人民日报:四川全面推广中医药,3种中医药预防处方公布


《四川省新冠肺炎中医药预防建议方案》里建议——


要对国内中高风险地区来返人员、入境人员等集中隔离、居家隔离人员,封闭区、封控区和风险区周边区域人员,做到中药预防汤剂“应服尽服”、“愿服尽服”。

人民日报:四川全面推广中医药,3种中医药预防处方公布


国内其它地方陆续出现本土疫情,各个地方在收紧,升级防疫防控。

确诊病例基因测序结果不约而同指向德尔塔,病毒载量高、传播能力强、传播速度快、转阴时间长的特点也让防控与治疗变得更有难度。


01中医防治新冠的思路


中医治病主要是考虑“内因”与“外因”两个方面。

1、外因(风邪、寒邪、暑邪、湿邪、燥邪、火邪,此六邪)引发的人体生态系统的失调,像是“细菌、病毒”这类,也被古人称作为“外邪”。

2、内伤(情志、情绪、生活方式)损伤元气,引发的人体生态系统失调。

人体生态系统失调就会产生“污水垃圾”,导致生病。


而中医治病思路又被称作是“扶正祛邪”,大概可以分为三个方面:

1、把邪气请出去(汗法、吐法、针刺、按摩拔罐…)。不需要把人体当作化学生物的战场,那样代价太大,在消灭病毒的时候自身的生态系统也会被破坏;

2、利用自然的能量(中草药、针刺、引导…)。修复失衡的人体生态系统,把“污水”排出去,加强新陈代谢和自我的净化去污能力;

3、用自然的肥料(中药材)做补益,让生态系统重新肥沃起来。

而关于新冠肺炎的中医药治疗思路——

我们再来看看广东省中医院副院长 张忠德 分享广州德尔塔病毒治疗情况的采访


Q:和以往病例相比,此次广州疫情在中医证候上有哪些特点?

张忠德:由于南方夏季气候炎热、潮湿,患者汗多、气随液脱,尤其是重症病人或高热病人表现为极度乏力、食欲不振、呼吸微弱、舌苔黄厚腻。

此次广州疫情中的患者与武汉、河北、云南、东北等病例相比,本次疫情的中医证候以发热、高热、恶寒、头身痛、肌肉酸痛、咳痰、咽痛、咽干、乏力、腹胀、食欲不振等症状为主,舌质红、舌苔腻的比例也明显增高。

如发热比例超过80%,其中高热(体温超39摄氏度)的比例高达34.5%,为历次局部暴发之最。

因此,我们判断本轮疫情仍属于中医“疫病”范畴,暑热与湿邪胶着,弥漫三焦,暑温之邪传变迅速,耗气伤阴。核心病机为暑湿化热、疫毒侵肺、元气大虚。


Q:广州新冠疫情确诊病例目前的最新情况如何?中医药治疗找到方法了吗?

张忠德:中医药在轻症、普通型患者的治疗过程中观察到的效果是喜人的。

5月21日到6月26日,此次广州疫情收治本土患者166人。中医和中西结合治疗的患者有156例,占93.4%,其中单纯用中药治疗118例,占71.0%;10例未使用中医药(包括婴幼儿及其他不配合用药者),占6.6%。

经过前一阶段的临床实践,中医药团队已总结出核心病机和用药规律,已有91例患者出院。其中67例患者(73.6%)采用纯中医治疗,16例患者(17.6%)采用中西医结合治疗,8例(8.8%,7岁以下婴幼儿)未服药。中医和中西医结合治疗占91.2%。

经过中西医协同治疗,已经有1例危重症患者撤出ECMO,3例危重症患者拔管,8例重症患者转为普通型,57例有重症倾向的普通型患者阻断转为重症,为防控Delta变异毒株新冠肺炎提供了宝贵经验。


Q:患者病情变化了,那我们的中医治疗方法有调整吗?

张忠德:总体治法上坚持清暑化湿、宣肺解毒、通腑泄热,但增加了早期扶正、全程扶正的新治疗方案。

对于无症状感染者、轻症、普通型患者,单纯用中药治疗,在清肺排毒汤、化湿败毒方基础上化裁。

对于普通型高热、有重症或重症趋向的,证候属于暑湿、湿温闭郁者,以麻杏苡甘汤、藿朴夏苓汤、吴又可三消饮为主清暑热、解表、祛湿、透达膜原。

对于重症患者我们则采取通腑泄热解暑,早期扶正,全程扶正。应该说总体上依然在我们原有的治疗框架下开展临床治疗工作,但也根据具体情况进行了一些微调。

此外,针对患者病情转重的一些苗头,中医药治疗上在清热解暑、清利湿热,辨证用汤药基础上,加用安宫牛黄丸清气分邪热,羚羊角粉清透热邪,早期扭转截断,防止逆传心包或热入营血。

