《神农识药》疏调宁坤汤之山茱萸

哈喽，大家好呀，又到了疏调学派的科普小课堂——神农识药的时间啦，今天是新坑《疏调宁坤汤》系列的第一期。我们就从疏调宁坤汤的第一味药山茱萸开始给大家介绍了。

山茱萸性味酸、涩，微温。归经归肝、肾经。

《本草经解》记载山茱萸：

气平，味酸，无毒。主心下邪气寒热，温，逐寒湿痹。去三虫，久服轻身。（去核）

山萸气平，禀天秋成之金气，入手太阴肺经，味酸无毒，得地东方之木味，入足厥阴肝经。气味俱降，阴也，心下脾之分也。脾之邪，肝木之邪也，肝木血少气亢，则克脾土，并于阳则热，并于阴则寒矣。山萸味酸入肝，益肝血而敛肝气，则心下之寒热自除也。山萸味酸收敛，敛火归于下焦，火在下谓之少火，少火生气，所以温中。山萸气平益肺，肺主皮毛而司水道，水道通调，则皮毛疏理，而寒湿之痹瘳矣，三虫者湿热所化也，湿热从水道下行，则虫亦去也，久服味过于酸，肝气以津，肝者敢也，生气生血之脏也，所以身轻也。

【制方】

山萸同人参、五味、牡蛎、益智．治老人小便淋沥及遗尿．

同菖蒲、甘菊、生地、黄柏、五味．治肾虚耳聋．

同杜仲、牛膝、生地、白胶、山药．治肾虚腰痛．

同生地、山药、丹皮、白茯、泽泻、柴胡、白芍、归身、五味．名滋肾清肝饮．治水枯木亢之症．

同杜仲．治肝肾俱虚．

《本草崇原》记载山茱萸：

气味酸平，无毒。主治心下邪气寒热，温中，逐寒湿痹，去三虫，久服轻身。

（山茱萸今海州，兖州，江浙近道诸山中皆有。木高丈余，叶似榆有刺，二月开花白色，四月结实如酸枣，色紫赤，九月十日采实，阴干去核用肉。）

山茱萸色紫赤而味酸平，禀厥阴少阳木火之气化。手厥阴属心包，故主治心下之邪气寒热。

心下乃厥阴心包之部也。手少阳属三焦，故温中。中，中焦也。中焦取汁，奉心化赤而为血，血生于心，藏于肝。足厥阴肝主之血，充肤热肉，故逐周身之寒湿痹。木火气盛，则三焦通畅，故去三虫。血充肌腠，故久服轻身。

愚按∶仲祖八味丸用山茱萸，后人去桂附，改为六味丸，以山茱萸为固精补肾之药。此外并无他用，皆因安于苟简，不深探讨故也。今详观《本经》山茱萸之功能主治如此，学人能于《本经》之内会悟，而广其用，庶无拘隘之弊。

山茱萸，别称山萸肉、山芋肉等，其是国医大师张震的疏调宁坤汤之君药。其作用平和，补肾阳而无助火之弊，滋肾阴并无滋腻之嫌，乃平补肾脏阴阳之妙品。

山萸肉味酸性温，大能收敛元气，振作精神，固涩滑脱……收涩之中兼具条畅之性，故又通补九窍，流通血脉……且敛正气而不敛邪气。其主要化学成分为多糖、环烯醚萜苷、萜类等等。具有抗肿瘤、降血糖、保护心肌、改善骨质疏松、保护神经、抗氧化、抗衰老、保肝、抗炎等多重药理作用。

山茱萸具体运用小提示：

1、对于肾气虚者则宜加用有补肾益精养阴助阳作用之山茱萸。

2、肺气上逆之证亦有因肾虚不能摄纳清气所致者，则应予可补益下元助肾纳气之山茱萸，补骨脂，胡桃肉，仙灵脾，胡芦巴等以固其本而纳其气。

3、山茱萸在一定程度上对免疫起双向调节作用。（山茱萸总苷具有一定的免疫抑制作用；山茱萸多糖具有一定的免疫促进作用）

4、山茱萸有一定的抗肿瘤活性。（现代药理学发现其中的熊果酸、齐墩果酸、没食子酸均具有一定抗肿瘤作用）

5、山茱萸有一定的抗炎作用。（其机制可能与山茱萸总苷抑制血浆中前列腺素E-2的产生有关）

6、山茱萸对神经细胞有一定的保护作用和改善认知作用。（现代药理学发现山茱萸新碱对大脑缺血性损伤具有一定的保护作用；马钱素在体内有抗遗忘作用，其机制可能与抑制乙酰胆碱酯酶活性而实现）

7、山茱萸有一定的降糖、降脂作用。（山茱萸总萜可以改善血脂代谢紊乱，对高血糖具有持续的控制效果，对机体的糖、脂等代谢过程起到调节作用，在一定程度上具有治疗糖尿病之作用）

8、山茱萸在一定程度上可以调节骨代谢。（其机制可能与改变成骨细胞、破骨细胞的增殖分化行为，使机体骨重建中成骨功能高于破骨功能，最终达到提高骨密度，防治骨质疏松之目的）

9、山茱萸具有一定的抗氧化作用。（山茱萸熊果酸具有良好的抗氧化活性）

10、山茱萸具有一定的保肝作用。（其机制可能与清除自由基能力和抗氧化的增强、抑制炎症因子的表达及免疫调节有关）

有许多中药都有着自己独特的文化传说,山茱萸也不例外。而山茱萸的传说要追溯到战国时期了。

在那个时候，诸侯纷争，战乱频繁，当时太行山一带地区都属于七雄中的赵国，山区的居民大多靠上山釆药为生，若采到了名贵的药材，必须向赵王进贡。

有一次，一个村民给赵王献上一种药，赵王问：“此药何名，有何作用？”村民答曰：“名叫山萸，是一种补药。”赵王听其所答含糊不清，不悦道：“小小山民敢将此平庸草药当贡品，岂不小看本王，故念你无知，赶快带此草药回家。”

这时，有位姓朱的御医对赵王说：“山茱是一种良药，这位村民听说大王有腰痛疾，才特意采了送来。”赵王却说：“寡人不需用什么山茱。”村民听后，只好出宫回家。

朱御医见村民怏怏而走，急忙对村民说："请你把山萸卖给我。"村民听后就将采来山萸全部卖给了朱御医。朱御医便将它种植在庭院中，两年后长得十分茂盛，他便将它采收、洗净、晾干、储藏后备用。

有一天，赵王旧病腰痛复发，疼痛难忍，坐卧不宁。朱御医见状，忙用山萸煎药，给赵王服下，赵王服后腰痛渐轻，连服3天，康复如初。赵王问朱御医：“寡人所服何药？如此神效。”朱御医回答：“此药就是当年村民进贡的山萸。”赵王听后大喜，下令大批种植山萸。有一次赵王的王妃得了崩漏症，流血不止。赵王传旨，命朱御医配药治疗。御医又以山萸为主，配制药方，治愈了王妃的崩漏。赵王更为欣喜。

赵王为了表彰朱御医的功绩，就将山萸更名为"山茱萸"。后来就将山萸正式命名为"山茱萸"。这便是山茱萸的故事了。

那么，今天的神农识药就到这了，希望大家喜欢，有任何问题或意见可以在后台留言，我们每一条留言都会看的哟~下期节目再见。