肝上有阴影是怎么回事？需不需重视

今天一位患者来到我院进行肝部检查的时候发现肝区上部有明显的阴影，就很担心自己这个是不是得癌了。然后又去拍了个CT才发现自己只是肝部长了结节，并不严重后期只需要多注意一下就好了，要是实在担心的话也可以进行手术切除的。那么肝区有阴影是怎么回事呢？

肝部有阴影是指肝脏占位性疾病，肝脏占位包括囊性占位和实性占位。囊性占位，通常肝脏发生的是属于良性占位性疾病，最常见的是肝囊肿，肝囊肿属于一种胆管和淋巴管发育异常所导致的肝脏实质内出现液体积聚，周围有完整包膜，这种属于良性疾病。

囊肿还包括寄生虫性囊肿或者是多囊肝等。肝脏实性占位性疾病又包括肝脏良性占位和恶性占位，比较常见的良性实性占位包括肝血管瘤、局灶结节样增生、某些炎症导致的形成局部炎性假瘤等。

而肝脏恶性占位则包括原发性肝癌和转移性肝癌，原发性肝癌主要常见于慢性肝病基础，包括乙肝、酒精性肝病、严重脂肪肝或者是某些自身免疫性肝病继发出现的肝脏来自于肝细胞或胆管细胞来源的恶性肿瘤，而转移性肝癌则来自于全身其他脏器恶性肿瘤转移到肝脏而形成的转移性肝癌。

一旦发现肝区阴影是肝癌时应该首选早期切除是提高生存率的关键肿瘤越小五年生存率越高.手术适应证为：①诊肝癌手术治疗断明确估计病变局限于一叶或半肝者；②无明显黄疸腹水或远处转移者；③肝功能代偿尚好凝血酶时间不低于50%者；④心肝肾功能耐受者.在肝功能正常者肝切除量不超过70%；中度肝硬化者不超过50%或仅能作左半肝切除；严重肝硬化者不能作肝叶切除.手术和病理证实约80%以上肝癌合并肝硬化公认以局部切除代替规则性肝叶切除无期效果相同而术后肝功能紊乱减轻手术死亡率亦降低.由于根治切除仍有相当高的复发率故术后宜定期复查AFP及超声显象以监察复发.

如果肝脏有阴影，就必须排除肝癌的可能性，肝内有阴影也可能是肝炎引起的。肝功能检查是进一步诊断的重要手段。肝脏中的阴影是肝脏疾病的提示，一般考虑肝血管瘤、肝囊肿或肝肿瘤、肝内胆管病变等，建议当肝出现阴影时，应尽快到正规专业的肝病医院进行详细检查，找出阴影的原因然后根据原因进行治疗。