我的体会是长期吃氨糖是有副作用的。

氨糖全称叫氨基葡萄糖，以我吃氨糖的经验，它是有副作用的。

几年前，我因为膝盖疼，大夫给我开的盐酸氨基葡萄糖胶囊，当时这种药还在医保。

现在，氨糖不在医保了。

遵医嘱，我吃了1个月的氨糖，另外还吃了其他舒经活血的中药，膝盖就不痛了。

从那以后，我本着上半年吃一个月，下半年吃一个月的节奏，我的膝盖保养的还好。

就是有一个问题，一直困扰着我。

那就是：每年吃下半年这一个月氨糖的时候，吃到最后，总得剩几粒。

原因是：不知怎么就腹泻了，还是止不住的那种。

停掉氨糖就好了，我觉得这就是氨糖的副作用。

过一段时间再吃，就没有问题了。

从去年开始，我因为手指关节疼痛，连续吃了10个月的氨糖。

手指关节疼痛缓解了，但现在已经停药1个月了。

原因是：吃氨糖不腹泻了，又开始胃痛了。

就在1个月药快要结束的时候，即使吃完饭马上吃氨糖，也胃痛。

停服氨糖，不再胃痛，这也是氨糖的副作用。

这只是我的个案，不见得每个人都一样。

我的副作用是腹泻、胃痛。

这不嘛，昨天，我一口气连续跳了300次跳绳，膝盖又痛了。

手指也不舒服。

我打算尝试着再吃点氨糖，不知这胃口还会不会痛？

大夫是不让我停药的，如果胃不痛，我再吃些日子。

氨糖对我来说，是有效的，但它的副作用，也很让我头痛。

很多有关节问题的朋友，都在服用氨基葡萄糖，或者氨糖软骨素等保健品或药品来改善关节疼痛等方面的问题，那么吃氨基葡萄糖对于关节到底有没有益处，是否真的能改善关节疼痛问题，长期服用会不会有不良反应和副作用？今天就来和大家一起探讨一下这方面的问题。

氨基葡萄糖，常被简称为氨糖，又名葡萄糖胺，是葡萄糖上的羟基被氨基取代后形成的一种氨基单糖物质，是人体软骨基质中的一种重要的营养成分，它是形成软骨组织中蛋白聚糖的重要成分，蛋白聚糖是使软骨具有更强的抗冲击力的重要物质，因此，氨糖与人体的关节软骨功能确实密切相关，氨糖的主要功效，还是在骨性关节炎，以及软骨相关退行性疾病的治疗和改善方面，根据其结合的酸根离子的不同，市面上主要有盐酸氨基葡萄糖和硫酸氨基葡萄糖两种产品。

关于服用氨糖是否真的有效的问题，目前是一个比较有争议的问题。到目前为止，对于氨糖对于关节炎或其他关节疾病的临床疗效有效性，还没有样本足够大的，符合临床循证医学证据的研究来证明，因此，在各种专家共识和指南中，对于氨糖的临床有效性，也存在着不同的意见和声音，在早期的一些研究中，对于氨糖对于关节修复的有效性几乎呈一边倒的正向声音，很多研究都宣称氨糖对于关节软骨有修复作用，对于关节炎症也有一定的改善和治疗作用，但随着应用的不断深入，近些年来，反对的声音也越来越多，美国、欧洲都有权威机构发表声明，称氨基葡萄糖的对于改善关节炎症等方面的临床作用“不明确”。做所以出现各种研究的不一致，与氨糖目前的生产厂商众多，多数以保健品标准监管，缺乏药品的完整严格治疗体系，导致各种产品不同质量不一致，临床有效性也很难准确判断有关。

关于到底吃还是不吃的问题，李药师给大家一个个人的建议：氨糖的有效性确实存在个性化的问题，有的人吃了不管用，而有的人吃了管用。由于这种物质并没有太大的药物安全性问题，因此，对于有轻中度骨性关节炎问题的朋友，或者预防骨性关节炎的朋友，不妨试着吃上8~12周的氨糖，如果通过3个月左右的服用，发现确实有效，而且身体没有出现不耐受的情况，可以考虑长期服用，改善关节相关问题和症状，如果发现服用没有什么效果，当然就应该考虑停服了。

