作者：曾培杰 陈创涛

19．肝主疏泄——抑郁者身心并调

宋老师说，肝主疏泄，除了直接影响脾胃消化，帮助脾胃疏通饮食外，它还能疏泄周身气机，掌管情绪，条畅人的精神情志。

古人把这种功能称之为肝主条达，或者说肝喜条达而恶抑郁。

所以你们看为什么抑郁的人都不开心，脾胃功能也不好，甚至抑郁的人最明显的表现就是胸胁部胀满？这在中医就叫胸闷胁胀，你们以后学经络学时，就知道这胸胁部是肝经管辖的地方，中医认为肝经布胸胁。如果胸胁有团气堵住，你就开心不了。

这时阿雅站起来说，老师，我有体会，心情特不好时，腋下老觉得有团气散不了，吃饭不香，睡觉不安，还做一些乱七八糟的梦。

宋老师说，阿雅这种体会就是肝气郁结，气机就像齿轮在旋转一样，如果卡住了，就没法工作，身体就不舒服。所以这时你如果懂得用疏肝解郁的思路，或者用逍遥散，或者用玫瑰花、橘叶泡茶，喝后气机顺畅，放几个屁，胸胁部闷紧的感觉就松开了。

阿雅说，我明白了，下次我再出现这问题，就不用空在那里着急难受了。

宋老师说，有一对夫妻，经常吵架，闹得不可开交。后来妻子患了乳腺增生，胁肋胀满，整个人失眠烦躁，月经紊乱，浑身没有一处舒服的地方。

大家想想，如果整天怒火攻心，你做什么事情能舒服呢？即使在天堂也逍遥不起来。所以她找到了我，我给她用了逍遥散。

我说，这药能让你的气机逍遥，而你也可以让你自己的气机郁结，你的家庭问题才是疾病的根源。

她郁闷地说，我也知道，但是我不知道该怎么办？

我跟她说，问题出现了，不是生气能够解决的。如果生气能够解决，吵架能够摆平，天底下就不会有那么多问题了。正己才能化人，你应该先做好自己，看看自己有哪些做的不到的地方。

劝慰她一番后，她马上知道自省，对她老公就少了很多抱怨，多了几分体贴和关心。很快她的家庭氛围渐渐好起来，她也不跟丈夫吵了。

后来这妇人再来找我看病时，我再摸她脉象，肝气郁结弦紧之象消失了，变得相当平和。我说你这脉象没啥问题，你还来找我干什么呢？

这妇人笑笑说，大夫，我吃了你的药后，身体舒服很多，这次是来复查，看看还需不需要调理？

我笑笑说，孙思邈在《千金要方》里讲，一个家庭里面如果成员有什么不快，需要早早说出来，勿使隐忍以为无苦，过时不知，变为重病，遂成不救。

这是说，很多顽疾，甚至最后不可救药，是因为家庭里面对立矛盾太多，导致气场很乱，人很烦，气机郁结，大家都在强忍着，殊不知一口气憋在胸中，刚开始可能胸闷胁胀，后来就有可能发展为肝炎、胃炎、乳腺增生、心肌炎，如果不解开这郁结，炎症增生进一步恶化就会变成包块肿瘤，最后日渐增大，堵塞经脉，身体败坏，良医束手。

这妇人说，太感谢你给我指条明路了，如果不是你开导我，我到今天都不知道错在哪里。

我跟她说，这还是你自己努力的结果。医生帮你把已成的气机郁结理顺，而你自己的身心真正放开，使气机不再郁结，这才是治根治本。所以标本兼治，双管齐下，你的病也好了，家庭关系也和谐了。

宋老师接着跟我们说，我用逍遥散治过不少妇科疑难杂病，肝气郁结，发现有些效果好，有些效果平平，后来一总结，发现不是辨证问题，也不是药材不道地，而是人们用药的同时没有自己调身心。

那些顽固怪病，最后能够调整过来的，你们会发现，除了医生用药准确外，病人必定还调整了心态。所以生病的人要学会过一种不计较、不郁结的生活。

同学们马上领悟到，不是说抑郁者不能治，只要是病就有治疗的思路和方案，抑郁者要身心并调。调身以汤药，调心以圣贤教育、传统文化熏陶。

20．肝主疏泄——解郁三招

这时林玉同学站起来说，老师，好像你讲的那几个症状我经常有，每次来月经前，胸胁容易胀满，而且头痛目胀，我是不是也该吃些逍遥散呢？

宋老师说，身体有些小毛病，别急着一下子服药。逍遥散只是疏肝理气的一个汤方，没有人说身体不舒服，一定要吃药。你只要能让自己舒畅，你爬山可以治病，运动导引也可以行气解郁。

