糖尿病在初期一般是没有明显的表现的，因此通常不存在前兆。但是如果出现以下的一些典型症状，那就是提示你可能患上了糖尿病。

糖尿病的典型症状为“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重下降，另外还有皮肤感染、乏力、视力变化等症状，在早期这些症状通常较轻。

如果出现上述的症状，建议及时就医，进行相关的检查。

首先是医生问诊，通过询问出现的具体症状、时间，是否有合并其他的疾病，是否有糖尿病家族史以及平时的饮食习惯等来进行初步的诊断。

其次进行相关的化验检查，包括空腹血糖、糖负荷后2小时血糖、尿糖、尿酮体、糖化血红蛋白等指标。

之后医生再根据患者的临床表现和化验结果，判断是否患有糖尿病并进行分型，接着就是根据糖尿病分型及患者目前的情况进行综合考虑，制定合适的治疗方案。

糖尿病是需要综合治疗的，无论病情轻重都需要进行饮食治疗，同时患者还要学习相关的知识，提高自我管理能力，以更好地控制病情。

除了饮食治疗，还有药物治疗。目前治疗糖尿病的药物包括口服降糖药和注射制剂两大类，具体的用药方案也是需要视患者的情况而定。

再者就是运动治疗。运动治疗对于糖尿病患者来说是很重要的，尤其是2型糖尿病患者。还有，糖尿病患者应注意监测自身的血糖，以评估药物的治疗效果，看是否需要进行调整。

出现警告就已经晚了。在普通人群中进行糖尿病的筛查，是早发现、早诊断和早治疗的关键步骤。

实际上已在不知不觉中患糖尿病7至10年之久，许多病人已经有了相当严重的糖尿病慢性并发症，甚至已接近失明、肾功能衰竭或截肢的边缘。许多人对糖尿病的危害一无所知，觉得“能吃能睡，不痛不痒”，“没什么了不起”。出现了三多一少，又用“能吃能喝身体好”、“有钱难买老来瘦”来安慰喝麻痹自己，结果贻误了病情。

糖尿病早发现

我们北京市糖尿病防治办公室（设在北京同仁医院），已经研发出了一种“一目了然”的糖尿病自我预测图。用专业术语来说，称为“决策树”。我们的这项科研成果，已经发表在国际著名学术期刊-临床流行病学杂志（Journal of Clinical Epidemiology）。这项研究成果，是根据普通人自己容易得知的健康信息而建立。是一种简便易行的糖尿病的自我预测图（预警模型）。

其预测的准确性超过70%（注意不是100%）。

普通人可根据自我预测的结果，再决定下一步是否需要进行糖尿病诊断化验。

如何预测？见图

• 第一步：自己的年龄是否≥50岁
• 第二步：自己的体重指数（BMI）。这稍微有点麻烦。计算方法为BMI=体重（公斤）÷身高（米）÷身高（米）。
• 第三步：有没有高血压（被医生诊断出来的）。

糖尿病最典型的症状是“三多一少”。

(1)多尿。糖尿病患者因血糖过高，导致尿糖过多，大量的尿糖有利尿作用，因此糖尿病人尿量增加。一般血糖越高，尿量也越多。正常人24小时尿量一般不超过2500mL，糖尿病患者，可达3000～6000mL以上。排尿次数也增加。

(2)多饮。由于多尿，体内丢失大量水分，引起口渴，多饮。

(3)多食。由于尿中失去大量葡萄糖，再加上体内葡萄糖利用障碍，引起饥饿反应，故出现多食。

(4)消瘦。糖尿病患者体内葡萄糖、脂肪和蛋白质代谢异常，糖从尿中排出，蛋白质及脂肪均大量消耗，体重减轻。

糖尿病还可出现以下表现：

①乏力；②反复出现皮肤感染(疖、痈)或泌尿系感染；③皮肤瘙痒；④视物模糊；⑤肢体麻木；⑥勃起功能障碍(阳萎)等。

撰文 杨金奎教授 北京市糖尿病防治办公室主任 北京同仁医院内分泌科主任 教授 博士生导师

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目前糖尿病患病人群越来越广，人数在激增，而年龄也在低龄化，特别是二型糖尿病，由于现代人不良的生活方式，大大增加了普通人的患病率。