从安全性上来说，氨基葡萄糖的服用安全性还是很不错的，其上市已经有几十年的历史，还没有特别严重的安全性问题，服用氨基葡萄糖期间，最有可能出现的胃肠道不良反应，腹痛、腹胀、恶心、呕吐、便秘等不良反应都有可能发生，有报道称，硫酸氨基葡萄糖的胃肠道不良反应发生率要优于盐酸氨基葡萄糖，但具体的发生率，主要还是与不同个体有关，除了胃肠道的不良反应外，服用氨基葡萄糖还可能偶尔出现头痛、偏头痛，失眠，轻度嗜睡等中枢神经不良反应，但发生率一般极低，还有部分服用者可能出现过敏反应，包括皮疹(麻疹样皮疹)、皮肤瘙痒和皮肤红斑，面部潮红，乏力等症状，但一般停药后可缓解，另外，对于有壳生物，如螃蟹、贝壳等提取的甲壳素过敏的朋友，也应该禁用氨基葡萄糖（氨基葡萄糖多数提取自这类生物壳中）。

最后在啰嗦一句，对于硫酸氨基葡萄糖和盐酸氨基葡萄糖的选择，各种不同的文献、指南也都有不同的观点，从有效成分含量上来说，盐酸氨糖要优于硫酸氨糖，在临床有效性方面，欧洲药品管理机构认为盐酸氨糖无效，而硫酸氨糖“不明确”，因此欧洲生成的氨糖多数是硫酸氨糖的形式，而美国和中国，则没有认定盐酸氨糖无效的结论，因此，盐酸氨糖的产品也较多，相对于硫酸氨糖中加入较多的氯化钠作为稳定剂，盐酸氨糖的有效含量要高于硫酸氨糖的同时，其引起水钠潴留的风险也更小，实际上，对于氨糖这个小分子物质来说，不管是盐酸根结合还是硫酸根结合，其生物利用度类似的。因此，对于两种氨糖的选择上，也完全不必过于纠结，只要是有效的，没有不良反应的，就是最适合的。

氨糖治疗关节炎有效吗？

氨糖全称氨基葡萄糖，自问世以来，其治疗关节炎的有效性备受争议。按照时间节点来看，大致可以分为三个阶段：1.广泛证实有效；2.部分研究发出无效性的声音；3.两个截然不同观点的对立（有效VS无效）。此种争论持续了很多年，双方都有大量的临床数据，貌似谁也无法说服对方，让很多临床医生和患者陷入困惑，吃还是不吃氨糖变得犹豫不决。

为什么会有这样的争论？

氨糖的有效性有如此的争议，有很多原因。举个例子，美国将氨糖视为食品管理，从而得到氨糖治疗骨关节炎的作用与安慰剂没有区别的结论，而欧洲一些国家则把氨糖视为药物来加以规范，质量上肯定更有保障，于是乎多数临床实验得出了氨糖具有明显的治疗作用的结果。

除了上述的原因，还有比如用法不同，每次500mg，每天3次的吃法的临床数据容易得出无效的结果，而每次1500mg，每天1次的用法更多得到有效的结果。研究背景不同也可导致不同的研究结果，研究资金来源于药品生产厂家更容易得到有效的结果，其中原因你懂的。

长期吃氨糖有副作用吗？

尽管对氨糖治疗骨关节炎的有效性有很大争议，但对其安全性，对立的双方却能够统一意见：长期服用比较安全，副作用极少。虽然副作用少，但不代表完全没有，主要有以下3个方面：

