多次赔付型重疾险,到底该选分组的还是不分组的?


多次赔付型重疾险,到底该选分组的还是不分组的?



当单次重疾险明显比多次重疾险便宜的时候,一定优先买单次的。但是目前的重疾险市场有点特殊,现阶段性价比最高的产品都是多次赔付型的,且性价比明显高于其他单次型重疾险,甚至出现多次比单次更便宜的现象。代表性产品有三个:一是妈咪保贝新生版、二是如意金葫芦、三是阿波罗1号。


刚好这三款的多次赔付概念又都不一样,现在选择重疾险的核心难点就在这里,本篇就以这三款来举例说明,让你彻底明白选择逻辑。



一、买多次赔付的意义

之前有一个公认的数据:人一生患重大疾病的概率是72.18%。那么患第二次重大疾病的概率是多少呢?有人说是2%,这个概率属于未经官方证实的,但实际发生率也不会相差太远,总之概率很低。所以,买多次赔付型重疾险的意义,一定不是为了防范得第二次重大疾病。


这个表述有点绕口,买第二次保障不是为了保第二次,因为第二次的患病率特别特别低。这样来看,多次赔付型重疾险的意义在哪里?真正意义是:赔付关联性疾病。


我举个例子:急性心肌梗死属于重大疾病,然后急性心肌梗死的治疗方式就是做冠状动脉搭桥术,冠状动脉搭桥术也同样属于重大疾病的另一种,买多次赔付重疾险目的就是为了这种关联性疾病可以得到两次赔付。下面我就以这个例子来分析,看看三种多次赔付型重疾险,到底谁能得到第二次赔付。





二、分组多次赔付型

市面上所有的分组多次赔付型重疾险,包括如意金葫芦在内,都会把急性心肌梗死和冠状动脉搭桥术分在两个组里。这个结论很简单,任何分组多次赔付型重疾险,都无法得到举例中的这种第二次赔付。




三、不分组多次赔付型

阿波罗1号属于是不分组多次赔付型重疾险,并且无“三同条款”,也是目前该类型产品中性价比最高的,与昆仑健康普通多倍版持平。从理论上来讲,阿波罗1号首次急性心肌梗死,第二次冠状动脉搭桥术,两次都可以得到赔付。


但是依然还有一个条件限制:两次重大疾病的间隔期需要满1年。也就是说,你确诊了急性心肌梗死后,医生告诉你马上需要做冠状动脉搭桥术,但是你为了得到第二次理赔,需要扛一年,一年后再手术才能拿到理赔款。


所以,不分组多次赔付重疾险,即使无三同条款,也很难得到第二次赔付。目前所有不分组多次赔付型重疾险,最短间隔期依然是1年。回过头来看,如意金葫芦的第二次赔付间隔期是180天,这方面又相对好一点。其实分组的与不分组的,这两种赔付条件属于一回事,都很坑。




四、最严苛的多次赔付

举例的三款重疾险中,赔付条件最严苛的属妈咪保贝新生版,间隔期1年、且有“三同条款”限制,也就是明确说明了同一次疾病导致的两种重大疾病,只赔一次。不过好在妈咪保贝新生版的重症多次赔付属于可选择的附加险,不附加就没事了。



多次赔付型重疾险,到底该选分组的还是不分组的?



五、多次赔付一无是处?

我在一年半前就多次表达过一个观念:多次赔付重疾险早已过时,现在是癌症多次赔付型重疾险的天下。因为癌症是所有重大疾病中发病率最高的,也是治疗费用开支最大的疾病。


癌症多次与重疾多次赔付,从字面表达上来看很容易让人误解,其实赔付逻辑是完全不同的。癌症想得到第二次赔付,是不需要再次患上第二个部位癌症的,核心考验的是癌症三年生存率。拿如意金葫芦来举例:第一次确诊癌症赔付后,活过3年(3年间隔期),只要癌症还持续存在,那么就能得到第二次赔付,癌症又属于无法根治的疾病。癌症多次赔付的赔付标准,要远远优于重大疾病多次赔付,未来医学进步后,我相信几乎所有人都能得到第二次赔付,甚至第三次。




六、多次赔付的唯一实用性

先用妈咪保贝新生版举例,在只附加癌症2次赔付、不附加重疾2次赔付的情况下。如果首次发生的属于非癌症,那么癌症2次赔付的附加险会随主险一起终止,整个保单也全部终止。


如意金葫芦也一样,如果它没有重症多次赔付,首次重大疾病为非癌症的情况下,3年间隔期后再得癌症也不能赔。所以,重症多次赔付的实际用处,就是为了配合癌症多次赔付,让整个保障无缝衔接。在这个点上,阿波罗1号就比较吃亏,它只有重症多次,而缺少了最核心的癌症多次保障,仅有的癌症津贴附加险又那么贵。




写在最后:

选择多次赔付型重疾险中,其实真正的核心点并不在分组和不分组上,而是需要结合附加险来看整体赔付逻辑和保障力度。有的重疾险把主险设计得性价比非常高,但是附加险如果不加上会有缺陷,让你不得不附加,然后又把附加险设计得超级贵。有的重疾险设计套路相反,把主险设计的性价比一般,然后又把关键附加险做成吸引点。要各方面综合来看,才能明白到底哪款具备真正的性价比。

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页面更新:2024-04-02

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