轻微损伤都会带来行为与心理障碍,神经又会因为心理与行为障碍迟迟得不到恢复,形成恶性循环。据统计,脑血管损害后认知障碍形成率高达49%-60%,情感障碍产生率21%-49%。可见,将近6成的认知障碍和半数的情感障碍都来自于脑血管损伤。
临床上对老年痴呆(阿尔茨海默病)病因迄今未明,诊断标准为记忆障碍、健忘、失语、失用、失认、视力下降、执行功能障碍以及人格和行为改变,看上去这不就是刚才所介绍的吗?其实两类疾病有着本质的区别,可以简单的说,老年性认知障碍是因为脑血管出血引起的神经系统的改变,老年痴呆是由于大脑功能退化引起的。最主要是“老糊涂”经过治疗,是可以回复正常的。而老年痴呆到目前位置没有有效的治疗方法。
关爱老年人,给他(她)们一个快乐健康的晚年幸福生活,要从提高老人的生活质量,预防心脑血管疾病开始,最好每年进行2-3次的心脑血管检查,做到早发现、早诊断、早治疗。敬请关注《岐伯小医馆》。
页面更新:2024-04-26
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