巨大肥厚性胃炎的病人，会有上吐下泻的症状，疾病发展较为严重

导语：巨大肥厚性胃炎是指由于粘膜过度增生而引起的胃粘膜广泛增厚。巨型肥厚性胃炎病因不明，可能与 Hp感染、病毒感染、胃粘液细胞转化生长因子α和血管内皮生长因子有关。病人无特异性表现，以上腹痛、呕吐、腹泻为主。对于巨大肥厚性胃炎目前还没有统一的最佳治疗方法，通过药物或手术治疗可以改善患者的症状。病人预后一般较好，但也有癌变的可能，应遵医嘱定期复查。

一、患病的患者，需要多了解自己的病因，避免自己的身体疾病恶化

（一）病因综述

发病原因尚不明确，可能与 Hp感染、病毒感染、胃粘液细胞转化生长因子α和血管内皮生长因子等因素有关。

（二）根本原因

1、幽门螺杆菌感染：幽门螺杆菌感染的患病率可达75%，经根治性治疗症状可缓解，部分可治愈。

2、病毒感染：例如儿童的巨细胞病毒感染

3、胃粘液细胞转化生长因子α浓度升高

胃粘膜细胞转化生长因子α能与表皮生长因子受体结合，促进胃粘液生成，促进细胞更新，抑制胃酸分泌。

4、血管内皮生长因子：其可能与低蛋白血症的发生有关。

5、胃刺激：例如辛辣饮食，烟酒，不适宜温度的食物等都能刺激胃，可能与此病有关。

6、先天性发育异常：胃粘膜结构异常可与先天性病变有关。

（三）危害因素

不良的生活习惯，如长时间抽烟喝酒，喜吃辣，吃热的食物等等。胃感染，如长期在胃中发现幽门螺杆菌，先天性胃组织结构异常。

二、患者患病后，需要多了解自己的症状，别不清楚，对身体影响大

（一）病症综述

巨型肥厚性胃炎临床表现无特异性，可有上腹痛、呕吐、腹泻、乏力、贫血、水肿等。若病人病情不能得到很好的控制，长期呕吐可导致病人出现水分、电解质紊乱及恶病质等症状。这种疾病有致癌的危险，并可能引发恶性肿瘤。

（二）特征症状

1、上腹不舒服

出现消化不良症状上腹疼痛饭后轻微减轻，有些饭后加重。胃液中的蛋白酶和胃酸分泌明显减少，所以常有饱胀不适和食欲下降。

2、消化道出血症状

病人粘膜出血，血经消化道随粪便排出，粪便呈黑色。有些病人呕吐时带血。

3、幽门阻塞症

有时候由于肥大的粘膜脱垂到十二指肠而出现幽门梗阻的症状，如腹胀，恶心，呕吐，上腹膨隆等。

（三）相伴症状

1、体重下降

病人食欲减退，有可能出现恶心、呕吐等情况，导致卡路里摄取不足，症状如长期存在，可引起体重下降。

2、低蛋白血症：患者因缺乏蛋白质，可出现低蛋白血症表现，如下肢水肿，胸、腹水。

3、其他

患者也可因营养不良、出血等情况而出现乏力、疲劳、头晕等表现。如病人症状未缓解、长期营养不良等可导致病人出现恶病质。

4、水，电解质，酸碱失调症

症状如长时间呕吐等，可导致体内水分子、钾离子和酸性物质的丢失，造成体内水分、电解质和酸碱平衡的破坏。

三、患者患病后，需要进行良好的检查和治疗，别让自己的病症恶化

（一）预期检查

病人反复出现上腹痛、呕吐或近期出现下肢水肿、体重下降等症状，应及时就医。医师先进行血生化检查，初步了解病人的情况，再通过 X线检查，消化道造影，胃镜检查，病理检查，胃液检查进一步了解病人的情况。

（二）实验室检查

1、血液生化试验

医师可以建议病人做血生化检查，了解病人血清白蛋白、总蛋白情况，并检查是否有低蛋白血症。

2、胃液检查

医师可以建议病人做胃液检查，了解胃液分泌情况。一部分病人胃内有大量粘液，50%病人不含酸，少数病人可酸度较高。

（三）影像学检查

1、X线检查

了解病人胃、腹等部位的状况，观察异常变化，有助于诊断和排除其他病变。

2、消化道影像

在进行消化道造影检查时，病人可能需要先使用造影剂，然后再进行影像学检查，以取得更好的检查效果。影像表现为胃粘膜明显增粗、紊乱、迂曲，蜗杆移动缓慢，胃壁柔软，可见充盈缺损或龛影。

（四）分析原理

医师会询问病人的病史，了解病人症状出现的时间及是否加重，同时也会了解病人是否曾有过幽门螺杆菌感染的经历，是否抽烟喝酒，是否喜欢吃辛辣食物。综合临床表现及血生化检查、 X线、消化道造影、胃镜及病理检查等辅助检查，以明确诊断。

（五）处理原理

目前还没有一种治疗该病的统一方法。对本病患者应积极进行病因治疗，同时通过药物治疗、营养支持等方法缓解症状，提高生活质量。如有需要，手术治疗。

四、患者需要良好的护理工作，别让自己的疾病总是反复

（一）疾病预后

经过及时有效的治疗，病人通常预后良好，症状也能得到缓解。但是这种疾病有可能致癌。

（二）疾病危害

本病可引起病人上腹疼痛、呕吐等症状，影响病人的正常生活。如果不加以治疗，就会导致营养不良，恶病质的出现，使病人生活质量下降。此疾病有发生癌变的可能。

（三）精神护理

因为该病有癌性倾向，病人在治疗过程中可能会出现焦虑、烦躁等情绪，可以通过听音乐、看视频、散步等方法来放松心情，消除不良情绪，一定程度上可以缓解症状。另外，病人也可以与医生沟通，了解胃炎的病因及相关治疗，树立治疗信心，积极配合治疗，有助于取得较好的治疗效果。

（四）疾病监控

观察治疗后腹痛、腹胀、食欲不振等症状有无缓解，服药后有无不良反应，术后切口是否愈合，同时监测是否有呕血和/或黑粪等上消化道出血征象，一旦出现任何异常，及时通知医生并给予相应的治疗。

结语：加强日常护理，积极配合医生治疗，能有效地缓解胃部不适症状，促进机体恢复，避免出现不良反应。通过及时有效的治疗，病人的症状一般都能缓解。这种症状看起来不是很起眼，但是不要不重视，很有可能发展成为癌症。