《疏调云讲堂》第三十六期 中医气机理论（五）

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各位女士们，先生们，大家好。我们今天继续和大家讨论中医的气的问题。祖国医学博大精深，体现在中医的气学上，内容就非常丰富。

说起“气”来，其实本来没那么复杂。一般老百姓都知道，人去世的时候就叫做断气，这里的“气”就是中医里的天气。天气是空气中的精华成分，人通过呼吸获得天气让全身获得生命活动的必要所需，无法呼吸了生命活动就结束了。除了天气，人还需要地气。那么地气是什么，就是地面上生长的植物、动物和我们饮用的水，这些都是地气所生长出来的东西。天气加地气再加上胚胎形成的时候父母给的精气，就形成了整个的人体之气。包括人体的皮肉筋骨、五脏六腑以及头发指甲，这些都是气构成的，同时人的生理功能也是气的表现。“气顺则生，气乱则病，气竭则亡。”

气的内容是非常丰富的。之前我们给大家讲了元气，又讲了宗气。元气是构成人体的最基本的物质基础；宗气是驱动人的心主血脉、血脉的流通的气；这是两种很重要的气。人体是“三合一”的气构成的，那么“三合一”的气在人体里面又分化为很多的气，除了原气、宗气还有经气，那么今天继续讲经气。

经气就是经络之气，说经气就不得不回顾中医的经络是什么。我们知道中医学是中华民族原创的一种东方医学的代表，它的理论与现代医学理论有很大的区别，同时古代的医学家发现了人身上现代医学所没有发现的规律。这当中，我认为最重要的两个规律是，一是发现了经络系统，另一个是发现在诊断学里的“证”作为中医基本的诊断概念。

那么作为生理病理学的一个重要发现就是人身体上有一个经络系统。虽然金凤汉的发现被推翻了，但是有一些案例引起了大家很关注。就是怎么有些病针灸这么一针下去，用豪针或者银针扎下去以后，疼痛马上就止住了。最典型的是一个牙齿痛，痛得真是十分的难受，就在合谷穴用针一扎。一般是用传统的办法扎，左边的牙疼就扎右手的合谷，右边牙疼就扎左手的合谷，两边合谷穴一进针，一个酸麻胀的感觉往上边一放射，这牙痛就止住了。还有一些电焊工人，要是他防护的眼罩没戴好，或者是不戴眼罩就去烧电焊，那出问题了。焊上几十分钟以后，人眼睛就痛的不得了，会持续流泪，畏光不敢睁眼睛，最后只能用手捂着双眼被人扶着送到医院来看急诊。看到医生就说：我的眼睛被电焊闪穿了，以后是不是眼睛就要瞎了。然后医生在合谷穴这么一扎针，患者出现酸麻胀的感觉，眼睛马上就不痛了，眼泪也不流了。那么这是什么原因呢，这就是激活了“经气”。经络之气起什么作用呢，起到了一个调节作用。它使局部的炎症、受刺激以后产生的炎症、急性的炎症，通过针刺起止痛作用。大家就很不理解了，为什么手上扎一针，就能管到牙齿和眼睛呢？实际上这就是经络在起作用。手阳明大肠经途径食指端及整个面颊部，通过刺手能管到牙齿和眼睛，就是经气被激活了，疼痛减轻了。

那么经气究竟是什么东西，是经络系统本身的功能活动。这当中有元气参与。人共有12经，手三阳经、足三阳经、手三阴经、足三阴经，其中有6条经脉是互相贯通的。古时候把120分钟算一个时辰，就是一天共有12个时辰，每个时辰经气会自然而然的周天运转。当寅时的时候(对应现在的凌晨三点钟到五点)，经气开始发动，由什么地方发动，由中焦胃这个地方，然后“贯膈入肺，横出腋下”。走哪条经脉呢，走手太阴肺经的经脉。为什么经气的运行是由中焦开始，因为中医的理论有说，“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。”那么这个时候，我们吃的水谷饮食里面的一些精华就开始进入经络里面，循环周身。这个精华有两种，一种叫悍气，一种叫精气。饮食水谷里边最精华的叫做营气，营气就在经脉当中流行，贯穿全身，濡养周身的皮肉、筋骨、内脏、四肢、五官。还有一种剽悍疾利之气，也与经络有关系，但它走在经络外边，叫“营行脉中，卫行脉外”，这个概念等我们讲到营气和卫气的时候，再给大家详细来解释。

今天先讲到这儿，下一步咱们再继续讲营气和卫气与经气的关系，以及整个经络系统是怎么循环的，人体气血又是怎么循环的。

谢谢大家。