中国仅不到2.5万台医用内窥镜设备,需求缺口惊人

据众智研究院和内镜产业联盟的专家们统计,中国大陆各级医疗机构所拥有的医疗内窥镜设备不足2.5万台,能正常使用的数字就更低,这对于拥有超14亿人口的中国大陆来讲简直不敢想象。据内镜产业联盟的专家分析,中国大陆每年能享受内窥镜诊疗的人次仅为7000万次,这意味着现在每一台内窥镜设备平均一天就要进行一次手术,对于需要精密消洗维护的内窥镜设备来讲,实际能用来诊疗的时间完全没法满足。

中国仅不到2.5万台医用内窥镜设备,需求缺口惊人

实际上对于院感科来说,内窥镜科室的管理往往是重中之重。但即便三令五申,因内窥镜导致的交叉感染仍旧居高不下。归根结底,除了部分医院对内窥镜清洗消毒不力,内窥镜本身小而长的开放通道结构也为微生物、分泌物、血液残存提供了交叉感染的环境。而且由于内窥镜设备缺乏,在中国大陆内窥镜医生也严重不足,目前中国内镜医师不足4万人。

中国仅不到2.5万台医用内窥镜设备,需求缺口惊人

如在消化科领域,早期筛查可以降低消化道癌症病发率是行业的共识,相比于癌症病人庞大的治疗费用和较低的生存率,早筛能显著降低发病率,成本收益率高。中国大陆分别于2005年与2012年推行了针对农村和城市的癌症早筛政策。截止2018年,中央财政累积投入近18.7亿元,但也仅累计筛查380万高危人群。《国家医疗服务与质量安全报告》显示,中国大陆消化道早癌检出率不断提升,从2015年的11.1%提升到2017年的14.38%,其中,早期癌症检出率从约11%提升至2017年的约15%,远低于同期日本和韩国早期胃癌检出率超过50%,存在较大差距。

基于中国的人口基数、高危人群比例,内镜产业联盟的专家们认为,仅消化内窥镜医师至少需要约40万才可以满足中国大陆市场需求,现有内窥镜医师数量仅2000人左右,加上设备数量也远未满足国内胃肠镜诊疗的需求,且内镜医生的培养周期较长,消化内镜医生的缺口制约了行业的发展。如果加上其它科室的话,中国大陆的内窥镜医师跟内窥镜设备一样,缺口十分惊人。事实上在内窥镜的消洗上,主流的灭菌方式,如环氧乙烷灭菌需要长达一周时间。医院通常无法等待如此长的时间。而通过低温等离子灭菌虽然将时长大幅缩短至 1-2 小时,但等离子灭菌设备往往价格不菲。由于上述原因,内窥镜设备的消毒灭菌成为了十分麻烦的事。

针对这种现象,内镜产业联盟的专家们认为,要解决医疗内窥镜面临的问题,在中国大陆推广一次性内窥镜是最好的办法。一次性内窥镜跟其它一次性使用手术器械设备一样,需要更多地考虑安全性、有效性,但无需考虑耐久性。所以可以通过更换材料,使用更成熟制造工艺的方式降低产品价格。

另外,内镜产业联盟的专家也表示,对内窥镜医生来说,束缚他们的并非是对临床病人的诊治、判断,而是对内窥镜的熟练使用。往往在经过数十年培养成为医学博士后,还要经过数年培训熟练手术器械的操作使用才能上岗,所以真正留给医生的只是短短十年黄金手术时间。

一次性内窥镜由于简化了操作,可以极大程度地解决年轻医生的培养问题。另外还有最重要的一点是,在降低手术操作难度同时,还能提升着医生手术的治愈率。

而且传统内窥镜设备价格高昂,一旦损坏后会进入漫长的维修期。这对于基层县级医院来说,本身无力承担巨额的购买费用。实际上即便是有承担能力的三级大医院,由于门诊人次要求较高的周转率,常规设备需要进行消毒、维修保护等也导致了周转率不高。

内镜产业联盟的专家认为,使用一次性内窥镜既无需考虑负担成本过重,也无需考虑维护保养、消毒等问题,基层县级医院完全可以借助一次性内窥镜拥有更多机会培养医生熟悉操作设备的流程。对于三级以上的大医院同样也能解决内窥镜周转率低,设备缺乏的难题。

随着医疗保险制度改革的深入与完善,政府和个人对医疗保险事业的投入力度将进一步加大,医疗机构和民众对医疗器械的需求将持续增加,中国大陆的医疗器械行业的市场规模将不断扩大。

近几年中国大陆的内窥镜市场年均增长率保持在20%左右。受益于行业政策的支持、下游市场需求的增加及普及程度的快速,中国大陆的内窥镜在医用领域应用市场规模逐年增大。现阶段中国大陆医疗行业的目标提高内镜诊疗在基层医疗机构的渗透率,而且在药品“零加成”之后,检查项目和诊疗项目也将成为医院的重要收入来源,医院开展内镜诊疗创收的意愿也比较强。

因此内镜产业联盟的专家表示,合理配置医疗资源提高利用效率,让内窥镜设备增量市场十分庞大。同时医保政策的调整,使常见内镜诊疗项目的医保报销比例达到90%以上,也需要内镜诊疗渗透率的进一步提升,才能让内镜诊疗惠及广大群众。

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页面更新:2024-03-25

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