在女性的良性肿瘤之中，最常见的就是子宫肌瘤，它主要好发于30-50岁的女性，这个年龄段的女性也正是激素分泌的旺盛年龄。根据一些理论，在年轻女性中子宫肌瘤的发病率大约是30％，这个发病率是很高的，因为我国有13亿人。可能大家会有疑问，既然子宫肌瘤发病率这么高，那为什么总觉得子宫肌瘤离我们很遥远呢？这个主要是因为大多数的子宫肌瘤是没有什么症状的，不少人是体检才发现的。而现实中有一些女性经久不孕就是因为子宫肌瘤，今天就让医者良言为您一一道来。

子宫肌瘤

1.什么是子宫肌瘤？

其实说白了就是一种良性肿瘤，只不过它长在子宫里面，而子宫又是一个特殊的器官。首先女性的月经和子宫有很大的关系，没有子宫也就没有月经，而月经对于女性来说有着很重要的意义，它可以减少女性子宫肿瘤的发病率，而且能够促进新陈代谢，帮助排出一些对女性身体有害的物质，另外也可以根据月经的量和性质判断来判断是否有妇科疾病。就拿子宫肌瘤来说吧，人得了这种疾病以后就会出现月经量增多的情况。除此之外子宫也是一个孕育生命的地方，如果没有它女性就没有生育能力。

2.哪些因素能够引起子宫肌瘤？

肥胖

子宫肌瘤的具体发病机制人类还没有弄明白，但是大量的数据表明它主要发生在生育期的女性中，而20岁以下和60岁以上的女性子宫肌瘤的发病率都明显下降，主要是生育期的女性雌激素正是分泌旺盛的时候，而且一些检测也证明了肌瘤中的雌激素含量是高于周围组织的，这些都高度提示子宫肌瘤和雌激素有很大的关系。另外女性分泌的孕激素也能够促进肌瘤的生长。除此之外，熬夜、肥胖、长期处于紧张的状态等都和子宫肌瘤有一定的关系。

3.子宫肌瘤为什么会引起不孕？

因不孕而焦虑

目前来说子宫肌瘤引起不孕的机制尚未弄明白，但是目前考虑和以下因素有关：

• 子宫的生理结构发生改变：女性要想怀孕，是必须要有输卵管的拾卵的，而子宫肌瘤改变了这一结构，自然无法再进行拾卵了。于此同时子宫肌瘤也改变了子宫腔的环境或者阻塞输卵管，从而影响精子和卵子的相遇，这二者不能在一起，自然也就无法形成受精卵。
• 子宫收缩异常：正常情况下子宫的活动是需要依赖于子宫肌纤维的正常排列，当发生子宫肌瘤的时候，子宫肌纤维的排列异常，子宫自然无法正常收缩。可能大家对于子宫收缩的意义并不了解，子宫正常的收缩能力对于怀孕来说至关重要，因为精子和卵子的运输和受精卵的着床和子宫收缩有着很大的关系，子宫收缩异常了，这些受精的重要过程自然也就无法实现了。
  影响子宫内膜的内分泌功能：我们的子宫内膜是能够分泌多种细胞因子和肽类等物质的，而子宫肌瘤却可以干扰子宫的内分泌功能，另外子宫肌瘤局部的雌激素过高也会影响受精卵的着床，以上的这两点都造成不孕。
• 影响子宫内膜的血流：我们可以想象一下女性的子宫内膜长了一个东西，它就是类似于我们的皮肤上长的疤痕，它们的血流自然是明显少于正常的，可造成子宫的供血减少，可间接影响受精卵的形

小蝌蚪

4.子宫肌瘤影响了受孕应该怎么办？

手术

毫无疑问是需要治疗的，对于这种情况最主要的治疗方式就是进行手术治疗。但是需要注意，一定要证实子宫肌瘤是引起不孕的唯一因素，否则轻易就手术也可能会损伤子宫内膜。

5.得了子宫肌瘤应该怎么办？

其实对于子宫肌瘤得治疗主要使针对发病原因进行治疗，不过对于没有症状得子宫肌瘤可以不进行治疗，特别是那些绝经的女性。

药物

另外也可以采取药物治疗，这种方式主要适用于子宫肌瘤症状轻或者不适合手术的患者。使用的药物主要是对抗雌激素和孕激素的，常用的药物包括他莫昔芬和米非司酮，但是这两种药物千万不要擅自使用，它们是有着严格的用药指证的，否则会造成内分泌紊乱。

最后一招就是手术治疗了，具体的手术指证包括子宫肌瘤引起贫血、有明显的症状比如严重腹痛、性交痛等、引起一些压迫症状、确定子宫肌瘤是引起不孕或者流产的主要因素、怀疑子宫肌瘤有恶变。

最后小结：子宫肌瘤确实可以引起不孕，如果证实了子宫肌瘤是引起不孕的主要因素就需要进行手术治疗，如果一时不适合手术就先进行保守治疗，待条件成熟再进行手术。

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