那么，当糖尿病快来临时，身体可能会出现哪些症状呢？

其实，很多人在确诊糖尿病的时候，并没有其他明显的症状。

而有一部分会出现典型的三多一少症状，即多饮、多尿、多食、消瘦，其实这时候的糖尿病可能已经比较重了，甚至合并有一些并发症。

有一部分会出现不典型的症状，常见于乏力，视物模糊，皮肤瘙痒，伤口不易愈合，皮肤瘙痒。

有些早期的糖尿病患者会表现为夜尿增多，或者下一餐前的低血糖症状。

有些女性糖尿病患者还会出现外阴瘙痒、反复泌尿系感染等。

还有一部分早期的糖尿病患者，并没有上述典型或者不典型的症状，往往是在体检或者系统检查时，发现血糖升高。

所以，对于不同何年龄段的人来说，定期进行体检还是很有必要的，同时，因为糖尿病是遗传因素与环境因素共同作用结果。

所以，在平日的生活中，我们还应该加强预防，保持良好的生活习惯。

如何预防糖尿病？

1、控制好体重，防止肥胖或超重；

2、养成运动的习惯，避免饭后立即躺下和卧床；

3、调整饮食结构，少吃高热量、高糖高盐高油的食物，增加食物中膳食纤维的比例，多吃蔬果；

4、戒烟酒，养成早睡早起的习惯，保证充足的睡眠；

5、调节情绪，避免有太多的压力；

6、三餐定时定量，饥饿时可以吃些黄瓜或西红柿，少吃零食。

糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病，属于常见病、多发病，是由胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起。长期糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起心脏、血管、肾脏、眼、神经等多系统损害，导致上述组织器官慢性进行性病变、功能减退甚至衰竭，病情严重或应激时可发生糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等严重代谢紊乱。糖尿病是遗传因素以及年龄增长、现代生活方式、营养过剩、体力活动不足等环境因素相互作用的结果。

糖尿病可发生于任何年龄，2型糖尿病多见于成人，常在4岁以后发病，多数起病隐匿，症状相对较轻，半数以上无任何症状。糖尿病常见“三多一少”的临床表现，这是因为高血糖可诱发渗透性利尿而导致多尿，继而口渴多饮；高血糖可导致脂肪、肌肉等外周组织对葡萄糖利用障碍，促进脂肪分解，蛋白质代谢紊乱，出现负平衡，从而引起消瘦、乏力，儿童生长发育受阻；患者容易饥饿，食量增加。高血糖可使眼房水、晶体渗透压改变而引起屈光改变，导致视力模糊，可伴有皮肤瘙痒，尤其外阴瘙痒。

胰岛素抵抗是导致2型糖尿病的主要病理基础，是指胰岛素作用的靶器官（主要是肝脏、肌肉和脂肪组织）对胰岛素作用的敏感性降低。肥胖（尤其是腹型肥胖）可引起胰岛素抵抗和血糖升高，糖尿病的发病率明显增高，是普通人群的4倍之多，因此，超重或肥胖者应加以警惕。此外，高血压、血脂紊乱、高尿酸血症、脂肪肝、高胰岛素血症等都属于代谢综合征，其病理基础也是胰岛素抵抗，这些人罹患糖尿病的风险明显增加，因此，发现代谢综合征的患者，也应该加以警惕。

总之，糖尿病是一种以高血糖为特征的慢性代谢性疾病，可对心脏、血管、肾脏、眼、神经等多个组织器官造成伤害，引起糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征等严重代谢紊乱。糖尿病常见“三多一少”的临床表现，即多尿、多饮、多食和体重减轻，并可引起皮肤瘙痒和视力模糊。肥胖（尤其是腹型肥胖）和代谢综合征的主要病理基础都是胰岛素抵抗，可明显增加糖尿病风险，应加以警惕。

糖尿病，很多人都不陌生，随着生活水平越来越高，糖尿病患病人群也是在不断增加中。2013年中国成人糖尿病总患病率约为10.9%，而糖尿病前期患病率为35.7%。糖尿病的后备军也是越来越多。当身体出现以下警告时，说明糖尿病离你更近了。

1. 血糖异常。血糖异常但尚未达到糖尿病诊断标准的糖尿病前期人群。其中，主要包括空腹血糖受损（即空腹血糖6.1-6.9mmol/L）和糖耐量异常（餐后2小时血糖7.8-11.0mmol/L）等人群，6年内超过一半的人会转化为糖尿病。这部分糖尿病前期的人群，离糖尿病只有一步之遥，所以，如果你已经出现血糖异常，但是还未达到糖尿病的标准，一定！一定！要重视起来，糖尿病前期是能逆转糖尿病的最后一步了，所以一定要重视，及时采取措施，重视治疗。
2. 视物模糊。在糖尿病的早期阶段，因为葡萄糖在眼睛积聚，暂时改变其形状，导致眼睛不能聚焦。在血糖稳定下来后约六至八周，视物模糊症状就会消失，眼睛也会自动调整。需要注意的是，糖尿病早期的此症状多不是糖尿病性视网膜病变。
3. 多尿、泡沫尿。身体内胰岛素代谢异常，导致血液中糖含量升高。身体为了保护自己，不得不通过尿液排出多余糖分，致使尿量明显增多且有泡沫。当出现以上症状时，说明已有高血糖症状。
4. 反复感染，常见胆道、尿道、肺部、皮肤等部位感染，表现为反复发作、迁延不愈。

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