①体温超过38.5℃,中药汤药每天两剂,分为四次服用,6小时一次。安宫牛黄丸每日两丸,每次半丸,分为四次服用,与汤药间隔服用。

②若体温在38.5℃以下,安宫牛黄丸每日1丸,每次半丸,分为2次服用。

其实我们中医药治疗,也一直在早期扭转截断、控制患者病情进展方面发力。

再就是提升免疫力方面,中医药也通过通腑泄热、调肠治肺、肺肠同治等举措,来改善患者的整体的状态,托住患者生命体征,为免疫功能恢复争取时间。

心理抚慰和激励有时也是一剂良药。


————


“判断本轮疫情仍属于中医“疫病”范畴,暑热与湿邪胶着,弥漫三焦,暑温之邪传变迅速,耗气伤阴。

核心病机为暑湿化热、疫毒侵肺、元气大虚。”

“总体治法上坚持清暑化湿、宣肺解毒、通腑泄热,但增加了早期扶正、全程扶正的新治疗方案。”


说白了,就是针对这个大暑节气环境湿热,帮我们身体清热解暑,健脾化湿,补气扶正祛邪,把我们身体环境垃圾“暑湿”清干净,让病毒没有寄生的环境。


02预防处方建议


《四川省新冠肺炎中医药预防建议方案》

一、预防处方建议


(一)普通人群

【主要组成】:芦根30g、金银花10g、荷叶10g、牛蒡子10g、薄荷10g(后下)、炒白术10g、藿香10g(后下)

【煎服方法】:上药用冷水浸泡30分钟后,非后下药先煎煮5分钟加入后下药,煮沸后改用小火继续煮5分钟,连续熬2次,将2次所熬药液混匀约450ml,每次约150ml,一日3次,一日一剂。


(二)体弱人群

【主要组成】:黄芪15g、防风10g、金银花10g、荷叶10g、薄荷10g(后下)、藿香10g(后下)、炒白术10g

【煎服方法】:上药用冷水浸泡30分钟后,非后下药先煎煮5分钟加入后下药,煮沸后改用小火继续煮5分钟,连续熬2次,将2次所熬药液混匀约450ml,每次约150ml,一日3次,一日一剂。


(三)儿童预防

【主要组成】:金银花5g、菊花5g、薄荷5g、芦根10g、藿香5g(后下)、炒白术5g

【煎服方法】:上药用冷水浸泡30分钟后,非后下药先煎煮5分钟加入后下药,煎至香气大出,即取服,勿过煮。一日一剂,每剂根据年龄大小每天服50~100ml。

【推荐中成药】:抗病毒颗粒、小儿豉翘颗粒。


上述预防处方可按比例加大剂量熬成大锅汤根据年龄大小酌情服用。

此处我们建议大家在咨询当地中医生之后,根据个人具体情况酌情服用。


03居家防护建议


(一)清新空气


1、熏蒸处方:艾叶10g、石菖蒲10g、连翘10g、金银花15g、薄荷15g

【使用方法】:加水1000ml,泡10分钟,小火慢煮30分钟,浓缩药液150ml。

使用时在室内进行,将熏蒸方药液加入洗净的家用空气加湿器中通电熏蒸或者在锅中持续蒸煮挥发,每天1-2次。


2、香囊处方:藿香10g、薄荷10g、山奈10g、苍术10g

【使用方法】:共研细末,装于布袋中,挂于室内,或随身佩戴,具有芳香辟秽解毒之功效,以预防疫病。

孕妇及有过敏性疾病(如哮喘、鼻炎等)者不建议使用。


(二)穴位保健

对足三里、气海、关元等重要强身壮体的保健穴位,经常施灸、按摩等,可以增强人体的正气以达到防病却疾的目的。


04健脾助运,抵御外邪


中医的治病原理是要扶正祛邪,就相当于是给自身免疫系统加弹药,让体内战士(免疫细胞)吃饱喝足,在弹药充足的情况下上战场。

中医上,最终杀死病毒的不是药物本身,而是一个人本身的免疫力,这就是中医所说的“正气”

最后提醒大家,最近不少地区降雨偏多,一会暴雨,一会太阳,气候又湿又闷。

切记:少伤害脾胃,多给脾胃祛湿,健脾助运,提高自己的肺卫之气去抵御外邪。。。

不要忘了,我们身体本来就自带的“疫苗”!


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备注:


[1] 关于《四川省新冠肺炎中医药预防建议方案》,大家可以点击下方文字链接,到四川省人民政府官网查看详情——

《四川省新冠肺炎中医药预防建议方案》印发- 四川省人民政府


[2] 关于广东省中医院副院长 张忠德 分享广州德尔塔病毒治疗情况的采访,请点击下方文字链接,到南方都市报官方号查看详情——

张忠德:德尔塔病毒感染后高热增多,已找到了核心病机_腾讯新闻

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页面更新:2024-04-17

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