2021年3月28日下午3点49分,网红迷人的郭老师(这谁啊?)自曝怀孕,称“我儿子要来啦”,并晒出了使用验孕棒自检的图片。
但是,随后,据称是在接受“贫下中农再教育”后,在4点53分又说,“谢谢大家关心,还不是确定”。
郭老师是接受了什么样的教育,在短短1小时的时间内认识到“还不是确定”的呢?
通常如何才能确定怀孕?
在古代,妃子们怀“龙种”为什么甚至要等3个月后才敢给皇帝报喜?
现在,一个育龄女性怀孕与否已经不再依靠“脉搏报喜”,而是去医院化验尿的方法确定,甚至使用验孕棒在家自检就能知道。
那么,验孕棒是如何工作的呢?
验孕棒检测的是尿液中的hCG。
hCG,也称人绒毛膜促性腺激素,是受精卵着床(植入子宫内膜)后由胎盘分泌的一种激素。
女性排卵后,卵子如果与精子结合,大约1周后胚胎就将植入子宫内膜。
这时,胎盘就开始产生hCG,并进入血液,也有少量被分泌进入尿液。
由于健康(有些疾病患者体内hCG也会升高)女性非怀孕时体内没有可检测到的hCG,一旦从血液或尿液中检测到hCG,最大可能就是怀孕。
这种检测在医学上被称为妊娠试验。
这就是验孕棒可以验出怀孕的基本原理。
由于目前使用的检测hCG的方法极其灵敏,这种检测也叫早早孕试验。
通常,胚胎植入发生在排卵后平均9天(6~12天),或者月经延期后的大约5天。
在胚胎植入后2~3天,就可以在血液中检测到hCG,尿液中检测到则需要在胚胎植入后3-4天。
也就是说,在月经延期约10~14天,如果是怀孕,尿妊娠试验就可以呈阳性。
阳性结果最早甚至可以提前到月经延期的第7天。
但是,正因为早早孕试验具有极高的灵敏度,其特异性就会相应的低一些。
也就是说,在开始阶段会出现假阳性结果,即没有怀孕验孕结果却呈阳性的情况。
如何排除假阳性结果,确定怀孕呢?
一个最简单的方法就是动态检测。
由于胚胎植入后,胎盘分泌hCG会以天甚至数小时的速度快速增加。
而验孕棒实际上是一种半定量快速自我检测工具,其显示板上有两个检测条,可以检测出不同量的hCG。
其中,仅有一个检测条变色,表明hCG尚低,结果被称为弱阳性。
随着时间的推移,通常只需要1、2天,hCG水平就可以大大增加。
如果两个检测条都变色,就是阳性结果,通常就可以确定怀孕。
据称,郭老师是在月经延期19天后自购验孕棒进行的检测,只有一个检测条变色,另一个检测条仅仅隐约变色,呈现弱阳性结果。
郭老师在接受贫下中农再教育后,明白了其中的道理,因而仅过一小时后就主动表示“还不是确定”。
即使去医院进行更可靠的化验检测确定妊娠试验阳性,而且排除其他可以导致hCG升高的疾病,也只能说明有胚胎植入,可以说的确已经怀孕。
但是,却不能保证最终生下孩子。
而且,生不下孩子的几率还很大。
这是因为,人类作为最大型的哺乳动物之一,生殖效率非常低下,不仅生殖周期长,一胎孕育的崽子数量少,胚胎或胎儿丢失率也很高。
人类妊娠期间胚胎或胎儿丢失可以发生在受精后到生产的各个阶段。
其中,发生在妊娠22周之前的称流产;
发生在妊娠12周之前称早期流产;
发生在妊娠5周之前的称超早期流产。
妊娠5周是一个标志性时间点。
因为,在这之前,尽管妊娠试验呈阳性,但在现代生殖医学语境下,胚胎的胚囊还不能通过超声波检查观察到,更检测不到胎心跳动(这通常需要等到6~7周以后)。
通过超声波检查到胎囊和胎心跳动,也就是“看到”怀孕,在医学上被称为临床妊娠,才可以真正确定怀孕。
在此之前,只能通过化学检验方法认为是怀孕,如果在能“看到”胎囊和胎心跳动之前发生了超早期流产,那么只能称为生化妊娠(Biochemical pregnancy ),或者化学妊娠( chemical pregnancy)。
如上所述,人类是效率最低的大型动物之一,高胚胎丢失和流产率是具体的体现之一。
根据研究,人类妊娠的自然丢失率可以高达全部妊娠的三分之二。
科学家使用高灵敏尿hCG检测方法证明,约有30%的受精卵在植入子宫内膜之前就会枯萎,另有约30%虽然能够植入却不能发展成活的胚胎,超声检查仅能看到一个空的胚囊,不能看到胎心跳动。
这两种情况都发生在受精6周之前,合称生化流产或临床前流产。
发展成胚胎者又有约10%由于各种原因在妊娠各个阶段发生流产。
因此,如果只有约三分之一的受精卵能能最终成为活产婴儿。
对此,科学家使用冰山图做出了形象的表示。
由此可见,绝大部分的妊娠丢失发生在妊娠12周之前。
在古代,人们主要依靠育龄女性停经和一些早孕症状来判断是否怀孕,喜脉是搭月经延期便车的纯忽悠。
如果仅凭停经和早孕症状判断怀孕,其中很大部分可能空欢喜一场。
怀孕3个月之后,即过了早期妊娠阶段,胎儿可以结结实实种牢,不要说自然流产率极低,即使使用古代那些所谓的打胎方法,成功率也极低。
传说中,跌个跟头,生个气就流产的,基本上都是想当然。
也就是说,只有在怀孕之后3个月,才能大概率“确保”生下孩子。
在古代的皇家或者大家族,为了不让皇帝或家主空欢喜,往往选择在怀孕3个月后才会公开喜讯。
页面更新:2024-04-29
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