胃癌“上身”前，身体往往有“8异常”！医生：很遗憾没人重视

张大姐今年65岁了，体型瘦瘦小小的，一年四季都在做农活，生了一个女儿，女儿嫁人后不在身边，她也很少去女儿那里，平时就和丈夫自己过，总是报喜不报忧。

这次是张大姐过生日，张大姐女儿带着她去买衣服，在帮妈妈整理衣服的时候，女儿发现妈妈肚子上有一个鼓鼓的包块，觉得很奇怪，就问母亲这是什么？

张大姐说自己也不知道是什么，长了一段时间了，也没有什么不舒服的，就是会感觉胃疼，不想吃饭，疼的时候就去诊所输液，或者是吃止疼片，但是也不怎么管用。

听了张大姐的描述后，女儿坚持要带着妈妈去医院检查，张大姐为了让女儿安心，也就同意了。在当地消化内科做了一系列检查后，医生告诉他们：确诊是胃癌晚期，而且有多处转移。

我们往往会忽略一些小的不舒服，觉得忍一忍，时间长了可能就好了，但这些身体上常见的小毛病，可能会是某种可怕癌症的征兆。

胃癌“上身”前，身体往往有“8异常”！消化科主任痛心：很遗憾没人重视

1、上腹饱胀、不适及疼痛：早期胃癌常无明显症状。病情逐渐发展可出现上腹饱胀、不适。进食往往使症状加剧。此时常易误诊为“消化不良”，而不加重视。病员常自动节食以减轻不适。疼痛常为持续性隐痛，一般无明显的节律性，此点与胃溃疡不同。

2、食欲减退、消瘦、疲乏、贫血：食欲减退较为多见。由于进食减少、出血和癌肿毒素的吸收可引起消瘦、疲乏、贫血。

3、呕吐：幽门窦部癌肿增长到一定程度，出现幽门部分梗阻或完全梗阻。食物积聚在胃，使胃极度扩张，引起呕吐，呕出物常为宿食，具发酵味。体检时可见上腹部之巨大“胃型”，伴有蠕动波，并可测得“振水声”。

4、吞咽困难：癌肿发生于贲门或自胃底扩展至贲门时，胃的入口受阻。可有进食梗阻感，逐渐发生进行性吞咽困难。病员常诉多“粘痰”，系唾液不能咽入胃中反流所致。

5、呕血或黑粪：癌肿侵及大血管引起大出血，鲜血被胃酸作用变成黑色。因此常可呕出咖啡样液体，或排出柏油样黑色大便。

6、腹块：在目前，就诊的胃癌病员中，约有25~30%可在上腹部扪及肿块，随呼吸上下而活动。如肿瘤扩散至周围组织，则肿块固定而不易推动。

7、腹部剧痛：癌肿扩展至周围组织而侵及神经时，可引起持续的上腹部剧痛，常放射至腰、背部。如癌溃疡破裂发生“胃穿孔”时，胃内容物刺激腹膜，会突然发生全腹剧痛，腹肌紧张，硬如木板，并伴冷汗淋漓、四肢厥冷等休克症状，需即予急救。

8、其他：远处转移时可见到左锁骨上淋巴结肿大、肝肿大或脐部出现结节。腹腔种植时，直肠指检可在直肠窝内扪及块物。转移至其他脏器可产生相应的症状。

对于一贯胃纳良好的人有胃部症状发生，或有长期溃疡病症状，而在短期内有所变化时，切不可轻率给予“胃痛”“胃炎”等判断，而应作周密认真的检查。

凡年龄在40岁以上，特别是男性病员在短期内出现不明原因的上腹部饱胀、不适、消瘦、食欲减退等情况，或有胃溃疡病史经积极治疗失效时，均应及早引起注意。

参考文献：

[1]黄国勇. 胃癌有哪些症状，如何预防[J]. 东方养生,2021,(08):50-51.

[2]李艳. 胃癌小常识[N]. 大众健康报,2021-07-13(027).

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