林玉苦闷地说，我怕将来也像那个妇人那样乳腺增生。

宋老师说，不管是女子乳腺增生，胸肋胀满，或者男子胸胁胀痛，初期都是气机郁滞所致，所以你如果懂得及时疏达气机，这些积滞就不会日积月累而渐渐变成包块。

那么如何疏达呢？你可以先考虑用一些导引按摩之法。

林玉说，导引之法？我不知道，也没听说过。

宋老师说，导引按摩就是专为气机郁滞阻塞型的病痛而设的，这可是中医的宝贝，可以迅速帮你理顺身体气机，所以你可以选择从上往下理顺气机。

说完，宋老师就给我们演示，用手法导引按摩，助肝疏泄，解开郁结三招。

先是拍腋下，《黄帝内经》认为，肝有邪，其气留于两腋。

常有胸胁胀气的妇人，你叫她双手举起来，帮她拍打两腋，随拍随解，这招还可以自己拍自己，还可以预防肝气郁结导致的乳腺增生，肝胃不和，胁肋胀满。

第二步是敲打胆经。胆经在人体侧面，你可以从头部侧面一直敲到脚下，重点敲打胸胁周围及较为疼痛敏感的地方。

边敲身体的经脉就会一边因为震动而畅通，就像长期瘀堵的管道，里面有些锈垢，你用锤子敲敲管壁，锈垢容易掉下来。

对于人体而言，瘀垢一掉下来，就会迅速被身体搬运走或消化吸收。

第三步是按太冲穴，这个挺管用，太冲穴就像楼下的电梯按钮一样，电梯在七楼、八楼停住，就像气机郁在肝部胁肋部，你通过点按肝经位于足背侧的太冲穴，那么肝部的气机就容易降下来。

这三招大家很快就学会了。

有几个女同学跟着做完后，开心地说，宋老师，我刚才正有些郁闷，做完后马上舒服了，学会这东西太好了，以后学习学得郁闷的时候，就来导引按摩解郁三招，又可以轻轻松松、快快乐乐地学了。

宋老师笑笑说，现学现用，活学活用，学中医就是这么实在。

当然还有一些妙招，比如我们常教病人的赤足功，对于气机郁结、气血上逆不降的病人来说，是非常管用的。运动之外，更要注重畅达情志，到山里去高歌一曲，大喊几声，这都是疏解郁结的办法。

大家马上想起军训期间，教官带我们唱歌的日子，那时什么郁闷都随着歌声飘到九霄云外去了，大家都有一张快乐的笑脸。

宋老师说，人挪活，树挪死。你们不能一坐在那里就坐一上午，或者一学习就学习到深夜，动都不动。这样看似学习时间长，在珍惜时间，其实却是在降低效率，折损身体。

对于郁闷的人来说，越待在一个地方，气机闭郁得越厉害，要到大自然中多走动走动，因为利用绿色草木的生发之气，可以帮助你肝脏条达，少得肝郁。

所以说真正热爱自然、热爱山村田野的人，他们是不容易得肝郁的。

国外研究表面，一个城市的犯罪率居然跟这个城市的绿化有关系，绿化好的、面积广的城市，犯罪率会低一些，抑郁也会少一些。这就是为何很多疗养院或者精神病院，都要建在山里，而且要种上青青翠竹，郁郁黄花。如果住在城市里，可以在窗台或者天台上养养花，养花也是一种怡情，一种疏达。

宋老师最后让大家去参不生气的秘诀。大家都一头雾水。

宋老师说，这个已经超出我们《中医基础理论》之外，但是对治怒则气上引起的各种病症，比如中风、高血压、头痛、眼胀、口苦、颈僵等疾患，大有好处。

什么是不生气的秘诀呢？

宋老师说，当生气的时候，要及时在心头上截断扭转。最上乘的解决问题之法，是不让问题发生。所以气一上心头，还没造成暴乱，你就要立即去参。

第一，我不应该生气，气得我胸胁胀满。

第二，我不应该觉得压力大，自我加压，就得高血压、心脏病。

第三，我不应该着急，急火攻心，中风就快。

第四，我不应该犟，牛脾气听不见别人的话，脖子就紧强。

第五，我不应该挑别人的毛病，小人有过怨他人，君子有错求自修。

这种反求诸己的表现，就像当头棒喝，悬崖勒马，把问题找到自己身上来，问问自己是否真的做得很好，一点毛病都没有，如果不是，就把自己做好再说。这是最明智的，也是最能治根治本的。一味地埋怨别人，抱怨社会，只会让你的烦恼越来越多。

总结

用手法导引按摩，助肝疏泄，解开郁结三招

• 拍腋窝
• 敲胆经
• 按太冲