吃他汀4年,糖友张叔,突发肾衰竭死亡!这3个错,一个也别犯

高血脂是一类慢性病,也叫血脂异常。虽然看起来并不严重,却能诱发多种心脑血管疾病,包括心梗、脑梗等。所以中老年人,一旦查出高血脂,要积极改善生活方式,必要时,需要长期服用药物,进行血脂调节!

血脂异常,离不开他汀类药物!作为目前血脂调节药中,作用最强的一类,他汀药物在高血脂人群中的使用率非常高。但不并意味着,有了这类药物,患者就可以为所欲为。

吃他汀4年,糖友张叔,突发肾衰竭死亡!这3个错,一个也别犯

59岁的张叔,在49岁时查出了糖尿病,一直吃降糖药治疗。4年前,张叔又查出了高血脂,于是在医生的推荐下,服用瑞舒伐他汀和非诺贝特。在用药初期,张叔还是非常健康的,没有发现异常症状。

谁也不会想到,只吃他汀类药物4年,张叔就突发肾衰竭死亡。这是怎么回事呢?张叔在生活中,有哪些错误的做法?正面简单分享一下!

一、 未改善生活方式

张叔在查出糖尿病时,就已经是超重的体格了,可有了降糖药的辅助,张叔根本不愿意改变自己的生活习惯。爱吃油腻,也爱吃高糖类食物!几天不吃,就浑身不舒服,这也导致了张叔血脂异常的发生!

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即便查出了血脂异常,医生在开药后,也建议张叔要减重,别再让体重增加了!这会增加血脂、血糖的治疗难度。可张叔嘴上答应着,内心可不这样想!他认为已经吃了药了,再注意这些条条框框,药物岂不是白吃了!

在这个错误思想的指引下,张叔依然我行我素,拒绝改善生活方式,只是通过吃药,来降血糖、调血脂。

二、未定期监测

在三高人群中,很多患者能做到坚持吃药,却做不到定期监测!在他们眼中,定期监测,毫无意义,而且还会浪费时间和精力!如果出现症状或者不适了,再去监测,也不晚!

张叔就是这样的人!他吃的瑞舒伐他汀就有典型的副作用。如果长期吃,大约2%的患者会出现肝脏受损的情况。这是因为他汀类药物的主要代谢场所就是肝脏。大部分药物,都对肝脏有所损伤。

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不仅能伤肝,他汀类药物对于肾功能有损害的患者,也会加重肾损伤。由于张叔是糖尿病患者,而且年龄偏大,所以他在服用他汀类药物与贝丁酸类药物时,其横纹肌溶解症的发生率至少会增加10倍。

所以对于张叔来说,定期监测肌酸激酶,检测肝功能,都是非常必须的。可惜的是,张叔不仅没有定期监测,就连自己出现的轻微的横纹肌溶解症,也没有察觉。随着药物用量的积累,横纹肌溶解症越来越明显,但都被张叔忽略了。

三、 私自乱用药

不仅如此,张叔还以为是自己的药物用量不足,故意增加了他汀的用量,岂不知他汀药物的肌损伤与剂量呈正相关,而且他汀有著名的6规则,即剂量增加一倍,其降血脂的水平只增加6%,所以剂量增加,更多的是增加了横纹肌溶解症的症状。

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在用药的过程中,张叔还把他汀类药物与贝丁酸类药物一起服用,这也增加了用药风险!正确的做法是早上服用非诺贝特,而晚上服用瑞舒伐他汀。

以上错误的做法,经过长时间的积累,终于导致了肾衰竭的发生!而这一发生,就夺去了张叔的生命!看看上面这三个错误做法,其实,都是可以改变的,完全可以避免的,但都为时已晚!希望这样的悲剧别再发生!

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页面更新:2024-03-23

标签:横纹肌   丁酸   剂量   生活方式   肝脏   用量   血脂   损伤   类药物   药物   患者   做法   异常   错误   发生

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