肩周炎就是肩膀的关节受风寒阻滞了。
去年春天,我接诊了一位患者,他自述有一天午睡时压到手臂,整个手臂都是疼的,原本想着过一会就好了,可能是压麻了,气血不循环。
可是谁能想到几个月后,就因为吹了几天空调,更加疼痛了,这胳膊不仅痛,而且开始酸,并且延伸到到了肩膀。
去医院一查,发现是肩周炎,肩膀部位冷痛、酸痛,根据他的情况,我拟方:葛根,桂枝
患者喝了3 剂后,疼痛就有了明显减轻,又用了10剂后,诸症皆平,手臂恢复从前,到现在都没有复发。
患者的肩周炎,发病在春夏两季,而在吹空调后复发,实际上就是因为春夏时节,毛孔是打开的,吹完空调后就会更容易受风受寒。
方子里葛根有解肌退热、升阳止泻、通经活络的功效,在治疗肩颈后背强痛时。
桂枝可以温通经脉,助阳化气。二者合用,疏通经络的同事还可以给经络加温,让郁结的瘀血流动起来。
您好!请关注我“运动骨科高志医生”,医学博士学位,擅长微创治疗膝关节损伤、运动创伤及关节镜技术。肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。是由于肩关节周围软组织病变引起的关节疼痛和运动功能障碍。如得不到有效的治疗,有可能严重影响肩关节的功能活动。那肩周炎,该怎么办呢?下面为您具体介绍,希望能对您有所帮助。
1、一般治疗
主要以休息为主,在急性期,肩关节疼痛难忍,应减少运动,充分休息,疼痛严重者可采取措施使局部暂时制动。剧烈活动不利于炎症吸收,反而会加重炎症渗出,造成日后更广泛的关节粘连。
2、药物治疗
对于急性期患者,康复治疗应着重减轻疼痛,缓解肌肉痉挛,加速炎症的吸收,可选用非甾类的消炎镇痛药,对炎症物质起到消炎镇痛的作用,主要有:西乐葆,安康信,莫比可等,也可外用膏药,祛风除湿通络,温经散寒,活血化淤,从而促进肩周炎疼痛的缓解。
3、物理治疗
治疗肩周炎有多种理疗方法,应酌情选择,主要有间动电疗法、超短波疗法、中频电疗法、脉冲磁疗法、电兴奋疗法 、超声波疗法 、蜡袋疗法 、激光疗法等。具有促进肩颈部血液循环,舒经活络,消除疲劳,带走代谢废物和炎症致痛因子。改善肩膀酸痛,麻木,僵硬,神经性疼痛的作用。
4、推拿按摩
采用肩部手法推拿与按摩,可以促进血液循环,放松缓解痉挛,松解粘连。首要点按大椎、肩井、天宗、曲池2~3分钟,然后对肩周进行按摩按摩,方法应从轻到重,由重转轻,以部分有温热舒适感为度,尽量防止暴力方法。
5、封闭治疗
对肩部痛点进行封闭治疗,能起到消肿、抗炎、镇痛作用。注射的药物包括:类固醇激素如曲安奈德,倍他米松等,局部麻醉药如罗哌卡因,利多卡因等,一般每周1次,连续2~5次为宜。
6、自我锻炼
功能锻炼对肩周炎患者来说非常重要,患者应当在家多做肩关节的运动,特别是适当做大幅度的运动,以预防肩关节粘连、肩部软组织挛缩。常用的锻炼方法
①爬墙锻炼:站立在墙前,患侧手扶住墙,由低向上爬,直到最高点为止,做下记号,然后放下手,再次爬墙时以超过此记号为目标,每次20~30下。
②画圈:面向墙壁,伸直手臂,对墙象征性地做画圆圈的动作,每组30下,每次3组。
③拉毛巾 :拿条长毛巾,两只手各拽一头,分别放在身后,一手在上,一手在下,动作幅度可由小到大,每组30次,每次3下。
7、手术治疗
对于保守治疗无效的患者的唯一解决方案就是手术治疗了。目前主流的手术治疗方式是关节镜下的关节囊松解术,肩周炎的术后康复是至关重要的,患者必须配合医生的康复指导,才能让治疗的效果达到最佳。
1、避免寒冷、湿气侵犯机体,导致局部缺血、代谢减慢,产生炎症因子,肌损过多、局部粘连影响肩关节周围活动,进而发生炎症加重。
2、避免过度劳累,避免提重物。
3、加强肩关节肌肉的锻炼可以预防和延缓肩周炎的发生和发展。
