复方丹参片能软化血管吗？听听药师怎么说

好的血管应该是柔韧而富有弹性，管壁光滑通畅，血液流速快，流量大，但是随着年龄增长，血管不可避免的会变脆变硬，失去弹性，导致控制血压的能力变差，还会长出如同小米粥一样的斑块，即动脉粥样硬化斑块，也就是大家常说的“血管硬化”，斑块一旦形成，可导致血管壁变厚变硬，管径变小，出现狭窄，血液流动受阻甚至堵塞，从而增加各种心脑血管疾病的风险，一般来说，这个发展过程可能需要几十年的时间，但是高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、酗酒、吸烟等因素可加速动脉粥样硬化的发生和发展。此外，我们在胸片、血管彩超、血管CT等检查报告中常见的“钙化、内膜增厚、斑块”等描述都是血管硬化的表现。

复方丹参片成方为丹参、三七和冰片，是临床上常用的行气活血类中成药，用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛，即气滞血瘀型冠心病心绞痛。根据传统中医理论，丹参具有活血祛瘀、理气止痛之功效，三七具有散瘀止血、消肿定痛之功效，丹参和三七配伍协同互补，是治疗心脉瘀阻所致胸痹的重要药物，冰片为佐使药，具有开窍醒神、通窍止痛之功效，可促进丹参和三七中的有效成分进入组织和器官，使药效发挥更加充分。

根据复方丹参片的临床适应症，其主要药效成分为酚酸类成分（丹参素、原儿茶醛、迷迭香酸、丹酚酸）、皂苷类成分（三七皂苷、人参皂苷）以及冰片，现代药理学研究发现，丹参提取成分具有抗过氧化损伤、保护血管内皮功能、降低心肌耗氧量、保护心肌细胞、改善心肌能量代谢、防治心肌缺血再灌注损伤、改善微血管循环、抑制血小板的黏附和聚集等作用。三七提取成分具有扩张外周血管、降低血压、抗凝血、抗炎、抗血小板聚集、抑制脂质沉积等作用。冰片具有扩张冠状动脉和镇痛作用。理论上讲，复方丹参片中的药效成分可以控制血压和血脂，抑制血小板聚集，有助于维持血管弹性，预防动脉粥样硬化斑块形成和发展，防止斑块破裂形成血栓，软化血管，但是复方丹参片目前还没有开展这方面的人体临床试验，其真实的疗效并没有被证实。

如果您通过胸片、血管CT、彩超或造影等检查后，发现“血管硬化”，首先应调整饮食结构，减少动物油脂、黄油、奶油、动物内脏等饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，少吃盐，每天不超过6g，多吃富含维生素和膳食纤维的水果蔬菜，每天规律进行运动，快走、慢跑、游泳、骑车、平板支撑、举哑铃等运动形式均可，保证每周运动至少4次，每次至少30分钟，每周至少150分钟的运动频次和时间。其次，积极控制血压、血脂和血糖，遵医嘱使用降压药、降脂药、降糖药和预防血栓等药物，稳定粥样硬化斑块，预防斑块脱落，形成血栓，堵塞血管。最后，听医生的话，坚决戒烟，定期体检，建议60岁以上的朋友定期体检，了解自己的血压、血脂和血糖水平，常规检查颈动脉B超，以便早发现，及时治疗，预防病情进展。