对失智症患者的认知训练可以延缓病情

失智症是因为认知功能下降，导致生活不能自理的一大类疾病的总称。包括阿尔茨海默病（Alzheimer's disease, AD）、路易氏体痴呆（dementia with Lewy's body, DLB）、额颞叶痴呆（frontal temporal dementia, FTD）等。

很多研究均已经表明，合理的生活护理以及认知训练对提高失智症患者的生活质量意义重大。

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记忆训练

记忆损害是阿尔茨海默病最主要的临床表现，疾病早期常常只是近记忆力减退，例如记不得个人亲身经历过的具体的事情，刚吃过的饭菜，想不起东西放置的位置。随着疾病的进展还会出现语义记忆受损。比如，记不住新知识、新概念等，因而不会进行抽象思维，说不出过河拆桥一词的引申含义，只会说出字面意思：过了河就把桥拆了。生活中，听不懂别人话中的引申含义，容易上当受骗，不能学习新知识等。

忘记刚刚经历过的事情

训练方法可以根据患者病情特点不同而进行有针对性的调整。例如：让患者辨认亲人的照片，家人也应该和患者经常交流，一起回忆曾经发生过的事情，激起患者与照片有关的时间、地点、人物和环境的回忆。对于有淡漠症状的患者，这样可以提高兴趣，使其能够坚持训练。

通过看照片一起来回忆

另外，准备一些印有常见物品图片的卡片，供患者辨认，家人可以给予提示和引导，多次练习，帮助患者尽可能地保留记忆，维持日常功能。

让患者辨认物品图片训练记忆力

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视空间能力训练

随着疾病的进展，AD患者常常出现对时间、地点和人物的定向障碍。表现为不记得所处的时间，出门后找不到家，甚至不认识家人等。

地点定向障碍（也是视空间障碍）

照料者可以向患者提问当天的日期、时间、所在地点，或者陪患者走常走的路，并帮助他练习找到家。也可以使用积木、拼图等游戏来训练视空间能力。小积木，大功效！

做拼图训练视空间能力

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计算力训练

计算力的损害在阿尔茨海默病疾病进程中也是非常突出的一个表现。

模拟买东西算账

照料者可以设计一些数学小游戏帮助患者训练计算能力，例如用100-7，数东西，给数字排序，模拟买东西等等，坚持训练是会看到效果的。

玩数字游戏

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语言训练

语言能力的逐渐丧失也可以在疾病晚期出现。

家人多与患者交流

这种情况下，家人应该多与患者交流，鼓励患者表达自己的想法和感受；也可以给患者读书，念报，再鼓励患者复述，从而尽量保留其语言能力。

走出去找有共同语言的同伴交流

语言功能与其他功能一样，用进废退，越不用退化速度越快。为了尽可能保留语言功能，要鼓励患者多表达，走出去与同龄人接触与交往，找有共同兴趣爱好者，比如昔日的同学、邻居和朋友……

用实物图构建场景来练习语言表达

由于痴呆患者病情特殊，常常伴有抑郁、焦虑等精神行为异常，所以，在安排康复训练任务时要注意难易程度的合理安排，既不能打击患者的积极性，还要达到康复训练的作用，掌握好尺度很关键。

家人时刻伸出充满爱心有耐心的友爱之手

最重要的是，任何训练和护理都离不开照料者和家人的耐心与爱心。对于患者要鼓励，要意识到他现在的表现都是疾病造成的，不能怪他，不能嫌弃他，要帮助他、陪伴他共度时光……因为亲人的爱是照料患者最好的良药。

（病情再加重后的护理，敬请阅读下一篇文章，谢谢！）