「张院讲故事」女方48岁，男方31岁，她们最终能求子成功吗？

张院讲故事•第一篇章——生命的种子

第005期• 高龄对卵子的影响

朋友，你好

我是张院长

《张院讲故事》准时和你见面了

张院讲故事，今天想和大家分享：我们在帮助一位高龄女性求子的过程中，所体会到的爱与希望的伟大，信心与善意的力量。

记得有位朋友，在初诊的时候已经45岁了。她曾经生过一个孩子，后来得了盆腔结核，这一次是直接冲着试管婴儿来的。我们发现，她的状态并不是很好，满脸皱纹，脸色蜡黄，嘴唇发紫。通过检查发现，b超上能够看到的卵泡，仅有一两个，子宫腔也处于粘连状态。基于她现在高龄的状态，以及高龄孕产妇风险的考虑，我委婉地拒绝了她要做试管婴儿的要求，建议她调整一下生活习惯，加强营养，多多的关爱自己，提高一下生活质量，以此起到一个安慰的作用。

可是从那以后，我每次出诊都会在众多的患者中看到她的身影，她每一次都是很安静的，或站在那里，或静静地坐在那里，头上戴着一顶纯白色的帽子，是那么的显眼。这是我对她最初的印象。每一次门诊，我给予她的是最基础的药物，以维持卵巢功能。可每一次她都会说：“麻烦张院长了，你就把我死马当活马医吧，我有自己的店铺呢，钱根本不是问题。”她的这份执着，加深了我对她的印象。

有一天中午从楼下吃完饭上来，一出电梯门，我看到她坐在淡绿色候诊椅上的背影。此刻的候诊大厅已经安静下来，显得异常空旷。突然我感觉到她孤零零的，走近一看，她的爱人枕在她的腿上，她抚摸着爱人的头，相互依偎着打盹儿。瞬间这种安静祥和的气息，还有一种温暖的触动，淡淡的弥漫开来，我感觉到这个女人有故事。

下午再次出诊的时候，她详细地告诉我，现在的爱人小她17岁，是她的第二段婚姻。这一段婚姻，弥补了前一次婚姻所有的不幸。她虽然已经都有了自己的孙子，但是在她眼中，给这个爱人生个孩子，她才能将自己内心所有的爱回馈给对方。为了这份爱，她不惜任何代价。这份真情和执着，深深地打动了我和我的团队。

我们再次从寻找病因开始，进一步调整卵巢功能，促进血液循环，对子宫腔有针对性的进行治疗。重点关注饮食指导，调整生活习惯，甚至用中医药滋阴补肾、活血化瘀的汤剂食补，她总是严格遵循配合治疗。

经过三年的坚持，她终于如愿以偿怀孕了。当这份惊喜走到我们身边的时候，她却以为是梦，反复问我们这是不是真的？是啊，这是她的梦，也是我们的梦，我们，梦想成真！

我们知道35岁以上的女性，随着年龄的增加，自然流产的风险、不孕症的发生率都会逐渐增加，妊娠率、活产率都会显著下降，各种妊娠的合并症、并发症，以及新生儿出生缺陷的风险都会不断上升。虽然她怀孕了，而我和我的团队如同走在钢丝绳上，担心高龄孕产妇各种并发症在她的身上发生。她一直没有离开我们的视线，我们为她保驾护航。时间就这样静静的过去了。

终于有一天，接到了她的电话：“生了生了，生了个小公主，健康可爱。”之后便是她喜极而泣的哭声。与她相处了三年，我们已成为朋友。她的问候也从未间断，时时温暖着我们。时常我们会收到小宝贝成长的消息，字里行间洋溢着她们的幸福。

有一次，我和团队到她所在的县医院义诊，她得到消息，抱着孩子和爱人一起来看我们。看着孩子依偎在她的怀里，已不再年轻的母亲脸上，洋溢的是满足和温暖。她邀请我们去她店铺里看看，以表达她的地主之谊。谁知她所谓的店铺却是夜市里的一个小小烤肉摊，这和我之前所想象的大相径庭。她以前总说钱不是问题，该怎么治就怎么治，那时听她的口气，以为她是一个小小的企业家，其实她只是为了坚守她的信念和这份爱，而倾尽了所有。

看着她在店铺间哼着小曲儿忙碌的身影，所有治疗期间的画面，如同播放电影，一幕一幕在我脑海中闪现，沉淀下来的，是一个女性的坚强、自爱自强、坚持以及对真爱的膜拜。如果没有真爱，48岁的她怎么可能冒着风险，为小她17岁的爱人生育孩子；如果没有那一份坚强和坚持，怎么可能有人世间奇迹的发生。正是有了这一份最为朴素的爱和真情存在，新的生命才有了可能。我和我的团队痛着她的痛，感动着她的感动，齐心协力一起筑梦，才圆了她和我们共同的梦。

高龄女性生育力降低，主要的原因，是卵巢功能的衰退，卵子的老化、质量的下降，而盆腔结核又使得子宫内膜土壤受损，卵巢血运下降衰老加剧。45岁以上女性助孕的成功率不足5%。这也是为什么当初这个女性一开始来找我的时候，我不建议她生育的原因。

我们知道，医学不是万能的。可是当你有一种情怀，一种努力和科学技术准确的帮助，或许真的会出现某种奇迹。爱，能够创造生命，而医学能够给有爱的人创造生命的奇迹。我们学会了尊重不同的爱情，去敬畏同样的生命。当然，我们还是倡导，女性要尊重生命的自然规律，给新生命以更好的保障。在任何时候也督促我们要打开心灵，以坦然之心，迎接广阔的未知。

好了，今天就到这儿，喜欢张院讲故事的朋友们，下周五我们再会。

也请多多关注和分享【张院讲故事】噢！

【随堂笔记·划重点】

l 高龄孕育的定义及风险：

-临床将35岁定为女性生殖高龄的分界线。

-大于35岁的女性，自然流产、不孕症发生率增加，妊娠率和活产率下降，各种妊娠合并症、并发症及新生儿出生缺陷的发生风险不断上升。

l 高龄对卵泡数量的影响：

-女性出生后卵泡数目只减不增，到青春期大约有30万-40万个，35岁时每侧约剩余30000个。

-育龄妇女原始卵泡以每月1000个的速率减少，35岁后，卵泡减少的速率更快。

-原始卵泡中能够发育成熟并排出的只有400-500个，每次月经周期会有一个卵泡生长成为优势卵泡，发生排卵，随着年龄增长，剩余卵泡会越来越少。

l 高龄对卵子质量的影响：

-卵母细胞线粒体功能减退，胚胎停育、早期流产、胚胎染色体异常概率升高。

-卵母细胞周围颗粒细胞质量下降，也会影响卵子质量。

Hi～朋友，你可以在这些地方找到我