中风引起的关节挛缩

临床“中风”在40岁以上人群中的发病率是越来越高，而且“中风”有着极高的致残率，给广大的患者带来极大的困扰。患者在病情稳定后72小时内就要进行康复治疗，介入的越早效果越好。“中风”的后遗症很多，其中以关节挛缩引起患者行动不便最为常见，今天我们就给各位读者介绍一下以针灸配合推拿手法进行康复治疗的方法。

关节挛缩的病因

临床上“中风”的患者最常见的后遗症就是—“关节挛缩”。关节挛缩是指由于关节周围组织，如肌肉、肌腱、韧带等受不到牵拉，而自动变短缩紧，失去弹性，由疏松结合的状态向致密结合的状态变化，从而出现局部关节变形，肌肉呈紧缩状态，关节活动范围减少或消失，肢体活动障碍。中风后“关节挛缩”是由于脑卒中后肢体缺少神经支配及营养作用，肢体活动日渐减少，从而使关节及其周围组织静脉和淋巴回流障碍，关节周围组织中浆液纤维性渗出和纤维蛋白沉积，发生纤维粘连，并伴有关节囊和周围肌挛缩，致使关节活动障碍，以及出现疼痛、麻木等症状，主要临床表现有：病变关节疼痛、麻木；关节活动障碍；肌张力增高等。

针灸治疗

取穴：肩髃、臂臑、曲池交、外关、合谷、髀关、伏兔、梁丘、足三里、三阴解溪、太冲。加减：肩关节活动受限加极泉；肘关节挛缩加尺泽；腕关节挛缩加大陵、阳溪；指间关节挛缩加后溪透合谷；膝关节活动受限加犊鼻、阳陵泉、阴谷；足内翻加中封、太溪。操作方法：患者取合适体位，穴位皮肤常规消毒，选用规格为40mm×0.35mm的针灸针，常规刺入，得气后行平补平泻手法，留针30分钟。针刺治疗每天1次，10次为1疗程，疗程间休息2天，共治疗2疗程。

中药封包治疗

中药封包术：组方鸡血藤15g、虎杖10g、续断15g、威灵仙10g、熟地10g、丹参10g、桑枝10g、透骨草10g、骨碎补10g、艾叶10g、红花10g、白芥子15g。将上述药物装在药包中，装满药物的中药包以醋蒸煮10分钟，封包以温度适宜，不烫皮肤为准，并加以红外线烤灯照射，治疗30分钟，每天一次，10天为1疗程，期间休息1天，共治疗2个疗程。

推拿手法治疗

运动疗法：1.关节活动训练，包括肩关节、肘关节、腕关节、指间关节、髋关节、膝关节、踝关节等，活动以关节最大活动范围为度，按照由小到大，逐渐增加运动范围。；2.关节松动术，以肩关节和髋关节为主，采取推拿中的抖法、颤法、松法为主。；3.被动牵张痉挛肌训练，一般用缓和、轻柔的低强度持续性牵张，对患处关节进行牵引治疗。;4.体位作用，训练时注意保持关节的正常位置。每次30分钟。康复治疗每天1次，10次为1疗程，疗程间休息1天，共治疗2疗程。

结束语

患者首先要明白，中风的康复治疗是一个长期的治疗过程，要坚持不断的进行。敬请关注《岐伯小医馆》，谢谢各位的支持。