带状疱疹引起腹壁假疝

病例介绍

患者年龄：50岁

患者性别：男

右腹部肿胀并持续灼痛4天。

2天前，就诊于另一家医院，腹部CT结果显示腹腔内未见异常。

入院查体：腹壁隆起物柔软、无张力，未触及肿块（图1A）。从右下腹到背部带状区域的热性痛觉减退，提示带状疱疹感染。未发现其他神经功能缺损。右侧腹股沟上方有簇集的丘疹（图1B）。患者自诉没有发现过这种皮疹。皮疹可能是是在来院当天上午发生的，因为患者来诊前一天晚上洗澡时没有皮肤变化。

根据查体结果诊断为带状疱疹引起的腹部假疝。

伐昔洛韦3000毫克/天，连续7天。腹部假性疝在3个月内逐渐改善。

相关知识点

带状疱疹的病变通常在7到10天的过程中分阶段进展，从红色斑点和丘疹（如本患者）到水泡，再到脓疱和结痂，然后最终自行消退。带状疱疹腹壁假疝是由水痘-带状疱疹病毒从感觉神经节直接侵犯脊髓前角细胞和/或运动神经根，引起神经所支配腹肌无力或麻痹而导致腹部体表无实质性肿物局限性隆起。

既往笔记

带状疱疹

2021-10-28