#关节炎##头条健康科普#

人间有一种疼痛，它深入骨髓，它挥之不去，它就是关节炎，只有得过的人才会懂。

有的年轻小伙伴可能会觉得，这个病不怎么致命，远远没有癌症或者艾滋病那么可怕，从不把它当回事。如果你这么想，那么将来饱受痛苦，哭爹喊娘的有可能就是你了哦！

关节炎病因复杂，病变不一，有上百种不同类型，最常见的有骨关节炎、类风湿关节炎、感染性关节炎、代谢性关节炎等。

今天小编与大家深入聊一聊患病人数No.1的关节炎——骨关节炎。

骨关节病、退行性关节病、肥大性关节炎、老年性关节炎、软骨软化性关节病，这些大家耳熟能详的疾病名称，都是骨关节炎的别名。

据21世纪初统计, 全球大约有3.55亿人罹患骨关节炎,其中我国就有3900万人，这相当于3%的中国人都在饱受着疼入骨髓的折磨。

2015年，我国骨关节炎患者竟然超过一亿，其中膝关节炎患者占总数的一半以上。

时至今日，发病人数依旧只增无减。

骨关节病非常狡猾，虽然病因复杂多变，但在生物学、形态学和临床表现上却极为相似。

骨关节炎是如何分类的呢？

骨关节炎主要分为原发性和继发性两大类。

• 我们将不能查出发病原因的关节炎统称为原发性骨关节炎，它既没有遗传缺陷，也没有内分泌异常。原发性骨关节炎又分为局部性（1~2处关节）和全身性（>=3处关节）两类。

• 继发性骨关节炎是指因某种已知原因而导致的软骨破坏或关节结构改变。比如先天性关节畸形、关节过度活动、痛风、褐黄病、股骨头缺血性坏死、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、血友病性关节炎等。

引发关节炎发病的因素有哪些呢？

1.年龄：在所有的原发性骨关节炎发病因素中, 年龄是最明显的，也是最不可避免的危险因素之一。

2.性别/种族：有研究表明女性发病率约为男性的2倍；黑种人女性约为白种人女性的2倍。

3.创伤/关节过度活动：科学合理的锻炼，避免膝关节的外伤，可明显降低关节炎的发病率。

4.肥胖：体重与膝关节的骨关节炎发生率呈正相关（医学已证明）。减肥能明显降低膝关节骨关节炎25%～50%的发病率。对于平均体重的女性,减轻5kg可降低一半的发病率。

读到此处，躺在家中偷懒的小伙伴们，减肥的欲望是不是又燃烧起来了呢，那就赶紧行动吧！

5.骨硬化：有研究发现，骨关节炎与骨质疏松之间在一定程度上呈负相关的关系，如果骨密度特别大的小伙伴，不要觉得骨质疏松离你很遥远就大意了哦，也要当心关节炎找上门！

6.雌激素缺乏和维生素D的严重缺乏，会导致关节炎的风险上大大增加。

7.股四头肌萎缩无力（膝关节骨关节炎）：股四头肌可以减轻后跟产生的负荷，对维持膝关节稳定性起关键作用。小伙伴们要向健身达人多学习，经常运动，才能收获强有力的肌肉！

8.遗传因素：例如，女性远端指间关节炎的发病率为男性的十倍。并且母亲遗传给女儿的概率相对较大。

9.其它因素：如免疫因素, 代谢异常，内分泌异常等。

骨关节炎常见的体征

骨性突出、关节软组织肿胀、关节线平面及其周围触痛、活动时发出咿轧音、肌肉萎缩/无力、畸形和功能障碍、关节内有渗液、关节不稳/关节半脱位。

当关节并发感染时，关节局部皮肤温度会增高，但皮肤通常不红。而只有在远端指间关节炎急性发作时, 除了皮温增高，关节皮肤还会发红。

骨关节炎常见的症状

开始时疼痛是间断性的, 但随着关节结构损害缓慢发展，疾病严重程度日益增加，疼痛变为持续性，据广大患者形容，那是一种深部、迟钝的局部疼痛，疼的睡不着觉。

有些骨关节炎可呈现放射性疼痛。例如，髋关节骨关节炎引起的疼痛可以放射到膝关节；颈椎骨关节炎/腰椎骨关节炎的疼痛可以放射到下肢。

除了关节疼痛外，骨关节炎的患者长时间不活动还会发生关节僵硬的症状。随着疾病加重，僵硬时间变长，甚至会导致关节运动障碍。

骨关节炎患者早晨起来后会感到关节僵硬，持续时间不超过半个小时。（而类风湿性关节炎患者往往会持续几个小时，由此可大致判断是骨关节炎还是类风湿性关节炎）

骨关节炎患者可以做哪些检查呢？

1.影像学检查：

临床上将X线平片作为常规检查方法，用于骨关节炎的早期诊断和监测。

除了X线平片，还有CT、核磁共振、以及高科技的图像分析和数据处理方法，非常昂贵，但精准度也更高。

2.实验室检查

• 常规实验室检查：骨关节炎患者血常规正常，类风湿因子阴性，少数炎症严重患者血沉和C反应蛋白可轻度增高，但血沉一般不会超过30～35 mm / h。

• 关节滑液检查：关节穿刺和滑液分析。

• 特异性标志物：临床往往需要同时检查葡糖胺聚糖，Ⅱ型原胶原前肽，透明质酸等这几种标志物来进一步判断病情。

3.关节镜检查

优点：

• 能直接观察关节内部情况；

缺点：

• 创伤性，容易引发出血、感染等不良反应；

• 费用高；

• 不能观察到全部关节软骨；

因此关节镜检查不适用于早期诊断，但却是关节疾病重要的治疗的手段之一。

最后给已患有骨关节炎的人群几点建议

平时要适当做一些机体锻炼活动。

锻炼时注重关节保护，降低所涉及关节的应力。

科学健康的减肥。

去正规医院做理疗：包括光、电、热、磁等理疗和运动疗法。

大家一起加油鸭！