“口腔溃疡”太烦人，反反复复愈演愈烈

每个人都有过“口腔溃疡”这种情况吧，一般不需要特殊的治疗就可以自愈，可有些人的“口腔溃疡”不但不能自愈，反而出现反复发作，有愈演愈烈的趋势。这种反复发作的口腔溃疡，是口腔门诊非常常见的一种疾病，位居口腔粘膜病之首。主要的症状是以口腔黏膜反复发作圆形或椭圆形浅表溃疡。以唇、颊、舌部多见，严重者可累及咽部，局部疼痛。具有红(黏膜鲜红)、黄(假膜色黄)、凹(溃疡面凹)、痛(灼痛明显)等特点。其发病机理至今不完全明了，现代医学多采用服用抗生素及维生素或激素局部注射进行治疗，效果不尽人意，复发率高，且容易出现药物过敏的现象。

传统医学是怎样认识“口腔溃疡”的

中医学将“口腔溃疡”归为“口疮、口疡、舌疮”等范畴，历代医家对口疮有着系统的认识，《圣济总录》曰:“口疮者，由心脾热气冲上焦，熏发口舌而为口疮，主要为脾胃积热，心火上炎……”。《医贯·口疮论》“口疮，上焦实热，中焦虚寒，下焦阴火，各经传变所致“。

脾开窍于口，心开窍于舌，舌为心之苗；肾脉连咽系舌本，两颊与齿龈属胃与大肠，任脉、督脉均上络口腔唇舌，表明本病的发生亦与五脏关系密切。所以治疗本病应从五脏入手，祛火、清热、补虚泻实，辨证施治。

分清寒热虚实，辨证施治

1.风火上扰：口腔黏膜充血，有红肿烧灼样疼痛，局部发涩发紧，恶风，舌红、苔薄黄，脉浮数，兼见咽喉不利，口渴。治则：疏散风火，通络止痛。方用玉女煎加减：生石膏30g，生地黄、龙骨、麦冬各15g，赤芍、牡丹皮各12g，白及、知母各10g，黄连5g，大黄(后下)3g。针灸处方：颊车、承浆、大椎。

2.心脾热盛：舌尖、舌边溃疡疼痛，烧灼感明显，烦躁，舌红、苔黄，脉滑数；兼见口渴，小便赤涩，失眠。治则：清心泻脾，荣疮止痛。方用凉膈散：连翘20g，黄芩、大黄(后下)各5g，栀子10g，薄荷、竹叶各6g，甘草3g；针灸处方：劳宫、内庭、合谷、地仓。

3.阴虚火旺：反复口腔溃烂或舌下、舌根有溃点，疼痛时轻时重，经久不愈，五心烦躁，舌红少苔，脉细数，兼见腰膝酸软，头晕耳鸣，失眠。治则：养阴清热，敛疮止痛。方用愈疡汤：黄柏、菊花、金银花、桑叶各10g，麦冬6g，甘草3g；针灸处方:三阴交、阴陵泉、大陵。

4.脾肾阳虚：口舌生疮，溃疡处周围淡红，溃面色白，疼痛轻微，遇劳易发。四肢发冷，泄泻，舌淡、苔白腻。脉沉迟，伴有倦怠乏力，食少便溏，腰膝冷痛，尿多。治则：温补脾肾，生肌敛疮。方用双五汤：五倍子15g，五味子、苍术、白及、胡黄连各10g，吴茱萸、肉桂各5g，甘草3g；针灸处方：太溪、三阴交。

结束语

以内服加穴位按摩治疗口腔溃疡，以中药祛火、清热、补虚泻实。配合穴位按摩可疏通气血，改善局部血液循环，有利于疾病的恢复。该病的诱发因素多与饮食、情志、睡眠、生活习惯等有关，故治愈后应注意生活调摄，忌食烟酒及辛辣刺激物，调畅情志。敬请关注《岐伯小医馆》，希望可以帮助到更多的人，谢谢您的支持。