4、营养不良可导致体质虚弱,而体质虚弱又常导致肩周炎。如果营养补充得比较充分,加上适当锻炼,肩周炎常可不药而愈。
希望以上解答能帮助到您!请关注我“运动骨科高志医生”,医学博士学位,擅长微创治疗膝关节损伤、运动创伤及关节镜技术。
肩周炎全称是肩关节周围炎,是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。本病好发于50岁左右的人,故又称“五十肩”。。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称“冻结肩” “肩凝症”
治疗目的:缓解疼痛和恢复关节功能
肩周炎是肩关节周围炎的简称,会出现肩关节疼痛和活动不便等病症,严重时患肢不能梳头、洗面和扣腰带。夜间因翻身移动肩部而痛醒。一般好发于长时间坐着不活动,坐姿不当,长时间扛重物,重体力劳动的人群。那患了肩周炎该怎么办呢?肩周炎的相应治疗方法主要有下列几种:
1.可以采用吊带制动的方法 使肩关节得到充分休息;
2.物理治疗方法 包括电疗、温热敷、冷敷等;
3.药物治疗:必要时可内服消炎镇痛类药物比如服用英太青和独一味胶囊,双氯芬酸钠缓释等药物,外涂解痉镇痛酊剂等药物配合贴壮骨麝香止痛膏等药物止痛;
4.神经阻滞法可在局部压痛最为明显处,注射消炎止痛药物进行神经阻滞,缓解疼痛。
5.平时也可以多做局部的推拿按摩。可以达到改善血液循环,促进局部炎症消退的目的。按摩推拿治疗的话可用点按穴位法如:合谷、曲池、缺盆、肩髑、肩贞,肩髂、肩井等穴,认穴准,手法轻重适宜才可以取得好效果。
6.肩周炎患者平时注意饮食,不吃寒凉辛辣油腻的食物,多吃水果蔬菜这些比较清淡的食物。
7.对于经常伏案、双肩经常处于外展工作的人,应注意调整姿势,避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。加强功能锻炼:如工作或看电视45分钟后,做“点点头”、“仰仰头”、“摇摇头”等运动。不能长时间的吹空调,避免肩膀受凉。
肩周炎在中医里又称为“漏肩风”,是以肩部持续疼痛以及肩关节屈、伸功能受限为主要病症,风、寒、湿是本病发病的主要外因,体虚、局部劳损是主要内因。因多发于50岁左右的成人,所以又称为“五十肩”、“肩凝症”等。
肩周炎大致可分为四个时期
1、粘连期(0~3个月):三角肌疼痛,常为夜间发作
2、凝结期(3~9个月):夜间疼痛加重,僵硬
3、冻结期(9~15个月):疼痛虽轻但僵硬严重
4、解冻期(15~24个月):逐渐恢复活动
肩周炎早期疼痛较轻,此时可以适当进行康复运动和理疗来自我调理。
(1)康复运动
1、蚂蚁上树:面对墙面站立,双手掌贴合墙面,食指和中指交替做爬墙动作,速度适中,爬至自己所能接受的最高点,重复3-5组。
2、背手运动:首先做背手姿势,然后慢慢放松自然下垂,再慢慢将手抬起,抬到手臂生理活动上限为止,最后缓慢放下,重复3-5组。
3、毛巾搓背运动:借用毛巾做“搓背”动作,一手在上,一手在下,慢慢上拽至自己所能接受的最高点,再慢慢下拽至自己所能接受的最低点,重复3-5组。
(2)艾灸理疗
正所谓寒者热之,艾叶性温,而肩周炎诱因是风、寒、湿邪,属寒、阴,所以艾灸能够起到改善肩周炎的作用。
艾灸取穴:阿是穴是中医所说的一类腧穴,痛点即为阿是穴,所以直接灸肩部疼痛的部位即可。每天一灸,每次20-30分钟。
如果已经是肩周炎中后期,疼痛剧烈,肩关节活动功能严重受限时,就不是简单的运动以及理疗所能解决的问题了,建议及时寻找专业医生就诊。
页面更新:2024-04-23
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