1.过敏

氨基葡萄糖主要从甲壳类动物提取，对此种蛋白过敏的人群也会对氨糖过敏，服用时需要谨慎。

2.心血管风险

氨糖需要以复合盐的形式，含有氯化钠，长期服用摄入盐过多，增加老年人高血压、心力衰竭和缺血性心肌病的概率，增加心脑血管疾病风险。

3.胰岛素抵抗

有研究报道，长期服用氨糖可导致胰岛素抵抗，对糖尿病患者不利，增加胰岛素用量和产生耐药性。

我们应该怎么吃氨糖？

鉴于氨糖疗效的不确定性，最好选择正规药厂出售的处方类氨糖药物，比OTC类疗效更有保障，当然比食品级的氨糖更好。氨糖用药疗程不低于8周，如果无效，请停止服用，若自我感觉疗效还行，可以继续长期服用。

氨糖其实就是氨基葡萄糖，它参与了人体软骨基质的构成，强化软骨在运动中对关节的缓冲能力，进而更好的维护关节健康；

临床医疗中，氨糖主要被用于关节软骨退行性变的防治，不过，近些年来，很多专家学者对于氨糖保护关节的这一作用产生了不小的质疑；

首先，氨糖对于关节疾病的防治效果并没有得到临床循证医学的确切证明，更多的研究表明，氨糖的疗效存在着不确定性，换句话说就是，有人吃着效果挺好，而另外一些人吃着却没有任何作用。

所以，患者可不可以长期服用氨糖，应以其疗效为依据，我们建议您可以先尝试服用一段时间，比如2～3个月，若其疗效显著，且没有明显不良反应，自然是可以长期服用的；但如果收效甚微，或者难以耐受其不良反应，也就没有必要继续服用了！

至于氨糖的副作用，倒也并不多见，最主要的几种如下：

消化系统不良反应，比如恶心、腹胀、腹痛、便秘或腹泻等；

皮肤过敏反应，比如麻疹样皮疹、红斑以及瘙痒感等；

中枢神经系统不良反应，比如头痛、幻觉、失忆、失眠或嗜睡等；

心血管系统不良反应，比如心动过速、外周水肿等等！

注：药物的应用必须在医生的指导下进行！

氨基葡萄糖和其他所有的化学药品一样，都有一定的副作用和不良反应，长期持续服用的情况下，这种副作用和不良反应会更加明显，有时候会诱发相关疾病。下面说说氨基葡萄糖胶囊的适应症、不良反应及注意事项，供大家了解。

氨基葡萄糖适应症和作用：主要用于治疗和预防全身所有部位的骨关节炎，包括膝关节、肩关节、髓关节、手腕关节、颈及脊椎关节和踝关节等。主要作用是缓解和消除骨关节炎引起的疼痛、肿胀等症状，从而改善关节的正常活动功能。

氨基葡萄糖的不良反应和注意事项：

1.常见的主要是轻度的胃肠刺激反应，会出现恶心、便秘、腹胀和腹泻症状，尤其是有慢性胃炎和胃溃疡病史的人更容易发生。饭后服用会避免和减少这种症状的发生。

2.有些病人服用后会出现皮疹、瘙痒和皮肤红斑等过敏反应，一旦发现，应该立即停止使用。

3.长期大剂量服用会损伤肝肾功能，所以肝、肾功能异常的人尽量不要长期服用或者定期复查肝肾功能。

3.用药一个疗程效果不明显时，应该停药，进一步明确诊断。

4.氨基葡萄糖会影响四环素类、口服青霉素类、氯霉素类药物的吸收，所以在应用以上抗菌药物时，应该停用氨基葡萄糖。

5.氨基葡萄糖和非甾体类抗炎药有协通作用，同时服用时应该减少两种药物剂量。

3.氨基葡萄糖会降低利尿药的作用，需要同时服用时应该增加利尿药的剂量。

氨基葡萄糖胶囊制剂每粒含氨基葡萄糖0.24g，每天最大用量不超过6粒。一个疗程最长不超过三个月，每年最多可以重复使用3个疗程(9个月)，但是不能连续服用，每个疗程之间至少间隔1个月，以免引起肝肾功能异常。

关注天天医学，了解更多健康知识。不足之处，请大家指正补充。谢谢阅读！