血栓通与血塞通有何不同？听听药师怎么说

血栓通和血塞通都是临床上常用的活血化瘀类中成药，其主要成分为三七总皂苷，由三七皂苷和人参皂苷组成，具有活血祛瘀、通脉活络之功效，在临床上主要用于瘀血闭脉络证的中风中经络恢复期，症见偏瘫、半身不遂、口舌歪斜、舌强言蹇或不语，也可用于气滞血瘀型冠心病心绞痛，症见胸痹、胸痛、心慌、舌紫暗或有瘀斑，需要中医师辨证施治，是脑卒中和冠心病心绞痛患者标准化治疗基础上的长期联合用药。

血塞通的药效成分为三七总皂苷，现代药理学研究证明，三七总皂苷具有扩张小动脉，降低外周血管阻力，降低血压，扩张脑血管，增加脑血流量，改善脑缺血，保护脑损伤，扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，降低心肌耗氧量，防治心肌缺血再灌注损伤，抗炎，抗凝血，抑制脂质沉积，抗动脉粥样硬化，抑制血小板聚集，抗血栓形成等作用。除对心脑血管系统的作用外，三七总皂苷还可升高血液中的红细胞和血红蛋白，促进抗体生成，增强网状内皮系统吞噬功能，调节机体免疫功能。需要强调，目前血栓通和血塞通对人体的疗效和安全性未经循证医学验证，请遵医嘱谨慎使用。

血栓通和血塞通只有一字之差，有太多相似之处，当然也存在一些不同，今天孙药师为大家一一说明：

• 规格：血塞通有50mg/片或粒、60mg/片或粒、100mg/片或粒等多种规格，血栓通多见100mg/片或粒，因此，血塞通使用起来更加方便。
• 循证证据：目前国内生产血栓通和血塞通的厂家众多，有些血塞通的生产厂家已开展动物实验，证实了血塞通对心脑血管系统和免疫系统有一些影响，而血栓通的生产厂家尚未开展动物实验，需要明确，二者目前都没有人体临床试验的研究数据。
• 疗效：血塞通软胶囊可有效避光，并可减少胃酸、消化酶和肠道菌群对三七总皂苷的分解破坏，直达吸收部位，明显提高生物利用度，目前积累了一些人体循证证据，但是试验设计都不够严谨，如样本量过小、非随机对照研究等，可信度有限。
• 不良反应：临床观察发现，血栓通偶见恶心、呕吐、口苦、口干、皮疹、荨麻疹、斑丘疹、皮肤瘙痒、溃疡性口炎、发热、多汗、呼吸困难、胸闷、心悸、面色潮红、血压升高、过敏样反应、过敏性休克、头晕、头痛、嗜睡等不良反应。血塞通偶见皮疹、头痛、咽干、发热、心慌、胸闷、血尿、过敏性休克等不良反应。从临床观察的结果来看，血塞通的不良反应更少。

总之，血栓通和血塞通都属于活血化瘀类中成药，药效成分都是三七总皂苷，对心血管系统和免疫系统有一定影响，但血栓通和血塞通目前还缺乏人体循证证据支持。血栓通和血塞通只有一字之差，有太多相似之处，也存在不同，如血塞通规格更多，使用起来更加方便，血塞通已开展动物实验，血栓通尚未开展，血塞通软胶囊积累了一些临床证据，但试验设计仍存缺陷，有待完善，最后，从临床观察的结果来看，血塞通的不良反应更少。